Anastrozol je lijek protiv raka koji pripada klasi inhibitora aromataze. Aromataza je enzim koji ima ključnu ulogu u sintezi estrogena (ženskih spolnih hormona), stoga se anastrozol koristi u liječenju tumora ovisnih o hormonima.
Anastrozol - Kemijska struktura
indikacije
Za ono što koristi
Primjena anastrozola je indicirana za liječenje raka dojke u žena u postmenopauzi.
Upozorenja
Prije uzimanja anastrozola, morate obavijestiti svog liječnika ako spadate u jednu od sljedećih kategorija:
- Pacijenti prije menopauze;
- Pacijenti koji uzimaju tamoksifen (drugi lijek protiv raka koji se koristi za liječenje raka dojke);
- Pacijenti koji uzimaju lijekove koji sadrže estrogen;
- Bolesnici s osteoporozom;
- Pacijenti koji boluju od bolesti jetre i / ili bubrega.
Anastrozol može izazvati nuspojave koje mogu utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima, stoga treba biti oprezan.
Za one koji se bave sportom, uporaba lijeka bez terapijske potrebe je doping. Lijek može izazvati pozitivne doping testove čak i kada se koristi u terapijskim koncentracijama.
interakcije
Treba izbjegavati istovremenu primjenu tamoksifena i anastrozola, jer tamoksifen može smanjiti terapijsku učinkovitost anastrozola.
Anastrozol se ne smije davati istodobno s estrogenima, jer oni mogu uzrokovati smanjenje aktivnosti anastrozola.
Morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate slične lijekove LH-RH (faktor otpuštanja luteinizirajućeg hormona), tj. Lijekove koji djeluju na izazivanje farmakološke menopauze. To uključuje gonadorelin, leuprorelin, buserelin, goserelin, leuprorelin i triptorelin.
U svakom slučaju, morate obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - bilo koje lijekove, uključujući lijekove bez recepta i biljne i / ili homeopatske proizvode.
Nuspojave
Anastrozol može izazvati različite vrste nuspojava. Vrsta štetnih učinaka i intenzitet s kojim se javljaju razlikuju se od osobe do osobe, ovisno o osjetljivosti koje svaki pacijent ima prema lijeku.
Sljedeće su glavne nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom terapije anastrozolom.
Poremećaji živčanog sustava
Liječenje anastrozolom može uzrokovati glavobolje, slabost i pospanost.
Vruće trepće i znojenje
Terapija anastrozolom može uzrokovati vruće trepće i povećano znojenje. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani nedostatkom estrogena u tijelu zbog liječenja lijekom. Te se nuspojave obično javljaju u blagom obliku i nestaju nakon nekog vremena. Može biti korisno smanjiti potrošnju čaja, kave, duhana i alkohola.
Međutim, ako se simptomi pojave teški i / ili trajni, potrebno je obavijestiti onkologa da će odlučiti kako će postupiti.
alopecija
Liječenje anastrozolom može prouzročiti ispadanje kose što može izravnati ili potpuno pasti. Ova nuspojava je, međutim, privremena i kosa bi trebala početi rasti ponovno nakon završetka terapije.
hiperkolesterolemija
Terapija anastrozolom može uzrokovati povećanje razine kolesterola u krvi, stoga je potrebno stalno praćenje kolesterola tijekom trajanja kemoterapije.
Poremećaji kostiju
Smanjenje mineralne gustoće kosti može se dogoditi nakon liječenja anastrozolom, što dovodi do povećanog rizika od prijeloma kostiju i / ili povećanog rizika od razvoja osteoporoze.
Alergijske reakcije
Liječenje anastrozolom može izazvati alergijske reakcije kod osjetljivih osoba. Te se reakcije mogu pojaviti u obliku kožnih osipa ili - u najozbiljnijim slučajevima - u obliku otekline u grlu s posljedičnim poteškoćama u gutanju i disanju.
Poremećaji kože i potkožnog tkiva
Nakon terapije anastrozolom mogu se pojaviti osipi, upala kože popraćena crvenim mrljama, mjehurićima i košnicama.
Vaskularne patologije
Liječenje anastrozolom može pogodovati nastanku Henoch- Schönlein purpure, bolesti zbog upale malih krvnih žila - kao što su kapilare - koje karakterizira pojava crvenih ili ljubičastih mrlja na koži.
Gastrointestinalni poremećaji
Terapija anastrozolom može uzrokovati mučninu, povraćanje i proljev.
Povraćanje se može kontrolirati upotrebom anti-emetičkih lijekova.
Proljev se može kontrolirati antidiarijem. U svakom slučaju, dobro je puno piti kako bi se izgubile tekućine.
Poremećaji reproduktivnog sustava
Liječenje anastrozolom može uzrokovati suhoću vagine ili vaginalno krvarenje. Općenito, vaginalno krvarenje javlja se u prvim tjednima liječenja, ali ako se nastavi, potrebno je obavijestiti onkologa.
Osteoartikularni bolovi
Terapija anastrozolom može uzrokovati bol u kostima, ukočenost zglobova, bol u zglobovima i upalu istih (artritis). Primjena analgetskih lijekova može biti korisna, ali je prije toga potrebno razgovarati s liječnikom.
Poremećaji jetre
Liječenje anastrozolom može uzrokovati promjene u krvnim testovima za kontrolu funkcije jetre. Na primjer, mogu se javiti promjene u razinama gama glutamil transferaze u krvi i razinama bilirubina u krvi.
Nadalje, lijek može potaknuti pojavu hepatitisa.
Ostale nuspojave
Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti nakon liječenja anastrozolom su:
- Gubitak apetita;
- Sindrom karpalnog tunela, čiji simptomi mogu biti trnci, ukočenost i bol u nekim dijelovima ruke;
- Bol u mišićima;
- Zakačite prste ili poremećaj u kojem prst ruke zauzima preklopljen položaj i nakon toga se ispravlja klikom;
- Hiperkalcemija (prekomjerno povećanje koncentracije kalcija u krvotoku) karakterizirana je simptomima kao što su mučnina, povraćanje i povećana žeđ.
predozirati
Ako sumnjate da ste uzeli predoziranje anastrozolom, morate odmah kontaktirati liječnika ili se obratiti najbližoj bolnici.
Mehanizam djelovanja
Anastrozol je nesteroidni inhibitor aromataze; vrlo je snažan i vrlo selektivan spoj.
Stanice raka koje čine neke oblike raka dojke trebaju rast estrogena.
U fazi prije menopauze estrogeni se uglavnom proizvode u jajnicima.
U postmenopauzi, međutim, jajnici gube svoj funkcionalni kapacitet, ali se estrogeni nastavljaju sintetizirati - iako u minimalnim količinama - u perifernim masnim tkivima, kao što su ona pronađena u dojkama. Estrogeni nastaju konverzijom androgenih hormona zahvaljujući djelovanju aromataznog enzima.
Anastrozol - inhibiranjem ovog enzima - može blokirati pretvorbu androgena u estrogene. Na taj način, tumorske stanice su lišene elementa koji je temeljni za njih i stoga su osuđeni na sigurnu smrt.
Način korištenja - Doziranje
Anastrozol je dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta.
Tablete treba progutati cijelu - bez žvakanja - uz pomoć čaše vode. Lijek se može uzimati u blizini ili izvan obroka. U svakom slučaju, preporučljivo je uzimati anastrozol svaki dan u isto vrijeme.
Doza anastrozola mora odrediti onkolog na individualnoj osnovi. Liječenje lijekom je obično dugotrajno i može trajati čak i nekoliko godina.
Trudnoća i dojenje
Liječenje anastrozolom treba provesti samo kod žena u postmenopauzi. Stoga se uporaba lijeka kod trudnica i majki koje doje ne smije koristiti.
kontraindikacije
Primjena anastrozola kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
- Poznata preosjetljivost na anastrozol;
- Kod djece i adolescenata;
- U trudnoći;
- Tijekom dojenja.