općenitost
Bacitracin je aktivni sastojak koji pripada skupini polipeptidnih antibiotika .
Detaljnije, bacitracin se koristi zajedno s drugim aktivnim sastojcima u liječenju crijevnih infekcija (oralna primjena) i u liječenju kožnih infekcija (lokalna primjena).
Lijekovi na bazi bacitracina pogodni za oralnu primjenu (tablete), kako bi se izdali, zahtijevaju reprezentativni medicinski recept . Naprotiv, topikalni lijekovi na bazi bacitracina (krema za kožu i prašak) su lijekovi koji se izdaju na šalteru (OTC), stoga je njihova slobodna prodaja dopuštena.
Primjeri lijekova za specijalitete koji sadrže Bacitracin
- Bimixin® (oralna primjena)
- Cicatrene® (topikalna primjena)
- Orobicin® (oralna primjena)
Terapijske indikacije
Kada je naznačena uporaba Bacitracina?
Kao što je spomenuto, bacitracin se koristi u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima - antibioticima i ne-antibioticima - u liječenju infekcija crijeva i kože .
Bacitracin usta
Oralni lijekovi na bazi Bacitracina također sadrže drugi aktivni sastojak s antibiotskim djelovanjem - neomicin - i indicirani su u sljedećim slučajevima:
- Liječenje crijevnih infekcija koje podnose bakterije osjetljive na bacitracin i neomicin;
- Preventivno liječenje u pripremi za operaciju debelog crijeva .
Bacitracin topički
Topikalni lijekovi na bazi bacitracina sadrže i druge aktivne sastojke s antibiotskim djelovanjem ( neomicin ) i aktivne sastojke koji mogu stimulirati zacjeljivanje tkiva ( aminokiseline ) i indicirani su za liječenje površinskih kožnih infekcija, manjih opeklina i rana. zaražene .
Jeste li znali da ...
Bacitracin je aktivni sastojak koji je također uključen u sastav veterinarskih lijekova (Bacivet S®), čija je upotreba indicirana za smanjenje simptoma i smrtnosti uzrokovane enzootskim enterokolitisom izazvanim infekcijama koje je izazvao Clostridium perfringens osjetljiv na bacitracin.
Upozorenja
Upozorenja i mjere opreza za uporabu Bacitracina
Prije upotrebe lijekova baziranih na bacitracinu i za oralnu i za lokalnu primjenu, morate obavijestiti svog liječnika ako se nalazite u jednom ili više sljedećih stanja:
- Vi ste alergični na aminoglikozidne antibiotike;
- Vi patite od poremećaja ili bolesti jetre (posebno, što se tiče oralne primjene bacitracina);
- Vi bolujete od zatajenja bubrega;
- Uzimate druge lijekove koji mogu štetno utjecati na vaš bubreg i uho (nefrotoksičnost i ototoksičnost).
Međutim, kao mjeru opreza, prije uzimanja lijekova na bazi bacitracina, uvijek je preporučljivo obavijestiti svog liječnika o svojim zdravstvenim stanjima, obavještavajući vas o mogućoj prisutnosti bilo koje vrste poremećaja ili bolesti, čak i ako nisu prisutni u gore navedenom naveden popis s grafičkim oznakama.
Farmakološke interakcije
Interakcije između Bacitracina i drugih lijekova
Zbog interakcija lijekova koje se mogu pojaviti prije početka liječenja bacitracinom, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - jedan ili više sljedećih lijekova:
- Antikoagulantni lijekovi;
- Neuromuskularni blokatori ;
- Antiemetici ;
- Lijekovi za liječenje bolesti mučnine ;
- Diuretici ;
- Ostali lijekovi koji mogu djelovati nefrotoksično ili ototoksično .
Nadalje, prije uporabe lijekova baziranih na bacitracinu za lokalnu primjenu, preporučljivo je obavijestiti svog liječnika ako uzimate ili ste nedavno koristili aminoglikozidne antibiotike .
U svakom slučaju, prije početka terapije bacitracinom - bilo da se radi o ustima ili lokalno - potrebno je obavijestiti liječnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali lijekove ili proizvode bilo koje vrste, uključujući lijekove bez recepta (SOP), lijekove bez recepta (OTC), biljne i fitoterapijske proizvode i homeopatske proizvode.
Nuspojave
Nuspojave uzrokovane unosom Bacitracina
Kao i svaki drugi aktivni sastojak, čak i nakon primjene bacitracina moguće je da se razviju nuspojave, čak i ako se ne manifestiraju svi pacijenti, ili se manifestiraju na isti način. Zapravo, svaka osoba reagira subjektivno na davanje - oralno ili lokalno - bacitracina, manifestirajući nuspojave koje se razlikuju po vrsti i / ili intenzitetu, ili uopće nisu.
Bacitracin usta
Nakon oralnog uzimanja bacitracina - koji se koristi za liječenje crijevnih infekcija ili za pripremu za operaciju debelog crijeva - mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Mučnina i / ili povraćanje;
- Zatvor;
- Sindrom malapsorpcije s proljevom i steatorrheom (nuspojava koja se javlja osobito u slučaju produljenih terapija);
- Poremećaji mokrenja i fenomeni nefrotoksičnosti koji se mogu pojaviti s pojavom:
- oligurija;
- hematurija;
- albuminurija;
- Povećana uree u krvi;
- cylindruria;
- Itd
- Ototoksičnost koja se može manifestirati pojavom:
- Gubitak sluha;
- Buzzing percepcija;
- vrtoglavica;
- Itd
- Alergijske reakcije u osjetljivih osoba.
Bacitracin topički
Tijekom lokalne primjene bacitracina za liječenje kožnih infekcija, rana i manjih opeklina, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- svrbež;
- crvenilo;
- superinfekcija;
- Alergijske reakcije, čak i ozbiljne, kod osjetljivih osoba.
predozirati
Bacitracin za oralnu upotrebu
U slučaju oralnog uzimanja vrlo visokih doza bacitracina moguće je da:
- ototoksičnosti;
- nefrotoksičnost;
- Malapsorpcija s proljevom i steatorrhea.
Stoga, u slučaju predoziranja bacitracinom oralno - utvrđenog ili pretpostavljenog - preporučljivo je odmah kontaktirati liječnika ili se obratiti najbližem hitnom odjelu, vodeći računa o tome da se pakirani lijek ponese sa sobom.
Bacitracin za lokalnu primjenu
Predoziranje Bacitracinom kada se primjenjuje lokalno na kožu je rijedak događaj, osim ako se koriste okluzivni zavoji. Iz tog razloga potonji se nikada ne smije koristiti kada se primjenjuju topikalni lijekovi bazirani na bacitracinu.
Način uporabe i doziranje
Kako uzimati Bacitracin
Za oralni unos, bacitracin je dostupan u obliku tableta koje treba progutati cijelu, po mogućnosti uz pomoć malo vode. Doza bacitracina koju treba dati oralno treba odrediti liječnik za svakog pacijenta. Međutim, doze koje se obično koriste u terapiji su sljedeće:
- Odrasli : 2.500-5.000 IU bacitracina svakih 6-8 sati (obično jedna tableta sadrži 2.500 IU aktivnog sastojka);
- Djeca starija od dvije godine : 2.500 IU bacitracina svakih 6-8 sati.
Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 3-5 dana.
Za topikalnu uporabu, s druge strane, bacitracin je dostupan u obliku kreme za kožu i praška koji se mora primijeniti lokalno izravno na područje kože zahvaćeno infekcijom, iz rane ili iz opekline. Obično se preporučuje davanje dva puta dnevno, izbjegavajući okluzivne zavoje .
Mehanizam djelovanja
Kako djeluje Bacitracin?
Bacitracin je polipeptidni antibiotik dobiven iz sojeva Bacillus subtilis sporigeni (Gram-pozitivne bakterije). Stoga je aktivni sastojak prirodnog podrijetla . Bacitracin ima bakteriostatičku i baktericidnu aktivnost protiv:
- Nekoliko gram-pozitivnih mikroorganizama;
- Neke Gram-negativne bakterije (uključujući neke sojeve Salmonella - isključujući S. typhi - i Klebsiella );
- Neki mikroorganizmi koji pripadaju skupini klostridija .
Mehanizam djelovanja kojim bacitracin može provoditi svoje bakteriostatičke i baktericidne aktivnosti sličan je mehanizmu djelovanja penicilina i uključuje inhibiciju sinteze bakterijske stanične stijenke . Detaljnije, izgleda da bacitracin može ometati defosforilaciju C55-izoprenil pirofosfata (bactoprenol pirofosfata), jednog od temeljnih elemenata za konstrukciju bakterijskog peptidoglikana.
Trudnoća i dojenje
Može li se Bacitracin uzimati tijekom trudnoće i tijekom dojenja?
Primjena bacitracina tijekom trudnoće i dojenja, kako usmeno tako i lokalno, treba se provoditi samo ako je to neophodno i samo pod liječničkom preporukom i kontrolom .
Stoga trudnice i majke koje doje moraju obavijestiti svog liječnika o svom stanju prije uzimanja bacitracina u bilo kojem obliku.
kontraindikacije
Kada se Bacitracin ne smije koristiti
Bez obzira na korišteni farmaceutski oblik i način primjene, uporaba bacitracina je kontraindicirana u slučaju:
- Poznata preosjetljivost na sam bacitracin, na druge aktivne sastojke i / ili na jednu ili više pomoćnih tvari sadržanih u lijeku koji će se koristiti.
Oralni bacitracin je također kontraindiciran u djece mlađe od 2 godine i uz prisutnost:
- Zatajenje bubrega;
- Blokada crijeva, čak i djelomična;
- malapsorpcijom;
- Mijastenijski sindromi;
- Istodobni unos nefrotoksičnih lijekova (npr. Streptomicin, kanamicin, gentamicin, polimiksin, cefalosporini, itd.).
Primjena bacitracina topikalno, s druge strane, kontraindicirana je kod dojenčadi, nedonoščadi i također u slučaju:
- Infekcija, opeklina ili rana koja se liječi nalaze se blizu očiju;
- Infekcija se nalazi u ušnom kanalu i tu je perforacija bubne opne.
