TAZOCIN ® Piperacilin + Tazobaktam

TAZOCIN ® je lijek na bazi Piperacillin + Tazobactam

TERAPIJSKA GRUPA: Opće antimikrobne tvari za sustavnu primjenu - povezanost penicilina i inhibitora beta-laktamaza

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

TAZOCIN ® je indiciran u liječenju bakterijskih infekcija koje potječu od mikroorganizama osjetljivih na piperacilin i odgovorni su za bolesti donjeg respiratornog trakta, urinarnog trakta, intraabdominalne, kožne i miješane patologije.

U sinergiji s aminoglikozidima TAZOCIN ® je indiciran za liječenje posebno teških infekcija koje potiču od Pseudomonas i drugih Gram negativnih bakterija.

Mehanizam djelovanja TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

TAZOCIN ® je lijek s impresivnom mikrobicidnom aktivnošću zajamčenom s dva aktivna sastojka, kao što su:

Piperacilin, polusintetski penicilin koji pripada kategoriji ureidopenicilina, sposoban inhibirati reakciju transpeptidacije peptidoglikana, kompromitirajući sintezu i stabilnost bakterijske stijenke i određujući lizu mikroorganizma zbog osmotskog šoka;
Tazobaktam, derivat penicilina sposoban inhibirati aktivnost beta-laktamaza, enzima koje proizvode različiti rezistentni mikroorganizmi sposobni otvoriti beta-laktamski prsten antibiotika smanjujući njegovu terapeutsku aktivnost.

Stoga je jasno kako veza između piperacilina i tazobaktama može povećati terapeutsku aktivnost lijeka, proširujući njegovo djelovanje i na one rezistentne mikroorganizme za sintezu beta-laktamaze.

S farmakokinetičke točke gledišta, s druge strane, intramuskularni unos TAZOCINA® omogućuje da oba aktivna sastojka brzo dođu do hematske struje, održavajući dobru bioraspoloživost, raspoređujući se između različitih tkiva i bioloških tekućina kako bi obavili svoju terapeutsku aktivnost na kraju koje se zatim mogu izlučiti putem bubrega.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. PIPERICILINA / TAZOBAKTAM U LIJEČENJU POLMONITISA AB INGESTISA

J Infect Chemother. 2012 Mar 30.

Liječenje s pipericilinom i tazobaktamom postaje temeljno, kao što je opisano u ovoj studiji, za liječenje ab ingestis pneumonije, posebno kada je komplicirana prekomjernim bakterijskim infekcijama po Gramu - kao što je Klebsiella Pneuomoniae.

2. BMI I DJELOTVORNOST TERAPIJE S PIPERICILINOM / TAZOBAKTAMOM

Surg Infect (Larchmt). 2012 Feb; 13 (1): 38-42. Epub 2012 siječanj 4.

Zanimljiva studija za procjenu mogućih učinaka indeksa tjelesne mase na učinkovitost antibiotske terapije u abdominalnim infekcijama. U ovom radu nisu zabilježene značajne promjene u učinkovitosti antibiotika u bolesnika s indeksom tjelesne mase većim od 30 u usporedbi s onima koji su primijećeni u bolesnika s normalnom težinom.

3.IPOKALIEMIJA I METABOLIČKI ALKALOZI INDUSTRIRANI PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

Indian J Pharmacol. 2011 Sep; 43 (5): 609-10.

Zanimljiv prikaz slučaja koji otkriva pojavu hipokalemije i metaboličke alkaloze kod mladog bolesnika od 2 godine nakon uzimanja pipericilin-tazobaktama. Ove studije naglašavaju važnost medicinskog nadzora tijekom liječenja antibioticima.

Način uporabe i doziranje

TAZOCIN ®

Prašak i otapalo za otopinu za injekciju za intramuskularnu primjenu od 2 g piperaccilina i 250 mg tazobaktama za 4 ml otopine.

Intramuskularno ili sporo intravensko davanje TAZOCINA® treba nadzirati zdravstveni radnik.

Liječnik, nakon pažljive procjene zdravstvenog stanja pacijenta, prisutnosti stanja koja zahtijevaju posebne mjere opreza i ozbiljnosti prisutne kliničke slike, treba formulirati dozu i definirati shemu zapošljavanja.

Standardna doza za odrasle injekcije od 2 g piperacilina svakih 12 sati može podlijegati značajnim promjenama prema nahođenju liječnika.

Zbog toga je potreban medicinski nadzor kako u definiranju doze tako iu cijelom terapijskom postupku.

Upozorenja TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

Upotrebu TAZOCINA® treba opravdati prisutnošću mikroorganizama osjetljivih na liječenje pipericilinom, s obzirom da neselektivna i ne-racionalna uporaba antibiotika može olakšati pojavu sojeva rezistentnih na lijekove koji mogu značajno smanjiti učinkovitost antibiotske terapije.,

Liječnik treba redovito procjenjivati bolesničko stanje s obzirom na mogućnost obustave terapije koja je u tijeku nakon pojave neželjenih nuspojava.

Potrebno je prilagoditi primijenjene doze i pobliže nadzirati sve pacijente koji boluju od bubrežnih patologija ili kod starijih osoba.

Pojava upornog proljeva koja zahtijeva moguću integraciju tekućina i elektrolita trebala bi upozoriti liječnika, potičući sumnju na pseudomembranozni kolitis.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje kliničkih ispitivanja koja bi mogla karakterizirati profil sigurnosti na fetusu pipercilina kada se uzimaju tijekom trudnoće, predstavlja brojna ograničenja vezana uz uporabu ovog aktivnog sastojka tijekom gestacijskog razdoblja i u kasnijoj fazi dojenja.

Zbog toga TAZOCIN® treba uzimati tijekom trudnoće samo u slučajevima stvarne potrebe i uvijek pod strogim specijalističkim medicinskim nadzorom.

interakcije

Kao i drugi penicilini, piperacilin sadržan u TAZOCIN-u, mogao bi stupiti u interakciju s drugim aktivnim sastojcima i izlagati pacijenta mogućim nuspojavama, ponekad čak i ozbiljnim.

Iz tog razloga, posebnu pozornost treba posvetiti istodobnoj pretpostavci:

Vecuronijski i mišićni relaksanti s obzirom na povećanu terapijsku aktivnost opisanu nakon istovremenog uzimanja piperacilina;
Allopurinol, zbog povećanog rizika od alergijskih reakcija;
Probenecid, odgovoran za povećanje koncentracije u krvi i nuspojave pipericilina u jetri i bubregu;
Varfarin, zbog povećanog rizika od krvarenja;
Metotreksat, zbog visoke toksičnosti aktivnog sastojka.

Kontraindikacije TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

Primjena TAZOCINA ® kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na peniciline i cefalosporine ili na njihove pomoćne tvari i lidokain.

Nuspojave - Nuspojave

Primjena TAZOCINA ® uz određivanje pojave mogućih lokalnih nuspojava kao što su crvenilo, bol, oticanje i dermatološke reakcije na mjestu injiciranja, može doprinijeti pojavi sistemskih reakcija kao što su leukopenija, neutropenija, trombocitopenija i rijetko anemija, glavobolja, nesanica hipotenzija, flebitis, proljev, mučnina, povraćanje, konstipacija, hipertransaminazemija, hiperbilirubinemija i vrućica.

Klinički značajne su i sve one reakcije preosjetljivosti na lijek kao što su edemi, angioedem, bronhospazam, laringospazam, hipotenzija i anafilaktički šok u teškim slučajevima.