zdravlje

Grčevi teladi

uvod

Grčevi teladi su dosadni problem koji pogađa muškarce i žene, mlade i stare.

Na njihovom podrijetlu nalazimo precizne čimbenike rizika; govorimo o faktorima rizika, a ne o uzrocima, jer se čini da subjektivnost ima dominantnu ulogu u nastanku (gravitaciji i učestalosti) telećih grčeva.

Logično, fizio-patološki mehanizmi ostaju isti za sve, ali čini se da svi nemaju istu važnost.

grčevi u želucu

Definicija grčeva

Grčevi mišića (na grčkom grbu ili charley konju) su nevoljne kontrakcije dobrovoljnih napregnutih mišića, jake, bolne i iznenadne, koje traju između nekoliko sekundi i nekoliko minuta, što ponekad uzrokuje stvarno nekontrolirano skraćivanje mišića.

Grčevi se mogu pojaviti u različitim situacijama zbog različitih uzroka; neki ljudi su više subjekti nego drugi.

Izuzetno bolni i ponekad loše kontrolirani noćni grčevi posebno su u strahu. Okruzi koji su najviše pogođeni grčevima su donji udovi.

anatomija

Noge: kratka anatomska referenca

Kao što se i očekivalo, donji udovi (sastavljeni od stražnjice, bedara, nogu i stopala) su područja koja su najviše pogođena grčevima. Prilično je često pogrešno identificirati mišiće koji su pogođeni ovom pojavom, osobito u području teleta (gdje su mišići brojni, a neki mali ili duboko smješteni). Štoviše, čak i bedra, ali prije svega noge, tvore skup mnogih specifičnih mišića, od kojih većina ignorira postojanje. Raspravljajući o grčevima u teladi, stoga je potrebno napraviti kratku anatomsku referencu na mišiće koji čine nogu:

Noge: mišići fleksora i ekstenzora stopala

  • Fleksori nogu: gastrocnemius ili blizanci, soleus, krhki plantar, poplitealus, dugi fleksor palca, dugi fleksor prstiju
  • Ekstenzori nogu: ekstenzor dugog prsta, produživač dugog prstiju
  • Adduktori nogu: tibialis anterior, tibialis posterior
  • Otmičari nogu: prednji peronealni, dugi peronealni, kratki peronealni.

telad

Mišići tele

Telad je generički, aspecifični i vulgarni izraz koji označava određeno područje nogu.

Telad, smještena u stražnjem, lateralnom i srednjem dijelu noge, sadrži većinu mišića nogu.

Statistički gledano, kada se osjećaju grčevi u teladi, najvjerojatnije su uključeni: gastrocnemius ili blizanci, soleus, dugi peronealni, dugi fleksor prstiju i dugi fleksor palca.

fiziologija

Kako i zašto se događaju grčevi?

Grč je nenamjerna kontrakcija dobrovoljno napregnutih mišića. Da bismo točno objasnili pojavu grčeva, trebali bismo proći posljednje faze neuromišićne transmisije. Biti zanimljiva tema, ali možda malo teže i komplicirano sažeti u nekoliko redaka, u nastavku ćemo se ograničiti da naglasimo da je za ispravno funkcioniranje motora važno:

  • Intra- i ekstra-stanične tekućine su u hidro-slanoj otopini, dakle u električnoj ravnoteži
  • Neurotransmiteri, osobito acetilkolin, slobodno obavljaju svoju funkciju glasnika
  • Stanične organele, membranski kanali, spojevi jazova i neuromotorni plakovi nisu ugroženi.

uzroci

Uzroci grčeva

Kada grčevi postanu česti i intenzivni, a javljaju se uglavnom tijekom dana, u ljetnom razdoblju i / ili u motoričkoj aktivnosti, moramo posumnjati na jedan ili više sljedećih čimbenika rizika:

  • Nedostatak jedne ili više mineralnih soli:
    • kalij
    • magnezij
    • natrij
    • Kalcij (vrlo rijetko, gotovo samo u patološkim stanjima)
  • Nedostatak vode ili dehidracija
  • Nedostatak glikogena u mišićima
  • Farmakološke terapije (beta-2 agonisti za astmu, diuretici za hipertenziju itd.)
  • Pretjeran napor u odnosu na individualne sposobnosti; javlja se uglavnom u sjedećem položaju.

Noćni grčevi

Noćni grčevi u teladi: jesu li različiti?

Ako su grčevi iznenadni grčevi, noćni u teladi su još strašniji jer, u punom miru sna, oni iznenada postaju još bolniji.

Lakše se pojavljuju kada zaspite ili kada se probudite i osobito ste ludi; noćni grčevi u teladi ne reagiraju na preventivne tretmane, koji umjesto toga djeluju na sportske ili dnevne grčeve općenito.

Uzroci noćnih grčeva u teladi

Iako su noćni grčevi u teladi vrlo česti, njihovi uzroci su još uvijek djelomično nepoznati. Općenito, veliki naponi mišića su krivi, ali mnogi ljudi pate od te nelagode čak i kada nisu zauzeti.

Drugi čimbenik koji nije isključen je nedostatak prehrane, ali osobe koje pate od grčeva u teladi također pate od noćnih grčeva.

Ima onih koji pokazuju prst na cirkulaciju krvi; međutim, noćni grčevi mogu se pojaviti i kod zdravih ljudi bez komplikacija s venskim povratkom, bez obzira na to provode li većinu svog vremena stojeći ili sjedeći.

Moguća je i uloga pH u intra- i ekstra-staničnim tekućinama; s druge strane, ne bi se objasnilo zašto se pojavljuju noću.

S obzirom na korelaciju između noćnih grčeva u telu i trenutaka ulaska i izlaska iz sna, trenutno najprepoznatljivija hipoteza uključuje nevoljne neuro-mišićne kontrakcije (faze 1 i 2 NREM sna) povezane sa svim gore navedenim čimbenicima rizika.

lijek

Lijek za grčeve teladi

Da biste otkazali grč u teladi, bitno je da istegnete mišićna vlakna. Nepotrebno je reći, što se prije poduzme akcija, to je vjerojatnije da ćemo ograničiti bol, poteškoće izvršenja i mogućnost ponovnog pojavljivanja.

Na praktičnoj razini, preporučujemo:

  • Uspravite se bez naprezanja tele
  • Istegnite cijelu nogu i povucite vrh stopala prema sebi (u smjeru koljena)
    • Ako nemamo prave pokretljivosti kuka i leđa kako bismo došli do stopala, može biti vrlo korisno pomoći jedni drugima sa konopcem ili valjanim listom / ručnikom / poklopcem za haljine da prođu ispod stopala i držite za oba kraja s rukama, na kojoj se izvode vuče, držeći koljeno ravno.
    • Duboko masirajte zahvaćeno područje kako biste opustili mišićno tkivo.

Uloga temperature nije jasna. Znamo da hladnoća povećava šanse za dnevne grčeve i ozljede, osobito za vrijeme sporta. To bi objasnilo zašto mnogi ljudi koriste kupaonicu ili vruće pakete. Međutim, razlog zašto drugi osjećaju olakšanje u primjeni hladnih pakiranja ostaje misterija.

prevencija

Sprječavanje grčeva teladi

Prevencija grčeva u telu je prije svega prehrambena i bihevioralna.

  1. Prije svega, u slučaju terapije lijekovima, preporučljivo je razgovarati s liječnikom. Ako stanje postane neodrživo, može biti potrebno promijeniti terapijsku strategiju.
  2. U slučaju kada su grčevi tele povezani s nedostatkom atletske pripreme, apsolutno je neophodno (također smanjiti mogućnost ozljede) približiti motoričku aktivnost na progresivan i postupan način
  3. U svim slučajevima, praksa odgovarajućeg specifičnog zagrijavanja mišića teladi prije intenzivnog napora, i odgovarajući protokol istezanja na kraju, može eliminirati većinu grčeva u sportaša
  4. Pratite odgovarajuću prehranu i, na kraju, dopunite:
    1. Prvo temeljno pravilo, osobito ljeti, posebno za one koji se intenzivno znoje, NE ostaje bez vode za piće. Dehidracija je među prvim predisponirajućim čimbenicima grčeva, čak iu teladi
    2. Zatim, u prehrani ne smije propustiti:
    • Svježe voće i povrće, bogato kalijem i magnezijem. Ovi minerali, neophodni za prijenos živčanog signala, potencijalno su nedostatni u prehrani i obično se izlučuju znojenjem
    • Cjelovite žitarice i mahunarke, bogati (kao i magnezij) složenih ugljikohidrata: složeni ugljikohidrati su neophodni za obnavljanje zaliha glikogena u mišićima
    • Diskretna sol koja, bez pretjerivanja, pomaže u održavanju stalnog unosa ovog minerala koji se izbacuje u važnim količinama znojenjem.

Napomena : ne govorimo o unosu kalcija jer je rijetko tako nisko da bi se stvorila hipokalcemija i, u tom slučaju, to bi bila posljedica čak i ozbiljnih patologija.