ademetionine

općenitost

Academetionine - također poznat kao S-adenosil-metionin - je aminokiselina koja je prirodno prisutna u tijelu. Detaljno, akademetionin je koenzim sposoban za prijenos metilnih skupina.

Trans-metilacijske reakcije koje se provode uz pomoć akademskog acetonina neophodne su u sintezi fosfolipidnog dvostrukog sloja staničnih membrana, ali to nije jedino djelovanje koje se izvodi s gore spomenutom aminokiselinom.

Zapravo, adheptotionin je prisutan u tkivima i organima i sudjeluje u brojnim metaboličkim reakcijama. Konkretno, ova molekula je vrlo zanimljiva s farmaceutske točke gledišta, budući da je uključena u sintezu nekih vrsta neurotransmitera - kao što su serotonin i dopamin - koji su uključeni u mehanizme regulacije raspoloženja, ali ne samo. Doista, akademetionin također pokazuje zanimljive aktivnosti u jetri, gdje je u mogućnosti da favorizira sintezu sumpornih spojeva uključenih u mehanizme detoksikacije jetre .

Primjeri medicinskih specijaliteta koji sadrže ademetioninu

• Donamet®
• Transmetil®
• Samyr®

Terapijske indikacije

Za što se koristi ademetionin

S obzirom na višestruke mehanizme djelovanja, akademikionin čini aktivni princip raznih ljekovitih specijaliteta koji se koriste u liječenju jednako različitih patologija.

Konkretno, uporaba akademetionina je indicirana za liječenje:

• Depresivni sindromi;
• Intrahepatična kolestaza, trudnoća;
• Intrahepatična kolestaza u pre-cirotičnim i cirotičnim stanjima kod odraslih.

Upozorenja

Prije početka liječenja ademetioninom morate obavijestiti svog liječnika ako se nalazite u jednoj od sljedećih situacija:

• Ako patite od nedostatka vitamina, jer nedostatak vitamina B12 i / ili folne kiseline može smanjiti razinu ademetionina, potencijalno terapiju čini nedjelotvornom.
• Ako bolujete od bipolarnog poremećaja, liječenje ademetioninom nije preporučljivo u bolesnika s ovim stanjem.
• Ako imate problema s bubrezima, jer se u tim slučajevima adhemationin mora primijeniti s oprezom;
• Ako patite od anemije;
• Ako je došlo do povećanja razine amonijaka u krvi nakon prethodnog uzimanja ademetionina.

Nadalje, važno je zapamtiti da unos ademetionina može izazvati lažne pozitivne rezultate u imunotestovima za homocistein.

Konačno, terapija ademetioninom može uzrokovati vrtoglavicu, stoga bolesnici s tim simptomom ne smiju voziti vozila i / ili koristiti strojeve.

Farmakološke interakcije

Zbog interakcija lijekova koje se mogu pojaviti, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate:

• Triciklički antidepresivi (ili TCA);
• Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (ili SSRI);
• Lijekovi ili dodaci koji sadrže triptofan.

Međutim, prije početka liječenja ademetioninom, preporučljivo je obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - lijekove i / ili tvari bilo koje vrste, uključujući lijekove bez recepta., biljni proizvodi i homeopatski proizvodi.

Nuspojave

Kao i svaki drugi aktivni sastojak, čak i akademetinin može izazvati nuspojave. Vrsta i intenzitet tih učinaka mogu varirati od pojedinca do pojedinca, kako u ovisnosti o dozi aktivnog sastojka, tako i kao funkcija osjetljivosti svakog pacijenta na istu ademetioninu.

Poremećaji živčanog sustava

Liječenje ademetioninom može uzrokovati glavobolju, vrtoglavicu i paresteziju.

Psihijatrijski poremećaji

Akademetin može uzrokovati nesanicu, tjeskobu i konfuzna stanja.

Gastrointestinalni poremećaji

Terapija ademetioninom može dovesti do nekoliko neželjenih učinaka na gastrointestinalni trakt. Među njima nalazimo:

• proljev;
• Abdominalna bol i / ili napetost;
• dispepsija;
• ezofagitis;
• Mučnina i povraćanje;
• nadutost;
• Suha usta;
• Gastrointestinalno krvarenje.

Kardiovaskularni poremećaji

Liječenje na bazi ademetionina može uzrokovati srčane poremećaje, valove vrućine i površinski flebitis.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva

Tijekom uzimanja ademetionina mogu se pojaviti neželjeni učinci kao što su hiperhidroza, kožne reakcije i svrbež.

Ostale nuspojave

Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja ademetioninom su:

• Alergijske reakcije u osjetljivih pojedinaca;
• Bolovi u zglobovima;
• Grčevi mišića;
• Biliarna kolika;
• Reakcije na mjestu ubrizgavanja (kada se aktivni sastojak daje parenteralno);
• Opća slabost;
• groznica;
• Groznica;
• astenija;
• Periferni edemi;
• Simptomi slični gripi;
• Edem grkljana.

predozirati

Ako uzimate prekomjerne doze ademetionina, morate odmah kontaktirati svog liječnika ili se obratiti najbližem hitnom odjelu. To je zato što pacijenti moraju biti pod liječničkim nadzorom i moraju primiti potrebne potporne terapije.

Mehanizam djelovanja

Kao što je već spomenuto, akademija je u mogućnosti obavljati različite aktivnosti u različitim dijelovima organizma. Iz tog razloga, može se koristiti za liječenje vrlo različitih poremećaja, kao što su intrahepatična kolestaza i depresivni sindromi.

Intrahepatična kolestaza

Akademetinija je u stanju provoditi svoje antikolestično djelovanje uglavnom kroz dva mehanizma djelovanja:

• Povećava sintezu membranskih fosfolipida ovisnih o ademetioninu, čime se pogoduje obnavljanju mikrofluidnosti citoplazmatskih membrana;
• Povećava sintezu spojeva koji sadrže sumpor uključene u endogene procese detoksikacije jetre, neophodne za sprečavanje kolestaze.

Depresivni sindromi

Nekoliko je studija pokazalo da su razine ademetionina u bolesnika s depresijom definitivno niže od razina prisutnih u zdravih osoba. Trans-metilacijske reakcije posredovane akademetioninom su temeljne za sintezu neurotransmitera uključenih u regulaciju raspoloženja, a ne samo. Doista, akademetionin je uključen u sintezu kateholamina (dopamina, noradrenalina i adrenalina), u sintezi serotonina, u sintezi melatonina, pa čak iu sintezi histamina.

Kada se jednom pretpostavi, akademetinija je sposobna ići izvan krvno-moždane barijere, obnavljajući svoje razine u središnjem živčanom sustavu i favorizirajući proizvodnju neurotransmitera uključenih u mehanizme za reguliranje raspoloženja.

Antidepresivni učinak ademetionina je brži nego s drugim antidepresivnim lijekovima, kao što se događa unutar 5-7 dana od početka terapije.

Način uporabe i doziranje

Akademetinin je dostupan u farmaceutskim formulacijama prikladnim za oralnu primjenu (tablete) ili parenteralno (prašak i otapalo za otopinu za injekciju).

Doze koje se obično koriste u terapiji biti će opisane u nastavku. Međutim, liječnik će odrediti točnu dozu aktivnog sastojka, koju će svaki pacijent morati uzeti.

Liječenje inthehepatične kolestaze

Kada se akademetionina daje parenteralno (intramuskularno ili intravenski), doza napada za liječenje intrahepatične kolestaze je 500-800 mg dnevno.

Kada se, s druge strane, akademetionin daje u obliku tableta za oralnu upotrebu, doza napada koja se obično koristi je 800-1600 mg na dan.

Terapija održavanja provodi se davanjem oralnog acetetinina u dozi od 800-1600 mg aktivnog sastojka dnevno.

Trajanje liječenja treba odrediti liječnik.

Liječenje depresije

Za liječenje depresivnih sindroma, doza ademetionina koja se obično koristi parenteralno je 400 mg na dan u razdoblju od najmanje 15-20 dana. Na kraju tog razdoblja, liječnik će odlučiti je li potrebno ponoviti parenteralno liječenje ili ako se nastavi terapija usta.

Kada se daje oralno, doza ademetionina koja se obično propisuje u liječenju depresije je 800-1200 mg dnevno.

Trajanje liječenja treba odrediti liječnik.

Trudnoća i dojenje

Iako je akademski acetonin indiciran za liječenje gravidne intrahepatične kolestaze, trudnice i majke koje doje moraju obavijestiti svog državnog liječnika prije uzimanja ovog aktivnog sastojka.

Nadalje, primjena ademetionina tijekom prvog tromjesečja trudnoće mora se provoditi samo u slučajevima stvarne potrebe i samo pod strogim nadzorom liječnika.

Međutim, intrahepatična holestaza trudnoće obično se javlja u zadnjem tromjesečju trudnoće: uporaba ademetionina u preporučenim terapijskim dozama ne bi trebala uzrokovati bilo kakav štetni učinak u ovoj fazi gestacije.

kontraindikacije

Kada se Ademetionin ne smije koristiti

Liječenje ademetioninom kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:

• U bolesnika s poznatom preosjetljivošću na istu ademetioninu;
• U bolesnika koji boluju od genetskih bolesti koje utječu na ciklus metionina, koje uzrokuju homocistinuriju (prisutnost homocisteina u urinu) i / ili koje uzrokuju hiperhomocisteinemiju (visoka koncentracija homocisteina u krvi);
• Kod djece i adolescenata.