lijekovi

DEFLAMAT ® diklofenak natrij

DEFLAMAT ® je lijek na bazi diklofenaka natrija

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Upute DEFLAMAT ® Diklofenak natrij

DEFLAMAT® je indiciran u liječenju upalnih stanja reumatskog podrijetla (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, artroza) i ekstrareumatski ili posttraumatski.

DEFLAMAT® je također indiciran u liječenju akutnih epizode gihta i kod simptomatskog liječenja upalnih i bolnih patoloških stanja mišićno-koštanog sustava.

Mehanizam djelovanja DEFLAMAT ® diklofenak natrij

DEFLAMAT ® je nesteroidni protuupalni lijek na bazi diklofenaka, aktivnog sastojka koji pripada kemijskoj kategoriji octene kiseline.

Analgetska i protuupalna aktivnost ovih lijekova provodi se inhibicijom enzimske klase, poznate kao ciklooksigenaza (COX), koja je sposobna katalizirati reakciju koja dovodi do proizvodnje prostaglandina počevši od membranskih fosfolipida kao što je arahidonska kiselina.,

Ova reakcija, koja je posebno aktivna nakon traumatskih ili štetnih događaja koji utječu na stanicu, omogućuje prije svega kroz COX 2 put (inducibilnu izoformu) da proizvede niz molekula sa izraženom proupalnom i algičnom aktivnošću, povećavajući vaskularnu permeabilnost i opoziv upalnih stanica s tim povezanim biološkim odgovorom.

Postojanost upalnog procesa, čija je aktivacija fiziološki namijenjena kao organski odgovor na štetne agense, često je odgovorna za bolne simptome opažene u flogističkim stanjima i opsežno oštećenje tkiva koje se opaža u autoimunim ili kroničnim patologijama.

S farmakokinetičke točke gledišta, diklofenak se uzima oralno, a sluznica crijeva apsorbira i distribuira u različita tkiva, tek nakon metabolizma prvog prolaza, što značajno smanjuje njegovu bioraspoloživost.

To je ista jetra koja katabolizira ovaj aktivni sastojak, jamčeći njegovo izlučivanje uglavnom kroz bubrege.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. VENTILATORI I ŠTETE ZA MUCOSA

Aliment Pharmacol Ther. 2012 Veljača 28.

Endoskopska studija koja je pokazala kako diklofenak može oštetiti razinu želučane sluznice manju od one koju određuje acetil-salicilna kiselina, ali viša od one koju određuje iboprufen.

2.DICLOFENAC I MIGRENA

Cochrane baza podataka Syst Rev. 2012 Feb 15; 2: CD008783.

Rad koji pokazuje učinkovitost diklofenaka u liječenju akutne migrene, osiguravajući ublažavanje boli i povezanu simptomatologiju. Samo mali dio pacijenata nije imao koristi od ove vrste terapije.

3. DIKLOFENAC I FETALNO ZDRAVLJE

Pediatr Nephrol. 2012 Veljača 14.

Izvještaji o slučajevima pokazuju da uzimanje diklofenaka tijekom trudnoće može izazvati zatajenje bubrega u novorođenčadi, ponekad ireverzibilno, što dovodi do prerane smrti u prvih 20 dana života.

Način uporabe i doziranje

DEFLAMAT®

Kapsule diklofenaka natrija od 75 mg ili 100 mg;

Bočice za intramuskularnu primjenu 70 mg diklofenaka natrija:

Unos 75 mg dnevno tableta ili 100 mg diklofenaka natrija je općenito dovoljan da ublaži simptome boli koji se očekuju tijekom mišićno-koštanog i upalnog stanja.

Tijekom osobito intenzivnih patologija, liječnik može odlučiti povećati dozu do maksimalne količine od 150 mg dnevno, po mogućnosti podijeljenu u dvije različite pretpostavke, s obzirom na smanjeni poluživot aktivnog sastojka.

Umjesto toga, intramuskularni unos DEFLAMAT® trebao bi biti rezerviran za pacijente koji pate od gastrointestinalnih poremećaja s kontekstualnom muskuloskeletnom patologijom.

Upozorenja DEFLAMAT ® diklofenak natrij

Uzimanje DEFLAMAT®-a mora propisati vaš liječnik, nakon pažljivog procjenjivanja zdravstvenog stanja pacijenta i moguće prisutnosti potencijalnih kontraindikacija,

Liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima treba ograničiti na najkraće moguće vrijeme koje je potrebno da se osigura remisija simptoma, kako bi se izbjeglo pojavljivanje nuspojava, osobito na sluznici probavnog sustava.

U tom smislu potrebno je izbjegavati istodobno uzimanje nekoliko antiinflamatornih lijekova istodobno, odmah prijaviti liječniku moguću pojavu bolova u trbuhu, krvarenja ili simptoma koji potencijalno ukazuju na gastrointestinalnu bolest, tako da možete odlučiti za bilo koju suspenziju liječenja.,

Svi bolesnici koji se podvrgavaju terapiji diklofenakom trebaju biti pod nadzorom njihovog liječnika, koji će s vremena na vrijeme periodično pratiti stanje bubrežne, jetrene, hematopoetske i koagulativne funkcije kako bi se izbjeglo pojavljivanje neugodnih nuspojava.

Liječnik također treba pažljivo procijeniti omjer troškova i koristi koji proizlazi iz unosa DEFLAMAT®-a u bolesnika koji boluju od hipertenzije, srčanih i cerebrovaskularnih bolesti, poznatih epidemioloških podataka koji ukazuju na povećani rizik od mogućih pogoršanja.

Prisutnost u DEFLAMAT ® bočicama benzilnog alkohola i drugih potencijalno alergijskih pomoćnih tvari može povećati rizik od reakcija preosjetljivosti kod atopičnih ili posebno predisponiranih pacijenata.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Upotreba DEFLAMAT®-a jako je kontraindicirana tijekom trudnoće s obzirom na učinke "patološke" odsutnosti prostaglandina na ishode trudnoće.

Kardiopulmonalna toksičnost, disfunkcija bubrega, inhibicija kontrakcija maternice, povećana učestalost malformacija i pobačaja glavni su rizici povezani s primjenom NSAR tijekom trudnoće.

interakcije

S obzirom na metabolizam jetre koji razlikuje diklofenak i njegovu posebnu biološku ulogu, razne farmakokinetičke studije pokušale su bolje opisati moguće farmakokinetičke interakcije očekivane za diklofenak.

Točnije, kontekstualna pretpostavka

  • ACE inhibitori i antagonisti angiotenzina II mogu povećati rizik od zatajenja bubrega;
  • Analgetici mogu promijeniti terapeutski profil diklofenaka;
  • Antibiotici, s obzirom na citokromni metabolizam s kojim se suočavaju, mogli bi biti povezani s pojavom nuspojava povezanih s nepredvidljivim povećanjem koncentracije korištenih antibakterijskih sredstava u krvi;
  • Oralni antikoagulansi ili antidepresivi koji inhibiraju ponovni unos serotonina, bili bi odgovorni za povećani rizik od krvarenja;
  • Kortikosteroidi i drugi NSAID mogu povećati nuspojave koje se očekuju za protuupalnu terapiju, posebno za sluznicu želuca;
  • Metotreksat bi bio potencijalno toksičan zbog povećanja koncentracije lijeka u krvi.

Kontraindikacije DEFLAMAT ® diklofenak natrij

Upotreba DEFLAMAT®-a kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neki od njegovih ekscipijenata, koji boluju od gastrointestinalnih bolesti, s poviješću gastrointestinalnih čireva i krvarenjem i oboljenjem od hemostaze i poremećaja zgrušavanja.

Nuspojave - Nuspojave

Unos nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što je diklofenak često je povezan s pojavom nuspojava s akutnim i ponekad kroničnim tijekom.

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dispepsija i rijetko reakcije preosjetljivosti predstavljaju glavne nuspojave povezane s primjenom gore spomenutog aktivnog sastojka, iako bi izravno iritirajuće djelovanje na sluznicu želuca i inhibicija proizvodnje prostacikline s gastroprotektivnom aktivnošću mogli značajno povećati rizik od gastritisa, peptičkog ulkusa, hematemezije i melene.

S druge strane, produljena uporaba NSAID-a može povećati rizik od edema, hipertenzije, zatajenja srca, hematopoetskih promjena, zatajenja bubrega i jetre.

bilješke

DEFLAMAT® se može prodavati isključivo medicinskim receptom.