općenitost
U članku posvećenom odnosu između trudnoće i menstruacije istražili smo biološki značaj tih malih krvarenja, objašnjavajući zašto tijekom gestacije menstrualni tok nestaje, a zatim se ponovno pojavljuje nekoliko tjedana ili mjeseci nakon rođenja.
Pojava nove menstruacije nakon trudnoće naziva se capoparto i ne smije se miješati s tzv. Lochiazioni, gubitkom krvi u kombinaciji s ostacima trudnoće koji se javljaju tijekom puerperija. U stvari, nakon poroda, gubitak krvi će se nastaviti nekoliko dana, smanjivati u količini i postati sve jasniji, sve dok se normalno ne iscrpi za nekoliko tjedana.
Tijekom dojenja
Može li se nastupiti menstruacija tijekom dojenja?
Kod žena koje doje nastavak menstruacije može odgoditi čak i nekoliko mjeseci, zbog hormonskog antagonizma, protiv estrogena, koji djeluje na prolaktin, hormon laktacije.
Dojenje povećava vjerojatnost odgađanja povratka na menstruaciju i mogućnost anovulacijske podjele (u praksi se prva menstruacija pojavljuje bez ovulacije, pa stoga i mogućnost ponovnog zatvaranja).
U pravilu, kod žena koje redovito doje, povratak menstruacije će biti više očekivan, a brojniji će biti anovulacijski ciklusi.
U prosjeku se dojilje pojavljuje menstruacija na kraju dojenja (5-6 mjeseci nakon rođenja). Ako, s druge strane, žena ne doji, gubitak krvi u odjelu može se dogoditi oko 6-8 tjedana nakon rođenja djeteta.
Tijekom dojenja ovulacija je i dalje suspendirana, pod uvjetom da se hormoni laktacije izlučuju redovito, tako da se novorođenče isključivo doji, danju i noću, u redovitim razmacima i manje od četiri sata.,
Ostani trudna
Mogu li zatrudnjeti zbog seksualnog odnosa konzumiranog tijekom dojenja, ako se moje razdoblje još nije pojavilo?
Nakon poroda nema načina da se sa sigurnošću predvidi kada će se žena vratiti u plodnost; iz tog razloga tijekom dojenja nije prikladno previše se oslanjati na ovaj prirodni mehanizam kao oblik kontracepcije; njegova učinkovitost u tom smislu, čak i ako nije izvrsna, ipak je dobra, ali samo u slučaju kada je dojenje redovito i konstantno. Između ostalog, nastavak ovulacije i posljedična menstruacija tijekom dojenja ne znači nužno visoku vjerojatnost da žena ostane trudna; hormoni laktacije, zapravo, mogu inducirati razvoj deficijentnih oocita i neadekvatne lutealne faze, što rezultira niskom razinom estrogena i progesterona, što rezultira prirodnom preprekom za početak nove trudnoće.
S obzirom da je - iako teško - moguće zatrudnjeti čak i prije početka izbočine, tijekom dojenja kao kontraceptivne metode preporučljivo je koristiti kondom ili dijafragmu. Ako se rađanje dogodilo vaginalno, spirala se može umetnuti čim se maternica vrati u svoju izvornu veličinu, dok je u slučaju carskog reza potrebno čekati šest mjeseci kako bi se spriječilo da uređaj postane zarobljen u unutarnjem ožiljku. Estroprogestinični oralni kontraceptivi ne mogu se uzimati tijekom dojenja, jer estrogeni mogu inhibirati proizvodnju mlijeka; umjesto toga moguće je uzeti tabletu na bazi progestagena, koja je bezopasna za dijete i vrlo učinkovita.
Pitanja i odgovori
Koja je uobičajena količina prvog menstrualnog toka tijekom dojenja?
Odjeljak glave može biti malo više nego uobičajeni menstrualni tok.
Oporavak menstrualnih ciklusa nakon porođaja prilično je nepravilan, je li to normalno?
Često, menstrualni ciklusi mogu biti nepravilni nekoliko mjeseci i, kao što je i predviđeno, nisu svi ovulacijski.
Ako menstruacija nakon porođaja sporo stigne, trebate brinuti?
Ako se razdoblje ne pojavi u roku od šest mjeseci od datuma porođaja, preporučljivo je da ga prijavite svom ginekologu ili liječniku. U nekim slučajevima - na sreću vrlo rijetke u industrijaliziranim zemljama - ozbiljno krvarenje i šok povezan s porođajem mogu oštetiti hipofizu (Sheehanov sindrom).
Ako se menstruacija ponovno pojavi tijekom dojenja, mogu li nastaviti dojiti?
Ponovna pojava menstruacije tijekom dojenja NE smije obustaviti dojenje, iako u tom razdoblju mlijeko može poprimiti nešto drugačiji okus, što djetetu možda nije ugodno; štoviše, moguće je uočiti smanjenje količine mlijeka, a vrlo često i povećanje gastrointestinalnih poremećaja s varijacijama u konzistenciji stolice i evakuaciji. Ponekad se pojavljuju iritacije kože i druge bolesti koje tjeraju majku i dijete da napuste dojenje. Međutim, tijekom prve menstruacije dojenje ne smije biti obustavljeno, čak i kada se novorođenče hrani manje volje, razdražljivo je i evakuira češće i na manje konzistentan način.
