Mjehurići na koži - Izrežite mjehuriće od G.Bertellija

općenitost

Plikovi na koži su lezije karakterizirane sakupljanjem bistre tekućine (serozne ili serumske ematike), koja se pojavljuje ispod vanjskog sloja epidermisa. U usporedbi s površinom kože, čini se da su ovi znakovi detektirani i da imaju dimenzije koje variraju između 5 i 10 mm u promjeru.

Uzroci plikova na koži su brojni i uključuju teške opekline, izloženost ekstremnoj hladnoći, intenzivno trenje ili trljanje. Koža može reagirati s formiranjem buloznih lezija čak i nakon kontakta s alergenima ili iritantnim tvarima (alergijski ili iritativni kontaktni dermatitis). Pojava mjehurića na koži može se pojaviti i kod pacijenata koji pate od autoimunih bolesti (kao što je pemfigus vulgaris), akni i raznih infekcija (uključujući vodene kozice, šindre i impetigo).

Bulozne lezije mogu biti povezane s drugim simptomima, kao što su bol, crvenilo ili svrbež.

Liječenje ovisi o osnovnom uzroku i može uključivati različite strategije koje olakšavaju liječenje i sprječavaju pojavu infektivnih komplikacija.

Što su oni?

Mjehurići su među elementarnim lezijama kože, tj. Oni su izravni izraz patološkog procesa koji utječe na površinu kože. Njih karakterizira sakupljanje serozne ili serum-hematske tekućine, tipično u epidermi ili dermo-epidermalnom području. Mjehurići na koži imaju zaobljen oblik i veličine između 5 i 10 mm u promjeru.

Na površini kože, ovisno o uzroku, bulozne lezije mogu imati jedno ili grupirano širenje.

Kako se stvara koža (ukratko)

Koža je najveći organ i predstavlja najveći dio tijela u dodiru s vanjskim okolišem.
Površina kože nije samo jednostavna ljuska, već obavlja niz temeljnih funkcija za organizam: štiti od vanjskih agresija (kao što su traume), regulira tjelesnu temperaturu, potiče apsorpciju važnih tvari itd.
Koža se pojavljuje kao tanka tkanina, prekrivena kosom i malim nepravilnostima. U stvarnosti, ovo se sastoji od tri glavna sloja, od kojih svaki obavlja različite funkcije i, pak, su podijeljeni u daljnje zone:
- Epidermis (najpovršniji sloj): to je vanjska skela kože i postoje germinativne stanice uključene u proizvodnju svih komponenti kože;
- Derma (srednji dio): formira se vezivnim tkivom, mekanom i elastičnom. Dermis prelazi kapilare, limfne žile i živčane receptore (papilarni sloj). Nadalje, ovaj dio omogućuje koži da ostane elastična i zategnuta, omogućujući adekvatnu zaštitu cijelog tijela (retikularni sloj);
- Hipoderm ili potkožni (najdublji sloj): povezuje dermis i epidermis s unutarnjim tkivom, dopuštajući sidrenje na mišićima i kostima i favorizirajući prianjanje kože tijekom pokreta tijela.

Mjehurići na koži: što su oni?

Blister je lezija otkrivena na razini kože, karakterizirana skupljanjem tekućine (serozna ili serumska) u debljini epidermisa ili smještena između nje i dermisa.

Plikovi ili mjehurići?

Mjehurići na koži su lezije slične mjehurima, ali imaju veće dimenzije (promjenjive su između 5 i 10 mm u promjeru, a za veličine veće od cm govori se o flittene ).
U biti, mjehuri se definiraju kao ograničene formacije, promjera manjeg od 10 mm, mjereno u odnosu na ravninu kože. Ove lezije su svjetle boje i sadrže jasnu seroznu ili serumsku ematičnu tekućinu (napomena: ako je mjehur sadržavao gnoj, zatim mutnu tekućinu, to bi bila bubuljica ).
Manji mjehurići (promjera manjeg od 5 mm) nazivaju se mjehurići .

Uzroci i čimbenici rizika

Što uzrokuje plikove na koži?

Plikovi na koži mogu biti uzrokovani različitim uvjetima. To uključuje autoimune kožne bolesti (npr. Pemfigus), herpetičke infekcije i iritativni ili alergijski kontaktni dermatitis. Plikovi na koži također se mogu pojaviti u slučaju uboda insekata ili netolerancije na lijekove.

Trenje ili trljanje

Plikovi na koži mogu se razviti nakon trenja (ili kontinuiranog pritiska ) koje djeluje na posebno osjetljivi dio kože izložen vanjskim agresijama. Pojava ove vrste ozljeda zapravo je česta pojava na rukama i nogama.

Mjehurići na koži mogu se pojaviti dok se ponavljaju pokreti: kada putujete na velike udaljenosti ili kada nosite novi par cipela ili kada koristite alat cijeli dan bez zaštitnih rukavica.

Mjehurići na koži lakše se formiraju na vlažnoj površini kože i češći su u vrućim sezonama. Za razliku od žuljeva i žuljeva, koji se razvijaju kao posljedica produljenog (ali manje agresivnog) trljanja, plikovi i mjehurići nastaju zbog intenzivnog trenja, relativno kratkog i smještenog na malom području.

Plikovi na koži zbog trenja mogu dovesti do ozbiljnijih komplikacija, kao što su ulceracije i infekcije.

Teške opekline i / ili opekline

Izlaganje plamenu ili pari ili kontakt s vrlo vrućom površinom može uzrokovati pojavu mjehurića na koži, kao i zračenje (na primjer, zbog interakcije kože s UV ili X zrakama). U kontekstu ozbiljnih opeklina, procjena mjehurića je jedan od alata koji se koristi za određivanje stupnja zadobivenih ozljeda.

Jeste li znali da ...

Opekline drugog stupnja povezane su s trenutnom pojavom plikova na koži, dok se kod opeklina prvog stupnja mogu pojaviti (eventualno) čak i nakon nekoliko dana.

Izuzetna hladna izloženost

Rijetko se mogu pojaviti mjehurići na koži zbog oštećenja tkiva uzrokovanog smrzavanjem . Obično ova manifestacija uključuje ruke i noge, tj. Dijelove tijela koji se najlakše izlažu vanjskoj okolini.

Kontakt s iritantima ili alergenima

Koža može reagirati s nastankom mjestimičnih plikova kada dođe u kontakt s iritantnim kemikalijama, kozmetikom, otapalima i agresivnim deterdžentima (bjelilo, formaldehid, denaturirani alkohol itd.). Ovo stanje je poznato kao alergijski kontaktni dermatitis .

Plikovi na koži mogu se također razviti kao posljedica alergijske reakcije na ujed kukaca ili nakon kontakta s prirodnim sredstvima za peckanje (kao što se događa, primjerice, u slučaju bliskog susreta s meduzama ili koprive). Fenomen se može razviti i nakon kontakta s alergenima (pelud, grinje, ugrizi pauka itd.).

Alergijske reakcije na lijekove

Mnogi ljudi razvijaju plikove na koži kao alergijske reakcije izazvane nekim lijekovima.

Stoga, prije pribjegavanja korištenju novih lijekova, preporučljivo je da obavijestite svog liječnika o svim neželjenim učincima koji su se mogli dogoditi ranije s sličnim proizvodima.

U svakom slučaju, ako se tijekom terapije s lijekovima na koži pojave mjehurići, korisno je odmah kontaktirati svog liječnika.

Autoimune bolesti

Među raznim autoimunim bolestima koje uzrokuju pojavu mjehurića na koži, najčešći su uvjeti:

Pemphigus vulgaris : potencijalno smrtonosni poremećaj kože. Elementarne lezije bolesti su intraepidermalni mjehurići koji sadrže seroznu tekućinu, različitih veličina, koja potječe od razine sluznice i kože. Ako se na kožu primjenjuje pritisak, mjehurići imaju tendenciju širenja i mogu se lako slomiti, uzrokujući bolne čireve koji postaju kronični i potencijalno mogu dovesti do infekcije.
Bulozni pemfigoid : uzrokuje manje ozbiljne erupcije vulgarisa pemfigusa, jer mjehurići na koži brže zarastaju i ne uzrokuju komplikacije koje ugrožavaju život. Ova se patologija javlja uglavnom u starijih osoba.
Herpetiformni dermatitis : to je kronična dermatološka bolest, koja se manifestira pojavom malih, intenzivno pruritičnih vezikula, koje se obično nalaze na laktovima, koljenima, leđima i stražnjici. Mjehurići na koži razvijaju se u mrlje istog oblika i veličine, s obje strane tijela.

Druga patološka stanja

Plikovi na koži su čest simptom koji karakterizira mnoge zarazne bolesti i niz drugih bolesti različitog podrijetla.

Najčešća stanja koja uzrokuju razvoj žuljeva uključuju:

akne;
Smrdljivice ;
Herpes simplex (herpetička infekcija koja se najčešće javlja oko usana);
Šindre ( šindre );
Impetigo ;
Dishidroza (određeni oblik ekcema ).

Rijetke bolesti koje se mogu pojaviti s pojavom mjehurića na koži su:

Psorijaza (pustularni oblik);
Multiformni eritem (ili polimorfni);
Buloza epidermolize (nasljedna bolest u kojoj i najmanji poremećaj na koži uzrokuje pojavu zaraženih mjehurića);
Porfiria cutanea tarda (stanje povezano s oštećenjem jetre, koje često potječe od zlouporabe alkoholnih pića).

Simptomi i komplikacije

Mjehurići su skup tekućine između različitih slojeva kože: gotovo uvijek te lezije potječu iz intraepidermalnog područja (u debljini epidermisa) ili između epidermisa i dermisa. Prilikom promatranja mjehurići na koži pojavljuju se kao izbočine različitih oblika i veličina (promjer između 5-10 mm).

Koji su simptomi povezani s pojavom žulj na koži?

Plikovi na koži mogu biti popraćeni raznim drugim znakovima i poremećajima, lokalnim ili općim.

Ovisno o uzroku koji uzrokuje nastanak kožne lezije, može se dogoditi sljedeće:

bol;
Lokalno crvenilo ili okolna koža;
oteklina;
svrbež;
Peckanje ili peckanje;
Lokalizirana iritacija kože i peckanje;
krvarenje ulje;
ljuštenja;
Formiranje krasta.

dijagnoza

Ako se mjehurići na koži ponavljaju ili se pojavljuju u velikom broju, treba konzultirati dermatologa.

Procjena uključuje, prije svega, povijest bolesti i fizički pregled zahvaćenog područja.

Kako bi odredio težinu mjehurića na koži, liječnik će procijeniti sljedeće aspekte:

Produženje mjehurića na površini kože;
Moguće zahvaćanje osjetljivih dijelova tijela (kao što su oči, nos i usta);
Znakovi infekcije (npr. Stvaranje gnojnog materijala, svrbež, oticanje ili ozbiljno crvenilo).

Akutne patološke procese koji uzrokuju nastanak mjehurića na koži treba istražiti uzimanjem mikrobioloških uzoraka pomoću obriska (kulturološki test); to omogućuje uspostavljanje infektivne etiologije. Nadalje, biopsija kože može biti korisna za postavljanje dijagnoze.

liječenje

U većini slučajeva, mjehurići na koži ne zahtijevaju specifičnu medicinsku njegu, već samo mjere opreza kako bi se izbjegli infekcijske komplikacije ili drugi poremećaji.

Jasno je da su slučajevi u kojima su mjehurići iznimka:

Oni se manifestiraju na periodičan način;
Oni su povezani s ozbiljnim patološkim stanjima;
One su uzrokovane opeklinama;
Oni signaliziraju prisutnost temeljne infekcije.

Te situacije zapravo zahtijevaju ciljano liječenje, koje je liječnik naveo nakon pažljive procjene.

Kako izliječiti žuljeve na koži

Tijek plikova na koži može trajati od nekoliko dana do mjesec dana. Njihova evolucija usmjerena je na eroziju (kroz izlučivanje i koru), pustule i / ili desquamation (zbog reapsorpcije istih buloznih lezija).
Prirodni fiziološki proces zarastanja mjehurića na koži vratit će površinu kože ispod zahvaćenog područja; tekućina sadržana u leziji će se jednostavno resorbirati.
U slučaju slučajnog pucanja, mjehurići na koži ostavljaju tekućinu u njima da pobjegne i ostane u čiru koji je prekriven koricom, a zatim postupno zacjeljuje. Ovaj proces traje oko tjedan dana. Međutim, ako se zaraze, tekućina poprima gnojni izgled i nakon loma lezija se ulcerira i izlučuje.

Upozorenje! Na koži se ne smije probušiti mjehurići, osim u slučaju da su lezije vrlo velike, bolne ili podložne daljnjoj iritaciji (u ovom slučaju, ipak, preporučljivo je najprije kontaktirati liječnika kako bi se dobile najprikladnije indikacije).

Sjećati se

Netaknuti mjehurić omogućuje da se koža održava čistom, potičući zacjeljivanje; zbog toga je važno odoljeti iskušenju da slomite ranu, probušite je ili je probušite: na taj način bi se mogao ometati prirodni proces popravljanja kože ili uzrokovanja infekcije.

Koji su tretmani predviđeni za blisters na koži?

Većinu plikova na koži uzrokuju manje trenje ili opekline koje ne zahtijevaju liječničku pomoć.

Mjere za upravljanje jednostavnim mjerenjem trenja ili trljanja uključuju:

Često operite područje gdje se nalazi lezija i okolnu kožu sapunom i vodom kako bi je držali slobodnom od prljavštine ili iritansa.
Ako se žulj na koži rasprsne (na primjer, mjehur na stopalu može se slomiti uslijed trenja čarapama ili cipelama): ne odvajajte kupolu kože koja prekriva leziju, jer ostaje najbolja zaštita od infekcija. Pokrijte sterilnim oblogom kako biste zaštitili područje.
Ako je mjehur blizu pucanja, sterilizirajte dio i ubodite leziju u blizini margine iglom (poput šprice za jednokratnu upotrebu). Lagano pritisnite kako bi tekućina mogla pobjeći i primijeniti antiseptik kako bi se smanjio rizik od infekcije. Blagi pritisak će omogućiti da tekućina pobjegne. Površnu kožu treba ostaviti na mjestu i pokriti mekanim i sterilnim oblogom, pazeći da se središnji dio zavoja ne lijepi za sam mjehur. Svakodnevno mijenjajte preljev.

Kada se obratiti liječniku

Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste definirali specifičan tretman, ako su uzrokovani mjehurići na koži:

Od opeklina ili teških opeklina;
Od kontakta s kemijskom tvari;
Od pune bolesti;
Od alergijskih reakcija.

Čak i kada se sumnja da plikovi mogu biti uzrokovani nekom vrstom zarazne bolesti kože (virusna, gljivična ili bakterijska), neophodno je sa stručnjakom razgovarati o medicinskim mjerama koje treba poduzeti.

Plikovi na koži moraju se liječiti odgovarajućom terapijom čak i ako se pojave znakovi sekundarne infekcije ( infektivne komplikacije, na primjer, zbog nepravilnog liječenja lezije), tj.

Prisutnost gnojnog eksudata (žuti ili zeleni gnoj, tekućina, ponekad smrdljiva);
Područje postaje sve više otečeno ili upaljeno (koža oko mjehura je crvena, vruća ili bolna).

Nadalje, potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako se mjehurići na koži ponavljaju ili se pojavljuju u velikom broju .

lijekovi

Liječenje mjehurića varira ovisno o uzroku i može uključivati:

Drenažne i sterilne zavoje ;
Lokalna primjena antiseptika kako bi se olakšalo zacjeljivanje i spriječio nastanak zaraznih procesa;
Antibiotici, u slučaju bakterijske infekcije;
Antifungalni pripravci, u slučaju gljivične infekcije;
Antivirusne terapije, u slučaju virusne infekcije.

prevencija

Kako se mjehurići mogu spriječiti na koži?

Glavne strategije koje se mogu usvojiti kako bi se izbjegle pojave mjehurića na koži su:

Nosite cipele prikladne veličine i čarape koje mogu disati i ograničiti trenje stopala. Nanesite zaštitne jastučiće s gelom kako bi se spriječilo stvaranje blistera na koži osjetljivoj na trljanje.
Kada rukama koristite radne alate kao što su lopate i krpe, obavezno nosite zaštitne rukavice.
Koristite odgovarajuće zaštitne kreme za sunčanje kako biste izbjegli opekline. Koristite odjeću i kape tijekom najtoplijih sati dana i ne izlažite se pretjerano suncu.
Budite oprezni kada koristite izvore topline ili pare.
Izbjegavajte kontakt s kožom s tvarima koje mogu biti iritantne, kao što su deterdženti, sredstva za čišćenje, otapala i druge kemikalije.