općenitost
Periartritis je kronična upala jedne ili više struktura koje čine zglob.
Prema znanstvenim istraživanjima, nekoliko čimbenika bi doprinijelo razvoju periartritisa, uključujući: dob preko 50 godina, ženski spol, prošle ozljede zglobova i dijabetes.
Tipični simptomi i znakovi periartritisa su: bol u zglobovima, ukočenost zglobova i oticanje zglobova.
Među najčešćim vrstama periartritisa kod ljudi su: periartritis ramena, također poznat kao smrznuto rame, i periartritis kuka.
Kratka anatomska referenca na zglobovima
Spojevi su anatomske strukture, ponekad složeni, što dovodi do međusobnog kontakta dviju ili više kostiju. U ljudskom tijelu ima ih oko 360, a njihova je zadaća držati različite segmente kosti zajedno, tako da kostur može ispuniti svoju funkciju potpore, pokretljivosti i zaštite.
Anatomi dijele zglobove u tri glavne kategorije:
- Vlaknasti zglobovi (ili sinartroza ), kojima nedostaje pokretljivost i čije su kosti povezane vlaknastim tkivom. Tipični primjeri sinartroze su kosti lubanje.
- Hrskavični zglobovi (ili amfiartroza ), sa slabom pokretljivošću i čije su kosti povezane hrskavicom. Klasični primjeri amfiartroze su kralježnice.
- Sinovijalni zglobovi (ili diartroza ), s velikom pokretljivošću i sastavljeni od različitih elemenata, uključujući: takozvane zglobne površine, zglobnu kapsulu, slojeve hrskavice koji prekrivaju zglobne površine, sinovijalnu membranu, sinovijalne vrećice i serija ligamenata i tetiva.
Tipični primjeri diartroze su zglobovi ramena, koljena, kuka, gležnja itd.
Što je periartritis?
Periartritis je medicinski izraz koji ukazuje na svaku upalu tendencijalno kronične prirode, protiv jednog ili više elemenata koji čine sinovijalni zglob.
Naime, elementi sinovijalnog zgloba, koji se mogu zapaliti u prisutnosti periartritisa, su: zglobna kapsula, tetive, ligamenti i slojevi hrskavice koji pokrivaju zglobne površine.
Tetive, ligamenti i zglobna hrskavica: što su oni?
Tetiva je formacija vlaknastog vezivnog tkiva, koje spaja mišić s koštanim elementom.
Ligament je tvorba vlaknastog vezivnog tkiva, koje povezuje dvije kosti ili dva različita dijela iste kosti.
Konačno, zglobna hrskavica je vezivno tkivo koje se nalazi u zglobovima koji su najviše izloženi mehaničkom naprezanju.
PODRIJETLO IME
Pojam periartritis uključuje prefiks grčkog podrijetla " perí " (περί) - čije je značenje "oko" - i riječ "artritis" - što ukazuje na prisutnost upale jednog ili više zglobova.
Dakle, doslovno, periartritis znači "upala onoga što je oko zgloba".
uzroci
Trenutno su nejasni uzroci periartritisa.
Prema različitim znanstvenim istraživanjima, nekoliko čimbenika pridonosi razvoju ovog posebnog oblika upale zglobova, uključujući:
- Dob preko 50 godina;
- Ženski spol;
- Povijest prošlih ozljeda ili operacija protiv zglobova koji boluju od periartritisa. Nesreće uključuju ne samo dislokacije, uganuća i dislokacije, već i epizode tendinitisa, sinovitisa, upale zglobne hrskavice itd.;
- Dijabetes. Iz još nepoznatih razloga, dijabetičari imaju dvostruko veću vjerojatnost da će razviti periartritis od osoba bez dijabetesa;
- Napori i / ili pokreti koji se ponavljaju s određenom artikulacijom ili dijelom tijela. To je situacija koja posebno pogađa ljude koji se redovito bave sportom, kao što su trčanje, hodanje, tenis itd.;
- Različiti oblici artritisa, uključujući: reumatoidni artritis, osteoartritis, itd .;
- Loše držanje;
- Pogrešno izvršenje i za dulja razdoblja pokreta ili geste, s određenim dijelom tijela.
simptomi
Zglobova skloni periarthritis su dom za razne simptome i znakove, uključujući: bol, ukočenost, oteklina, crvenilo, osjećaj topline i smanjene sposobnosti za kretanje.
U naprednom stadiju, spomenuta simptomatologija može snažno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Potonji, zapravo, mogu naići na poteškoće u izvođenju, s patnjama, čak i najjednostavnijim pokretima.
KADA SE ODNOSITI LIJEČNIKU?
Pojedinac se treba obratiti svom liječniku (ili ortopedu kod patoloških bolesti zglobova) kada osjeća bol i ukočenost u zglobovima, tako da ne može obavljati najjednostavnije pokrete bolnim zglobom.
dijagnoza
Općenito, dijagnostički postupak koji dovodi do otkrivanja periartritisa počinje fizičkim pregledom i anamnezom. Stoga, ovisno o okolnostima, može se nastaviti s: rendgenskim snimanjem (ili rendgenskim snimanjem), ultrazvučnim pregledom mekih tkiva koja okružuju bolni zglob, nuklearnom magnetskom rezonancijom, analizom krvi itd.
PREDNOSTI RANE DIJAGNOZE
Rana dijagnoza periartritisa omogućuje liječenje nastale upale s većom vjerojatnošću uspjeha.
Kasna dijagnoza, s druge strane, otežava liječenje, što posljedično ne daje željene rezultate.
liječenje
Liječenje periartritisa ovisi o težini upalnog stanja i ozbiljnosti simptoma.
Manje teški oblici periartritisa također zacjeljuju ostavljanjem bolesnog zglobova da se odmaraju određeno vrijeme.
Oblici srednje gravitacije također općenito zahtijevaju konzervativno liječenje, uključujući lijekove protiv bolova, kortikosteroidi, vježbe istezanja i jačanje mišića u blizini bolnog zgloba i fizioterapije.
Konačno, oblici visoke gravitacije i ne reagiraju na konzervativne terapije zahtijevaju intervenciju kirurga .
vrste
Među najpoznatijim i raširenijim oblicima periartritisa kod ljudi, poseban je značajan periartritis ramena i periartritis kuka.
PERIARRITA RASETA
Također poznat kao smrznuto rame ili adhezivni kapsulitis, periartritis ramena je bolno stanje koje utječe na zglob ramena. Rame je ravnomjerno područje ljudskog tijela koje obilježava susret triju kosti koje su zasigurno poznate većini ljudi: ključna kost, lopatica i humerus.
Vraćajući se na periartritis ramena, ovu patologiju uglavnom karakterizira upala i posljedično oticanje zglobne kapsule.
Prema nekoliko kliničkih studija, postoji nekoliko faktora rizika koji pogoduju njegovu izgledu, uključujući: prethodnu ozljedu ili prethodnu operaciju ramena, dijabetes, Dupuytrenovu bolest, srčanu bolest, moždani udar, hipertireoidizam, hipotireoza, rak dojke, mastektomija i plućna bolest.
Simptomi i znakovi periartritisa ramena pojavljuju se postupno, tijekom nekoliko mjeseci (čak devet!). Najkarakterističnije kliničke manifestacije su bol u zglobovima i ukočenost zglobova. U najozbiljnijim slučajevima periartritis ramena sprječava provođenje najjednostavnijih aktivnosti koje zahtijevaju uporabu gornjeg uda koji pripada ramenima.
Liječenje ovisi o težini simptoma i koliko utječe na kvalitetu života pacijenta.
U blažim slučajevima, odmor je najbolji lijek i, u mnogim slučajevima, omogućuje postizanje oporavka. Međutim, treba naglasiti da bi vrijeme remisije moglo biti vrlo dugo: općenito, govorimo o nekoliko mjeseci.
U slučajevima umjerene težine terapija je konzervativna i uključuje: odmor, analgetike, snažne protuupalne lijekove (npr. Kortikosteroidi), jačanje mišića ramena i vježbe fizioterapije.
Konačno, u slučajevima velike ozbiljnosti, terapija je obično kirurška. Kirurgija obično predstavlja ekstremno rješenje, koje liječnici pribjegavaju tek nakon što su iskušali bilo koju drugu vrstu konzervativnog lijeka.
PERIARRITIT HIP-a
Periartritis kuka je posebno bolno upalno stanje koje utječe na važan zglob koji povezuje takozvani prtljažnik ljudskog tijela s donjim udovima.
U ovom slučaju, zglob kuka postavlja vezu acetabuluma zdjelice (u trupu) s glavom butne kosti, koja predstavlja koštani element bedra.
Jasno je da je kuk ravnomjerna struktura; drugim riječima, postoji desni bok i lijevi kuk.
Hip je osnovni element zgloba: bez kuka, ljudsko biće ne bi moglo hodati, trčati, skakati itd.
Stoga, ponovno razmatrajući periartritis kuka, ova patologija nastaje prije svega zbog učinka upalnog stanja koje se odnosi na zglobnu kapsulu, hrskavično tkivo i sinovijalne vrećice.
Nekoliko kliničkih studija pokazalo je da su čimbenici rizika za periartritis kuka: prisutnost određenih oblika artritisa (uključujući osteoartritis i reumatoidni artritis), povijest traumatskih ozljeda kuka (npr. Frakture) ), ponavljajuće izvršenje i dulje vrijeme određenog pokreta s kukovima, pogrešno držanje i redovito obavljanje sportskih aktivnosti poput marša ili cestovne utrke.
Karakteristični simptomi i znakovi periartritisa kuka sastoje se od: boli u gornjem dijelu bedra (očito bedra povezanog s kukom koji trpi), ukočenosti zglobova, poteškoća u kretanju (npr. Izbjegavanje šepavosti) i naglašavanja boli u izvođenju određenim pokretima s nogom.
Općenito, liječenje periartritisa kuka vrlo je slično liječenju periartritisa ramena:
- Za manje ozbiljne slučajeve periartritisa kuka dovoljan je odmor bolnog zgloba;
- Za slučajeve periartritisa kuka srednje težine, terapija je konzervativna i uključuje, pored odmora: analgetike, protuupalne lijekove, vježbe jačanja mišića za bolne donje udove i fizioterapiju;
- Za slučajeve visokog stupnja periartritisa kuka, terapija je obično kirurška .
