definicija
Guba - također poznata kao Hansenova bolest - je kronična zarazna bolest koja uglavnom zahvaća kožu, sluznicu gornjih dišnih putova, oči i periferne živce. Za razliku od onoga što se može pogrešno vjerovati, guba nije izrazito zarazna bolest i može se učinkovito izliječiti.
Postoje tri različita oblika gube: tuberkoloidna guba, lepromatozna guba i granična guba.
uzroci
Guba je uzrokovana bakterijskom infekcijom koju nosi određeni mikroorganizam: Mycobacterium leprae .
Vjeruje se da se infekcija događa putem zračne difuzije kapljica sline i nazalnih sekreta kroz kašljanje i kihanje zaraženih osoba.
Međutim, važno je naglasiti da mnogi od zaraženih ne razvijaju bolest zbog adekvatnog odgovora imunološkog sustava.
simptomi
Vrijeme inkubacije Mycobacterium leprae varira od nekoliko mjeseci do 7-10 godina.
Među prvim simptomima koji se pojavljuju kod pacijenata koji pate od gube, nalazimo utrnulost, slabost, nedostatak osjetljivosti na dodir i edeme uzrokovane afinitetom M. leprae za završetke perifernih živaca. Nadalje, na koži se pojavljuju hipopigmentirana mjesta karakterizirana hipoestezijom.
Patologija se može razvijati favorizirajući pojavu makula, papula ili lepromas (ovisno o obliku gube koja se razvija) koja - zauzvrat - dovodi do pojave teških ulceracija i razaranja tkiva.
Guba može utjecati i na druge organe i tkiva, uzrokujući oštećenje sluznice nosa, oštećenje oka, fotofobiju, glaukom, sljepoću, oštećenje bubrega, pa čak i kronično zatajenje bubrega, erektilnu disfunkciju, ginekomastiju i sterilitet.
Ako se ne liječi pravilno, guba može uzrokovati trajno oštećenje živaca, očiju, nosa, mišića, kostiju, testisa i bubrega.
Informacije o lijekovima i lijekovima ne smiju zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja gube - Lijekovi i liječenje gube.
lijekovi
Kao zarazna bolest, lijekovi koji se koriste u liječenju gube su antibiotici.
Detaljnije, liječenje gube uključuje tzv. Terapiju s više lijekova, tj. Uporabu dva ili više lijekova u kombinaciji.
Osim toga, liječnik može odlučiti da prepiše kortikosteroidne lijekove kako bi se smanjila upala i edem uzrokovan samom bolešću.
Pogledajte i druge fotografije
antibiotici
Prvi tretman koji se provodi za liječenje gube je kombinacija dva antibiotika: dapson i rifampicin (Rifadin®). Dapsone treba uzimati svaki dan u dozi od 100 mg. S druge strane, rifampicin treba uzimati jednom mjesečno u dozi od 600 mg. U ova dva lijeka može se dodati još jedan aktivni sastojak: klofazimin, koji se mora uzimati dnevno u dozi od 50 mg.
Terapija je vrlo duga i može trajati od šest mjeseci do dvije ili više godina.
U svakom slučaju, liječenje se mora provoditi pod strogom kontrolom liječnika koji također mora utvrditi točne doze lijekova koji se moraju dati.
Drugi lijek koji se može koristiti za liječenje gube je:
- Klaritromicin (Macladin®, Klacid®, Veclam®): klaritromicin je antibiotik koji pripada klasi makrolida. Kada se daje oralno, doza klaritromicina koja se obično koristi u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina je 250-500 mg lijeka, koji se uzima svakih 12 sati.
Međutim, kod djece u dobi od šest mjeseci do dvanaest godina, doza koja se obično daje oralno iznosi 7, 5 mg / kg tjelesne težine, koja se uzima dva puta dnevno.
Međutim, točnu količinu aktivnog sastojka koju treba upotrijebiti mora odrediti liječnik.
kortikosteroidi
Kortikosteroidi se mogu koristiti za kontrolu upale i za smanjenje edema perifernih živčanih završetaka uzrokovanih bolešću.
Općenito, kortikosteroidi se primjenjuju oralno. Najčešće se koristi prednizon (Deltacortene®). Doza održavanja ne smije prelaziti 10-15 mg dnevno.
U svakom slučaju, liječnik mora odrediti točnu količinu prednizona, koji može odlučiti primijeniti višu početnu dozu, a zatim je postupno smanjivati - ovisno o pacijentovom odgovoru na terapiju - dok se ne postigne odgovarajuća kontrola simptoma.
