anatomija

Aortni luk A.Griguola

općenitost

Luk aorte, ili luk aorte, je trakt aorte koji slijedi uzlaznu aortu i prethodi silaznoj aorti.

Dugačak 5-6 cm i širok 30 milimetara, aortni luk oblikuje karakterističnu krivulju, čija je konveksnost okrenuta prema gore i koja stavlja aortu na lijevu stranu dušnika i jednjaka.

Luk iz aorte je važan s anatomske točke gledišta, jer se iz njega rađaju prve grane aorte; to je, u stvari, iz luka aorte, koja potječe iz brahiocefalnog stabla, lijeve zajedničke karotidne arterije i lijeve subklavijalne arterije.

Luk luka aorte može biti predmet različitih patologija, uključujući aterosklerozu, koarktaciju aorte, luk dvostruke aorte i Takayasuov arteritis.

Kratki pregled aorte

Aorta je najveća i najvažnija arterija u ljudskom tijelu.

Podrijetlom iz srca (točnije iz lijeve klijetke srca ), ova fundamentalna arterijska posuda ima brojne posljedice, kroz koje opskrbljuje svaku četvrt ljudskog tijela krvlju oksigeniranom, od glave do donjih udova, prolazeći kroz udove. gornji i deblo.

Analizirajući ga od početka, aorta je didaktički podijeljena na dva velika uzastopna dijela: torakalnu aortu, koja zauzima anatomski dio prsnog koša, i abdominalnu aortu, smještenu u anatomskom dijelu trbuha.

Što je Arch od aorte?

Lučni otvor aorte, ili luk aorte, dio je prsne aorte odmah nakon uzlazne aorte i neposredno prije silazne aorte .

Prema drugim jednako valjanim definicijama luka aorte, potonje bi bilo:

  • Nastavak uzlazne aorte s pojmom gdje počinje silazna aorta;

ili

  • Drugi važan dio torakalne aorte nakon uzlazne aorte, koja je prvi značajan dio najveće arterije ljudskog tijela.

Što su uzlazna aorta i silazna aorta?

Ascendentna aorta je prvi dio torakalne aorte, otuda i početak aorte; koji potječe iz lijeve klijetke srca, okrenut je prema gore (i to objašnjava uporabu pridjevka "uzlazno") i općenito ima duljinu između 5 i 6 centimetara.

S druge strane, silazna aorta je treći relevantni dio torakalne aorte; okrenuta prema dolje (to objašnjava pridjev "silazno"), to je zapravo nastavak aortnog luka.

Kako se luk aorte pojavljuje u grafičkim prikazima?

U klasičnim grafičkim prikazima luka aorte, potonji je zakrivljeni dio aorte koji, zaobilazeći kompleks plućnih arterija, usmjerava istu aortu da prođe iza srca.

anatomija

Anatomska struktura koja čini dio takozvanog gornjeg medijastinuma, aortni luk započinje svoj tijek na istoj razini kao i dumbbell-sternalni zglob i drugi sternum-costalni zglob .

Manubrio-sternalni zglob je spoj koji povezuje upravljač prsne kosti s tijelom prsne kosti (odnosno, gornji i središnji dio prsne kosti).

Druga sterno-costalna artikulacija, s druge strane, je zglob koji spaja grudnu kost s raralnom hrskavicom drugog rebra (ili rebra).

Duljine 5-6 centimetara i promjera 30 milimetara, aortni luk oblikuje vrlo specifičnu konveksnu krivulju prema gore ; zapravo, ima desno-lijevu orijentaciju, zahvaljujući kojoj se aorta više pomiče prema lijevoj strani trupa i orijentaciji s prednje strane (ili ventralno-dorzalno), kroz koju se aorta stavlja iza srca.

Aortni luk završava s početkom silazne aorte, približno na razini četvrtog prsnog kralješka .

Grane luka aorte

Da bismo razumjeli ...

Grane arterije su njegove grane .

Luk aorte ima 3 grane, od kojih sve odstupaju od gornje površine, točno tamo gdje smješta svoju karakterističnu konveksnost.

Polazeći od početka luka aorte, dotične grane su:

  • Brahiocefalni trup (ili anonimna arterija );
  • Lijeva zajednička karotidna arterija ;
  • Lijeva subklavijska arterija .

BRACHIOCEPHALIC TRUNK

Brahiocefalno stablo je prva grana velike aorte aorte.

Promjer 1, 5 cm i dužine 3, 5 cm, ovaj vaskularni kanal završava s granom iz koje potječu desna zajednička karotidna arterija i desna subklavijalna arterija .

ARTERY CAROTIDE ZAJEDNIČKI LIJEVI (I ZAJEDNIČKI PRAVI KAROTIDNI ARTERIJI)

Leva zajednička karotidna arterija je arterija velike kalibre koja, zajedno s gore spomenutom desnom zajedničkom karotidnom arterijom, oblikuje vaskularni sustav koji je odgovoran za opskrbu mozga, lica i elemenata lica krvlju oksigenirane krvi (npr. : oči).

Leva zajednička karotidna arterija uzdiže se uz lijevu stranu vrata, točno nasuprot desnoj zajedničkoj karotidnoj arteriji (koja se dakle uzdiže uz desnu stranu vrata).

OSTAVLJENA LIJEVA SUCCLAVIA (I PRAVA SUCCLAVIAN ARTERY)

Lijeva subklavijalna arterija je arterija koja, zajedno s desnom subklavijskom arterijom, oblikuje vaskularni sustav koji je odgovoran za opskrbu gornjih udova krvlju kisika.

Očito, lijeva potkožna arterija slijedi put koji ga vodi do lijevog gornjeg ekstremiteta, upravo suprotno onome što se događa desnoj subklavijskoj arteriji (koja je, prema tome, orijentirana prema desnom gornjem ekstremitetu).

Znatiželja: kako se nastavljaju arterije succubia?

Ukratko, i lijevo i desno, supklavijalna arterija se nastavlja s aksilarnom arterijom, koja se nastavlja s brahijalnom arterijom ; potonji ima brojne grane, i kolateralne i terminalne, koje vode brigu o oksigenaciji odgovarajuće ruke, podlaktice i šake.

Odnosi blizine aortnog luka

  • Sprijeda i lijevo, aortni se luk steže s lijevim vagusnim živcem, lijevim freničnim živcem, lijevim plućima, lijevom pleurom i površinskim srčanim pleksusom.
  • Stražnje i desno, aortni luk povezan je s trahejom, jednjakom, lijevim rekurentnim laringealnim živcem (donji lijevi laringealni živac), torakalnim kanalom i dubokim srčanim pleksusom.
  • Iznad, luka aorte se steže s timusom i lijevom brahiocefalnom venom.
  • Inferiorno, luk aorte je vezan za zajedničku plućnu arteriju (ili plućni trup), lijevu plućnu arteriju (tj. Prvu granu zajedničke plućne arterije usmjerenu prema lijevom plućnom krilu), arterijski ligament (vidi detalje) leva recidivirajućeg živca ždrijela, lijevog glavnog bronha i površnog srčanog pleksusa.

Produbljivanje: Što je arterijski ligament?

Ostatak fetalne strukture poznate kao Botallo kanal, arterijski ligament je vlaknasta struktura koja povezuje luk aorte s temeljnom zajedničkom plućnom arterijom.

Histologija luka aorte

Na staničnoj (ili histološkoj) razini, stijenka luka aorte ima tri karakteristična stanična sloja, koji su, iznutra, izvana: intimna navika, srednja odjeća i slučajna haljina.

Intimna navika je zidni sloj u izravnom kontaktu s lumenom aortnog luka; da bi se konstituirao, to su skvamozne epitelne stanice.

Srednja je navika srednji sloj stijenke luka aorte; mišićne stanice i elastična vlakna.

Konačno, slučajna haljina je najudaljeniji sloj stijenke luka aorte; u svom sastavu sudjeluju u vezivnom tkivu i, ali ne uvijek, mišićnim stanicama i elastičnim vlaknima.

razvoj

Tijekom embrionalnog razvoja, aortni se luk javlja iz takozvanog četvrtog grkljanog luka ; iz toga potječu i druge anatomske strukture, uključujući na primjer desnu subklavijsku arteriju.

varijante

Nakon određenih pogrešaka tijekom embrionalnog razvoja, aortni luk može proći kroz proces abnormalne formacije, što dovodi do toga da poprimi drugačiji izgled od gore opisanog (tj. Iz onoga što se smatra normalnošću). Točnije, ove pogreške tijekom embrionalnog razvoja mogu:

  • Mijenjanje položaja luka aorte.

    Dvije moguće posljedice nedostatka pravilnog pozicioniranja luka aorte su tzv. De- predloženi luk aorte, u kojem je luk aorte smješten desno od dušnika (a ne lijevo), i tzv. Dvostrukog aortnog luka, u kojem je luk aorte se dijeli na dva dijela i razvija se lijevo i desno od dušnika i jednjaka.

ili

  • Izmijenite raspored tri klasične grane luka aorte.

    Pogrešna formacija grane sustava aortnog luka može uzrokovati dvije različite situacije: rođenje lijeve zajedničke karotidne arterije u istoj točki odakle potječe brahiocefalni trup ( goveđi aortni luk ) ili rođenje lijeve zajedničke arterije u točki brahiocefalnog debla ( bicaroticnog debla ).

ili

  • Pokazati, na luku aorte, generaciju drugih grana, uz tri klasika.

    Od ostalih grana do klasičnih, koje se mogu potpuno oblikovati na aortalni luk, nalaze se takozvana Neubauer-ova štitna arterija (čije je sjedište između brahiocefalnog debla i lijeve zajedničke karotidne arterije) i lijeve vertebralne arterije ( čije je sjedište između lijeve zajedničke karotidne arterije i lijeve subklavijalne arterije).

ili

  • Prouzrokuje prekomjerno sužavanje lumena aortnog luka.

    U medicini, ovo stanje je primjer koarktacije aorte .

Znatiželja: koliko ljudi ima abnormalnosti u granama aortnog luka?

Prema statistikama, luk goveđe aorte i bicaroticni trup mogu se uočiti u 15% i 10% opće populacije.

To znači da je u 75 osoba od 100 aortni luk normalno.

funkcija

Kroz svoje tri grane, aortni luk pokriva važnu funkciju kanaliziranja krvi iz kisika iz srca prema glavi, vratu i gornjim ekstremitetima.

Dakle, iz luka aorte ovisi opskrba mozga, lica, organa lica, vrata, ramena, ruku, ruku, podlaktica i ruku.

oboljenja

Luk aorte može biti u središtu različitih patoloških stanja; među tim patološkim stanjima, uključuju:

  • Koarktacija aorte i dvostrukog luka aorte, to su dvije moguće anomalije luka aorte povezane s pogrešnim embrionalnim razvojem potonjeg;
  • Ateroskleroza oštećenja aorte, osobito luka aorte;
  • Takayasuov arteritis .

Koarktacija aorte

Koarktacija aorte je kongenitalno stanje koje karakterizira suženje aorte i posljedično oštećenje protoka krvi unutar aorte.

Luk luka aorte često je povezan s koarktacijom aorte, jer u mnogim kliničkim slučajevima predstavlja mjesto suženja (sužavanje vidi zahvaćanje arterijskog ligamenta).

Oni koji pate od koarktacije aorte razvijaju hipertenziju u gornjim ekstremitetima, hipotenziju u donjim ekstremitetima, hipertrofiju lijeve klijetke i hiperperfuziju trbušnih organa, te manifestne simptome kao što su glavobolja, bolovi u prsima, hladni ekstremiteti, umor i povremena klaudikacija .

Dvostruki aortni luk

U situacijama dvostrukog luka aorte, luk aorte razvija se oko traheje i jednjaka kao prsten i uzrokuje kompresiju tih organa; od kompresije dušnika i jednjaka izvire opstrukcija dušnika i dušnika, koja je odgovorna za respiratorne probleme i probleme s gutanjem hrane.

ateroskleroza

Ateroskleroza je fenomen otvrdnjavanja arterija srednjeg i velikog kalibra (među njima su i lukovi aorte i njegove grane), što s vremenom potiče nastanak ateroma na unutarnjem zidu upravo spomenutih arterijskih žila.

Ateroze ili aterosklerotski plakovi su agregati lipidnog materijala (kolesterola), proteina i vlakana koji, zbog položaja koji zauzimaju, sprječavaju normalan protok krvi unutar arterija; štoviše, oni mogu biti predmetom upalnih procesa, koji uzrokuju njihovu fragmentaciju i disperziju u druge krvne žile - ovaj put manje - s posljedičnim okluzivnim učincima.

Promicanje procesa ateroskleroze su brojni čimbenici, uključujući: hipertenziju, hiperkolesterolemiju, visoke trigliceride, pušenje i pušenje općenito, dijabetes, pretilost i neke upalne bolesti kao što je sistemski eritematozni lupus,

Takayasu arteritis

Takayasuov arteritis je vaskulitis autoimunog porijekla, koji uzrokuje upalu glavnih arterija, kao što su uzlazna aorta, luk aorte, grane luka aorte, silazna aorta, plućna arterija i njegove glavne grane.