trudnoća

Biokemijska trudnoća G.Bertellija

općenitost

Biokemijska trudnoća je pobačaj koji se može pojaviti unutar četiri do pet tjedana začeća.

U ovom stanju test trudnoće će dati pozitivan rezultat za početnu prisutnost korionskog gonadotropina (beta-hCG) u tijelu majke, ali mogući ultrazvučni pregled neće otkriti ni prisutnost embrija ni gestacijsku komoru.

Žene nisu uvijek svjesne začeća, upravo zbog vrlo kratkog trajanja ove trudnoće koja završava dolaskom menstruacije.

Budući da je prekid trudnoće vrlo rani, biokemijska trudnoća ne zahtijeva kirurško liječenje (npr. Kiretažu) ili farmakološko liječenje.

što

Što je biokemijska trudnoća?

Biokemijska trudnoća nije ništa drugo do izuzetno rani pobačaj . Mnoge žene uopće ne primjećuju taj događaj, jer se razmjenjuju jednostavnim menstrualnim kašnjenjem ili s obilnim i dosadnim razdobljem od norme.

Test trudnoće najavljuje implantaciju u maternicu zbog prisutnosti korionskog gonadotropina u majčinom organizmu. Međutim, gestacija se tada ne nastavlja i završava nakon nekoliko tjedana, s nastavkom menstrualnog ciklusa.

Biokemijska trudnoća naziva se i biokemijski pobačaj ili mikro-pobačaj .

Zašto se zove "Biokemijska trudnoća"?

Pojam " biokemijska trudnoća " koristi se za ukazivanje na to da je, nekoliko dana nakon implantacije u stijenke maternice, razvoj embrija prestao. Iako se trudnoća zaustavlja nakon nekoliko tjedana, majčinski organizam odmah proizvodi humani horionski gonadotropin (beta-hCG). Ovaj se hormon izlučuje samo nakon začeća, nakon što se oplođeno jajašce ugrabi u materničnu šupljinu. Općenito, razine ljudskog korionskog gonadotropina postupno se povećavaju u majčinoj cirkulaciji u prvih 8-10 tjedana trudnoće, a zatim se smanjuju i stabiliziraju na minimalnim razinama tijekom ostatka trudnoće.

Beta-hCG se može detektirati i kućnim testovima trudnoće, koji se mogu kupiti u ljekarnama ili u supermarketu. Ti se štapići temelje na kemijskoj reakciji : traka impregnirana s monoklonskim antitijelima, ili molekule sposobne da prepoznaju ljudski korionski gonadotropin, signalizirajući, pokazujući simbole, da li je hormon prisutan u urinu.

Trudnoća se naziva biokemija koja se temelji na činjenici da će test dati pozitivan rezultat, zbog prisutnosti beta-hCG, ali moguće ultrazvučno ispitivanje neće otkriti ni prisutnost embrija ni gestacijsku vrećicu.

" Biokemijska trudnoća " također ima za cilj istaknuti razliku u " kliničkoj trudnoći ", koju karakterizira devet mjeseci trudnoće, koja završava prirodnim ili carskim rezom.

Kako započinje trudnoća?

Začeće se događaju kada spermatozoidi, uzdižući se u maternicu, dosegnu zrelu jajnu stanicu - oslobođenu iz jajnika tijekom ovulacije i na raspolaganju za oplodnju - na razini jajovoda.

Oplođeno jaje se transportira pomicanjem cilijarnih stanica tuba u smjeru šupljine maternice, gdje se smješta u endometriju oko 6-7 dana nakon nezaštićenog odnosa (dakle oko 21. dana redovitog menstrualnog ciklusa)., ako se oplodnja dogodila četrnaestog dana).

Nakon implantacije započinje proizvodnja korionskog gonadotropina, čija je "beta" podjedinica bitna za funkcioniranje testa trudnoće. Sve dok postoji određena razina beta-hCG hormona u tijelu, testovi će biti pozitivni.

Uzroci i čimbenici rizika

Biokemijska trudnoća sastoji se u spontanom pobačaju na početku spontane trudnoće, kada čekanje prestaje prije petog tjedna. U praksi, ovo je rani neuspjeh implantata embrija . Ono što se u osnovi događa je da je jaje oplođeno od muškog gameta i započelo je put do maternice. Nakon što je postignut posljednji, implantat se javlja, kao što se događa u normalnoj trudnoći, ali nakon nekoliko dana embrij prestaje razvijati.

Uz slučajeve prirodnog začeća, ta se pojava može dogoditi u kontekstu medicinski potpomognutog procesa oplodnje (kao što je oplodnja in vitro, umjetna oplodnja, itd.).

Biokemija trudnoće: zašto se to događa?

Prepoznavanje točnih uzroka koji su doveli do biokemijske trudnoće je komplicirano. Evaluacija zaustavljanja razvoja embrija i spontanog pobačaja otežana je i činjenicom da tijelo prirodno eliminira proizvode začeća s menstruacijom, stoga nije moguće prikupiti uzorke za analizu.

Općenito govoreći, biokemijske trudnoće nastaju iz istih razloga kao i drugi pobačaji.

Stoga su među mogućim čimbenicima koji mogu objasniti etiologiju:

  • Genetske anomalije gameta (jajne stanice i / ili stanice sperme);
  • Malformacije maternice;
  • Promjene u razvoju embrija (kromosomske abnormalnosti, defekti implantata, itd.);
  • Nezdrave životne navike roditelja: duhan, alkohol, visoka razina stresa itd.
  • Infekcije.

Fiziološki ili patološki?

Biokemijska trudnoća često se tumači kao nešto "patološko". U stvarnosti, fenomen je fiziološki i dio je normalnog procesa reprodukcije: može se dogoditi da se jaje oplođuje, ali se ne može usaditi ili implantirati, ali ne raste adekvatno.

Nadalje, epizoda nema utjecaja na mogućnost trudnoće, a žena može uspješno pokušati ponoviti trudnoću.

Simptomi i komplikacije

Biokemijska trudnoća obično prolazi nezapaženo, jer ne uključuje manifestacije koje se specifično mogu pripisati ovoj vrsti ranog pobačaja. Simptomi zapravo oponašaju one normalnog menstrualnog ciklusa.

Mnoge žene uopće ne shvaćaju da je došlo do začeća, upravo zbog vrlo kratkog trajanja te "trudnoće" koja završava dolaskom menstruacije .

Biokemijska trudnoća: kako je prepoznati?

U mnogim slučajevima, biokemijska trudnoća završava nakon četiri do pet tjedana nakon začeća. Većina žena zapravo nema vremena shvatiti ili sumnjati da su trudne.

Neki, naime, pronalaze biokemijsku trudnoću samo zato što imaju redoviti menstrualni ciklus i suočavaju se s "neobičnim" kašnjenjem .

U slučajevima specifičnih programa plodnosti, gdje se trudnoća prati od trenutka implantacije embrija u maternicu, lakše je uočiti rani pobačaj.

Najčešći znakovi i simptomi

Razlikovanje krvarenja uzrokovanog pobačajima i onoga što je povezano s menstrualnim protokom vrlo je komplicirano, budući da gotovo i nema razlike.

Samo za najopreznije oči, kada se pojavi menstruacija, biokemijska trudnoća može dovesti do nekih promjena u odnosu na normu.

Naročito, žena koja ima rani prestanak trudnoće može iskusiti kombinaciju ovih simptoma:

  • Kašnjenje u početku menstruacije;
  • Menstrualni protok više nego normalan i / ili s ugrušcima;
  • Jarko crveni gubitak krvi;
  • Bolovi u trbuhu, blage kontrakcije maternice i bolovi u leđima.

Biokemijska trudnoća ne podrazumijeva nikakve fizičke probleme ili posebne posljedice, jer plodnost nije ugrožena i žena, ako želi, može ponovno pokušati imati dijete. To stanje, međutim, svakako ima važnu težinu s psihološkog stajališta: žene koje, primjerice, slijede put medicinski potpomognutog rađanja kako bi bile u stanju zatrudnjeti mogu jako loše živjeti poricanje trudnoće.

dijagnoza

Biokemija trudnoće: koji su testovi potrebni?

Kao što se i očekivalo, biokemijska trudnoća često prolazi neopaženo. Ovaj se tip pobačaja događa tako rano da se ne mogu dobiti rezultati ultrazvuka o embriju i / ili gestacijskoj komori.

Samo oni koji, usprkos pozitivnom testu na trudnoću, podliježu gubitku krvi ili smanjenju beta-hCG (ili njihovom nedostatku povećanja) mogu ostvariti biokemijsku trudnoću.

Liječenje i lijekovi

Biokemijska trudnoća je vrlo rani prekid koji, upravo iz tog razloga, ne zahtijeva skrapinge ili lijekove i rješava se s dolaskom menstruacije.

Biokemija trudnoće: kako intervenirati?

U većini slučajeva biokemijska trudnoća ne zahtijeva bilo kakve intervencije, tj. Čeka se dolazak menstruacije, ostavljajući prirodu da regulira situaciju.

Jedina intervencija koja može biti korisna za provjeru napredovanja biokemijske trudnoće je praćenje razine beta-hCG hormona, osiguravajući da se ona smanji.

Ako je pobačaj u tijeku, zapravo, korionski gonadotropin se smanjuje prirodno. Ako se vrijednost beta-hCG poveća ili ostane stabilna i nema embriona u maternici, potrebno je proći specifične testove kako bi se izbjegla mogućnost izvanmaternične trudnoće .

Psihološka podrška

Unatoč vrlo kratkom trajanju, moguće je da biokemijska trudnoća ima negativne psihološke posljedice na neke žene. Ta se pojava mora uzeti u obzir, posebno u slučajevima kada je stvoren put medicinski potpomognutog rađanja kako bi se pokušalo začeti dijete.

U svakom slučaju, preporuča se ublažiti implikacije biokemijske trudnoće na emocionalno stanje uz podršku članova obitelji ili stručnjaka.

Lijekovi i operacije

Budući da je prekid trudnoće vrlo rani, biokemijska trudnoća ne zahtijeva operaciju, kao što je kiretaža, za uklanjanje zadržanih proizvoda začeća.

Slično tome, ne postoje specifični lijekovi koji se uzimaju nakon dijagnoze kemijske trudnoće.

Nakon biokemijske trudnoće

Biokemijska trudnoća ne utječe na plodnost i šanse za trudnoću u budućnosti. Obično se ženski menstrualni ciklus nastavlja unutar 1 do 2 tjedna nakon ranog pobačaja. Međutim, nakon biokemijske trudnoće, početak menstruacije i nastavak normalne ovulacije ovisi o tome da li korionski gonadotropin i progesteron ustraju u tijelu. Zapravo, za početak normalno, menstrualni ciklus zahtijeva da se razine tih hormona smanje.

Koliko dugo treba čekati prije nego pokušate ponovno začeti?

Razdoblje između biokemijske trudnoće i novih pokušaja začeća ovisi o svakom pojedinom slučaju. U najvećem dijelu, čekanje je povezano s emocionalnim stanjem žene i uzrocima koji su doprinijeli izazivanju prekida trudnoće. U tom smislu, vaš će liječnik biti u mogućnosti pružiti pravi savjet o metodama i vremenu koje treba poštivati ​​kako bi pokušao začeti dijete.

Indikativno, ako se menstrualni ciklus ponovno pokrene s uobičajenom normalnošću, može se pokušati nova trudnoća nakon dva do tri mjeseca.