Slični članci: Salpingitis
definicija
Salpingitis je upala jedne ili obje uterine cijevi.
Ovaj upalni proces općenito se nalazi u žena koje su plodne i seksualno aktivne, dok je rijetko prije menarhe, nakon menopauze i tijekom trudnoće.
Salpingitis može potjecati od infekcija genitalnog trakta, osobito spolno prenosivih infekcija.
Najčešći etiološki agensi su streptokoki, stafilokoki, gonokok, klamidija, mikoplazma i tuberkulozni bacil; ti mikroorganizmi rastu iz vagine i cerviksa u šupljinu maternice i jajovode, gdje se talože.
Infekcije epruveta (salpingitis) i maternice (endometritis) nastaju istodobno. U najtežim slučajevima patološki se proces može proširiti na jajnike (ooforitis) i na peritoneum (peritonitis).
Salpingitis može biti jedan od uzroka sterilnosti kod žena, jer uzrokuje trajne promjene u cijevima, kao što je sprječavanje oplodnje i prolaska jajne stanice iz jajnika u maternicu.
Čimbenici rizika za razvoj salpingitisa uključuju: neprikladnu uporabu unutarnjih jastučića, neuspješnu praksu, prisutnost intrauterinog kontracepcijskog sredstva (spirala ili IUD), višestruke spolne partnere, bakterijsku vaginozu ili prethodne zanemarene i neliječene spolno prenosive bolesti.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Promjena crijevne sluzi
- Promjene u menstrualnom ciklusu
- Trbušni grčevi
- dizurija
- Bol u trbuhu na palpaciji
- Bolovi tijekom spolnog odnosa
- Bol u zdjelici
- groznica
- Pus formacija
- neplodnost
- mučnina
- Bolna ovulacija
- Iscjedak iz vagine
- Peritonismo
- Krvarenje iz vagine
- Retrospektivna maternica
- povraćanje
Daljnje indikacije
Može se iznenada pojaviti akutni salpingitis, sa simptomima kao što su vrućica, bol u donjem dijelu trbuha, cervikalni iscjedak (obično vaginalni iscjedak je mukopurulent) i abnormalno krvarenje iz maternice (osobito tijekom ili nakon menstruacije).
U većini slučajeva bol u donjem abdominalnom kvadrantu je bilateralni, ali može biti jednostran čak i kada su uključene obje cijevi. Kada je bolni osjećaj vrlo intenzivan, može se pojaviti mučnina i povraćanje.
Povremeno se javljaju dispareunija (neugodni i neugodni seksualni odnosi) i disurija (bol u vrijeme mokrenja).
Međutim, postoje i slučajevi u kojima salpingitis može proći nezapaženo, jer je simptomatologija blaga ili odsutna (tj. Uzrokuje samo blagi bol u donjem dijelu trbuha, akutniji usred ciklusa i tijekom spolnog odnosa).
Salpingitis može postati kroničan i uzrokovati povremene egzacerbacije i remisije.
Ako je liječenje kasno ili nepotpuno, može se razviti apsces koji uključuje jajnik i tubu (sakupljanje gnoja u aneksima), hidrosalpinge (opstrukcija fimbrija i rastezanje cijevi ne-gnojnom tekućinom) ili piosalpinge (skupljanje gnoja) ograničene na jednu ili obje cijevi). Absces jajnika uzrokuje progresivno jače simptome (uključujući iritaciju peritoneuma i prisutnost opipljive adneksalne mase); Osim toga, može se slomiti i izazvati septički šok (generalizirana infekcija).
Salpingitis može uzrokovati ožiljke i adhezije na cijevima, koje obično uzrokuju kroničnu bol u zdjelici, neplodnost i povećan rizik od vanuterine trudnoće.
Dijagnoza se izvodi pomoću ultrazvuka zdjelice, a neki testovi se izvode na vaginalnim ili cervikalnim uzorcima kako bi se utvrdio uzročni uzročnik. Ako je potrebno, korisno je izvesti laparoskopiju.
Liječenje salpingitisa koristi antibiotsku terapiju usmjerenu protiv odgovornog bakterijskog agensa, uzimanje analgetika za ublažavanje boli i, eventualno, kirurške intervencije za vraćanje funkcionalnosti epruveta.
