zdravlje

Hibernacija: Što je to? Vrste ljudskog zimskog sna i hibernacije u medicinskom polju I.Randi

uvod

Značenje hibernacije može varirati ovisno o području u kojem se izraz koristi.

Zapravo, govorimo o hibernaciji i na području humane medicine iu zoološkom polju. Osim toga, koncept hibernacije se također koristi u industrijskom području.

Normalno, riječ "hibernacija" potiče maštu i tjera nas na razmišljanje o scenarijima znanstvene fantastike u kojima se ljudi zamrznu kako bi se probudili u dalekoj budućnosti, međutim, trenutni koncept ljudske hibernacije je vrlo različit i ne dopušta (za sada ) postizanje sličnih ciljeva.

U medicini, zapravo, govorimo o umjetnoj hibernaciji kako bi ukazali na određeni postupak zahvaljujući kojem je moguće smanjiti tjelesnu temperaturu pacijenta za nekoliko stupnjeva, usporavajući vitalne funkcije u terapijske svrhe. U isto vrijeme, međutim, postoji vrsta ljudske hibernacije koja se prakticira post mortem za one koji to traže; u tim bi slučajevima bilo ispravnije govoriti o ljudskoj krioprezervaciji .

Hibernacija u medicini

Umjetna hibernacija u medicinskom području ili kontrolirana terapeutska hipotermija

U medicini se izraz "umjetna hibernacija" već dugo koristi za označavanje postupka koji se sastoji u snižavanju tjelesne temperature ispod 35 ° C. Danas se, međutim, taj izraz smatra zastarjelim, a postupak se naziva terapijska hipotermija, kontrolirana hipotermija, inducirana terapijska hipotermija (ITI) ili ciljano upravljanje temperaturom .

Kako radi

Ljudska hibernacija koja se koristi u medicinskom području uključuje spuštanje središnje tjelesne temperature ispod 35 ° C, kako bi se stanice očuvale od oštećenja i smrti. Detaljno, tjelesna temperatura se dovodi na oko 32-34 ° C korištenjem posebnih katetera za hlađenje ili pomoću rashladnih pokrivača .

Ovaj određeni tip hibernacije se prakticira kod pacijenata kod kojih postoji potreba za zaštitom stanica od oštećenja koje je posljedica hipoksičnog stanja . Nije iznenađujuće da se terapeutska hipotermija obično koristi u sljedećim slučajevima:

  • U reanimiranih bolesnika nakon srčanog zastoja ;
  • U prisutnosti traume glave ;
  • U slučaju neonatalne hipoksično-ishemijske encefalopatije ;
  • U prisutnosti perinatalne asfiksije .

U takvim uvjetima, u stvari, vjeruje se da smanjenje tjelesne temperature može smanjiti potrebu za kisikom i drugim staničnim hranjivim supstratima, olakšavajući procese popravljanja i zacjeljivanja .

Imajte na umu

Terapeutska hipotermija nije strategija prve linije, ali se provodi, ako je moguće, kada tradicionalni medicinsko-kirurški pristupi nisu doveli do zadovoljavajućih rezultata.

Ovisno o slučaju, hlađenje može imati promjenjivo trajanje u rasponu od 12-24 sata do maksimalno 48-72 sata . Na kraju tog razdoblja pacijent se postupno zagrijava dok se ne dostignu normalne vrijednosti tjelesne temperature. Međutim, važno je istaknuti da, kako bi se izbjeglo oštećenje, grijanje se mora odvijati na ne prekomjerno brz način.

Kao što možete lako pogoditi, ovo je iznimno delikatna i složena procedura koja zahtijeva stalno praćenje pacijenta i njegove vitalne funkcije. Zbog toga se ovaj poseban oblik hibernacije mora provoditi samo u specijaliziranim i ovlaštenim centrima i to samo od strane nadležnih liječnika na ovom području.

Imajte na umu

Terapijska hipotermija ne dovodi do smanjenja smrtnosti, ali pacijenti koji preživljavaju gore navedena stanja i koji su prošli ovaj oblik hibernacije izgleda da imaju bolju prognozu i bolju kvalitetu života od preživjelih pacijenata koji nisu primili terapeutska hipotermija. Detaljno, čini se da tijekom perioda od 3-6 mjeseci, pacijenti podvrgnuti ovoj vrsti hibernacije imaju veći kognitivni i funkcionalni napredak od pacijenata koji nisu podvrgnuti postupku.

Nuspojave

Iako korisna, terapijska hipotermija još uvijek može dovesti do važnih nuspojava, kao što su:

  • Povećan rizik od infekcija;
  • Poremećaji srčanog ritma i abnormalnosti kontraktilnosti srca;
  • Respiratorni poremećaji (poremećaji razmjene dišnih organa);
  • Poremećaji zgrušavanja krvi i povećani rizik krvarenja;
  • Elektrolitičke anomalije;
  • hipovolemije;
  • Promjene u razinama glukoze u krvi.

Kao što možete vidjeti, nuspojave koje se mogu pojaviti kod pacijenata podvrgnutih ovom obliku hibernacije su vrlo važne i ponekad vrlo ozbiljne, zbog toga je bitno da se pacijent drži pod strogim promatranjem uz stalno praćenje njegovih vitalnih funkcija., kako bi se zajamčila pravodobna intervencija u slučaju pojave jedne ili više gore navedenih nuspojava.

Posmrtna hibernacija čovjeka

Posmrtna hibernacija čovjeka i kriokonzervacija ljudskih tijela

Postmortalna ljudska hibernacija prakticira se radi očuvanja ljudskog tijela nakon smrti, u nadi da će u budućnosti biti osmišljene tehnologije koje će omogućiti odmrzavanje tijela i medicinsko-znanstvenih tehnologija koje mogu oživjeti. odmrznuti ljudi.

Ovaj poseban oblik hibernacije poznat je i kao " krioprezervacija " jer je tijelo dovedeno do ekstremno niskih temperatura, precizno definiranih kao kriogene temperature (obično ispod -130 ° C).

Posmrtno hibernacija može se prakticirati tek nakon smrti - koja se mora zakonski proglasiti - kada srce prestane kucati, ali prije nego što se objavi moždana smrt .

znatiželja

Pojedinac podvrgnut post-mortem krioprezervaciji - iako je proglašen zakonski mrtvim - smatra se pacijentom koji je zamrznut, a ne kao umrli pacijent.

Nakon što je smrt pojedinca zakonski proglašena - prije proglašenja smrti mozga - svjedočimo intervenciji tehničara koji mehanički obnavljaju disanje i protok krvi u mozak u tijelu. Nakon toga tijelo se uranja u ledenu vodu i odvodi do centra gdje će se održati krioprezervacija.

Kada jednom stigne do odabranog centra za kriogenezu, određena otopina se intravenozno ubrizgava u tijelo, čiji je zadatak spriječiti stvaranje kristala leda unutar stanica nakon zamrzavanja vode sadržane u njima. Ovaj korak je neophodan da bi se spriječilo stvaranje kristala leda koji uzrokuju oštećenje i / ili uzrokovanje loma stanica. Da bi se napravila pomalo pojednostavljena usporedba, ovo rješenje obavlja funkciju sličnu onoj kod otopina protiv smrzavanja koje se koriste u motorima ili na industrijskoj razini.

Na kraju ove operacije tijelo je uronjeno u tekući dušik i dovedeno na temperaturu od -125 ° C; nakon vremena od oko tri sata, temperatura se dalje snižava do konačne vrijednosti od -196 ° C.

Krioprezervacija tkiva i stanica

Krioprezervacija, ili krioprezervacija, tkiva i stanica, odvija se već nekoliko godina. Najpoznatija krioprezervacija stanica je, bez sumnje, sperma i ljudske oocite, ali se i drugi tipovi stanica i tkiva mogu sačuvati i pri kriogenim temperaturama. Doista, još jedan primjer hibernacije ovog tipa predstavlja krioprezervacija koštane srži.

Posmrtna hibernacija čovjeka u Italiji

U Italiji ne postoji centar koji nudi mogućnost iskorištavanja post mortem hibernacije. Zapravo, postoje samo tri kriogena centra širom svijeta koji nude sličnu uslugu: dva u Sjedinjenim Državama i jedan u Rusiji. Međutim, čak i ako takvih centara nema na talijanskom tlu, ni jedan talijanski zakon ne sprječava post mortem ljudsku hibernaciju. U tom smislu valja napomenuti da sva tri trenutno prisutna kriogena centra nude posebne usluge prijevoza - uključujući interkontinentalne - od kojih su, među ostalim, neki talijanski građani već imali koristi.

Imajte na umu

Trenutno ne postoji tehnologija koja omogućava ljudima da se odmrznu i oživi u postmortalnom hibernaciji, baš kao što nema znanstvenih dokaza koji bi pokazali da - čak i kada bi takva tehnologija bila otkrivena i provedena - pojedinci zimskog spavanja oni mogu zadržati svoje vlastite funkcije, i fizičke i kognitivne, čak i nakon buđenja. Iz tog razloga, najskrimi ~ nija hibernacija nakon smrti sluʻi kao ~ ista znanstvena fantastika; dok je za one koji se odluče podvrgnuti tome kada umru, to je nada.

Hibernacija životinja

Zimski san u zoologiji

U području zoologije govorimo o hibernaciji kako bismo ukazali na određenu imovinu koju posjeduju različite životinje - i kralješnjaci i beskralježnjaci - da uđu u neku vrstu latentnog vitalnog stanja kako bi preživjeli zimu .

Ovo stanje karakterizira usporavanje vitalnih funkcija koje omogućuju životinji da preživi nepovoljne uvjete tipične za hladnu sezonu; detaljno, vidimo:

  • Snižavanje tjelesne temperature;
  • Smanjivanje metabolizma;
  • Spori otkucaji srca;
  • Donja stopa disanja;
  • Opuštanje mišića.

Postoje mnoge vrste koje su u stanju hibernacije tijekom zime. Među životinjama s ovom sposobnošću pamtimo: ježeve, vjeverice, svizce, puhove, medvjede, kornjače, šišmiše, žabe, žabe, zmije, stršljene itd.

U sisavaca stanje hibernacije je više poznato kao " letargija ".

Jeste li znali da ...

Neke životinjske vrste koje mogu ući u stanje hibernacije imaju određenu žlijezdu, nazvanu " žlijezda hibernacije " ili " žlijezda za hibernaciju ". To je velika žlijezda koja se nalazi u trbuhu ili prsima životinje; lišen je endokrinih funkcija, ali je bogat adipoznim tkivom koje ima rezervnu funkciju tijekom razdoblja hibernacije, što omogućuje preživljavanje životinje.

Zimski san u industriji

Zimski san u industriji keramike

Kao što je spomenuto, pojam "hibernacije" također se koristi u industrijskom području i, detaljnije, u području industrije opeke i keramike . U ovom slučaju, kada govorimo o hibernaciji, želimo ukazati na određeni proces kojem je podvrgnuta novoizgrađena glina . Detaljno, ovaj materijal ostaje izložen djelovanju atmosferskih agensa tijekom zimskog razdoblja, sve do vremena odmrzavanja. Svrha ovog postupka je uklanjanje nečistoća iz mase gline, uz istovremeno povećanje stupnja plastičnosti i stupnja finoće .