Alessio Capobianco
Iako je teško zamisliti da sportaš, unatoč svom fizičkom obliku, ispravnim životnim navikama i brojnim liječničkim pregledima kojima je podvrgnut, može biti posebno izložen infekcijama općenito, a posebno epidemiji gripe, danas znamo da postoji točan trenutak u životu sportaša tijekom kojeg je imunološki sustav u položaju u kojem ne može jamčiti adekvatan odgovor na patogene.
Stoga smo svjedoci općeg pada aktivnosti imunološkog sustava u fazi nakon vježbanja; ovaj fenomen, definiran kao " otvoreni prozor ", može se uočiti u različitim uvjetima fizičkog stresa, kao što su tjelovježba, operacija, opekline, trauma, akutni infarkt miokarda i teške infekcije.
Tijekom faze "otvorenog prozora" ispitanik je u situaciji posebnog rizika od infekcija.
Za sportaša je lako zamisliti kako to stanje odgovara vremenu kada je mogućnost kontakta s patogenima posebno visoka: odmah nakon utrke, u stvari, zagrljaj navijača, boravak u svlačionici zajedno s drugim ljudima, vodena para tuševa, klimatizacija prostorija ili prijevoznog sredstva, predstavljaju optimalno vozilo kroz koje se mogu ugovoriti potencijalno infektivni agensi.
Faza "otvorenog prozora" ima izrazito varijabilno trajanje i kod subjekta i kod populacije; on stoji u vremenskom rasponu od 3 do 72 sata, ovisno o osnovnom imunološkom stupnju ispitanika i rezultira visokim rizikom od infekcija tijekom intenzivnog treninga ili tijekom dva tjedna nakon sportskih događaja posebne sportske predanosti.
Postoji i nekoliko čimbenika koji doprinose podizanju osjetljivosti sportaša na infekcije: visoke stope dišnog sustava, posljedična suhoća oralne sluznice i povećanje viskoznosti sluzi, uključuju smanjeni klirens na nosnoj i trahealnoj razini; dijetetski čimbenici i nedovoljan unos bitnih hranjivih sastojaka (glutamin, arginin, L-karnitin, esencijalne masne kiseline, vitamin B6, folna kiselina, vitamin E) mogu smanjiti mobilizaciju limfocita.
Mikrotraume mišića, čak iu ranoj fazi, dovode do izražavanja C-reaktivnog proteina i drugih čimbenika koji stimuliraju imunološke funkcije, a zatim uključuju napad leukocita na mjestu same traume i oslobađanje slobodnih radikala.
Probleme s traumom ne treba podcjenjivati jer njihov utjecaj na imunološki sustav može biti značajan; štoviše, želja da se fizička aktivnost nastavi što je prije moguće ili, u slučaju profesionalnog sportaša, potreba za poštovanjem pritisaka na konkurentne obveze i ugovore koje postavljaju zahtjevni sponzori, potiče na pokušaj brze rehabilitacije i povratak ljekovita aktivnost još nije dovršena.
S obzirom na sportaše u cijelosti, bilo je moguće primijetiti da je nakon ozljede 35% sportaša odustalo od rehabilitacije nakon nekoliko sesija, 50% ozlijeđenih sportaša suspendiralo fizioterapiju na nestanku simptoma i samo 15% imao je profesionalni odnos s terapijsko-rehabilitacijskim procesom.
Očigledno je da se u tim uvjetima traumatski događaji mogu podcijeniti i da sportaš nastavlja aktivnost dok se dio njegovih leukocita preusmjerava prema mjestu lezije, stoga nije dostupan za potpunu imunološku funkciju.
Također je primijećeno da visoka koncentracija kateholamina, adrenalina i noradrenalina u krvi odgovara fazama veće aktivacije limfocita, dok faza nakon vježbanja, iskreno kortizol, odgovara smanjenju koncentracije limfocita.
Budući da na sekreciju endogenog kortizola utječu cirkadijalni ritmovi, u istom subjektu, utjecaj faze kortizola u post-fizičkom stresu na "otvoreni prozor" može varirati ovisno o različitim satima dana.
To pokazuje da postoji veza između psihološkog stresa, endokrinog sustava, živčanog sustava i imunološkog sustava.
Zanimljivo je napomenuti da su intenzitet i trajanje svjetla, kao i intenzivnije i duže vježbe, u stanju aktivirati limfocite u krvi, ali samo dugotrajno (> 1 sat) i / ili visokog intenziteta (> 70). % VO2 max) proizvode imunosupresiju nakon vježbanja.
Iz tog razloga, rizik od infekcija, posebno gornjih dišnih putova, uvelike varira ovisno o tjelesnoj aktivnosti, minimalan u kombinaciji s umjerenom i višom tjelesnom aktivnošću kod sedentarnih subjekata ili onih koji su podvrgnuti intenzivnoj aktivnosti.
Prevencija infekcija "
