lijekovi

CARDURA ® doksazosin

CARDURA ® je lijek na bazi doksazosin mezilata.

TERAPIJSKA GRUPA: Blokator alfa-adrenergičkih receptora.

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Upute CARDURA ® Doxazosin

CARDURA ® je indiciran za liječenje esencijalne arterijske hipertenzije.

Mehanizam djelovanja CARDURA ® Doxazosin

Doksazosin, uzet oralno pomoću CARDURA®, apsorbira se na gastrointestinalnoj razini, dosežući maksimalne koncentracije u plazmi između drugog i četvrtog sata primjene. Metabolizira se gotovo u potpunosti u jetru, izlučuje se nakon dugog poluživota (oko 22 sata), uglavnom kroz feces.

Većinom vezan za proteine ​​plazme, CARDURA® je sposoban selektivno djelovati na alfa 1 adrenergične receptore koji se eksprimiraju na površini stanica glatkih mišića krvnih žila, inhibirajući njihovu aktivaciju i posljedično kontrakciju. U sustavnom smislu, ovaj učinak rezultira smanjenjem vazokonstrikcije perifernih arteriolara, uz smanjenje post-opterećenja i arterijskog tlaka.

Terapijski učinak CARDURA® koji se ostvaruje u hipotenzivnoj ulozi doksazosina pojavljuje se oko 2 sata nakon uzimanja, kako bi se maksimizirao između četvrtog i šestog sata.

Gore spomenuti hemodinamski učinci, koji se neizbježno pretvaraju u regresiju hipertrofije lijeve klijetke, praćeni su metaboličkim, uz smanjenje koncentracije lipidnih plazmi u plazmi i kardiovaskularnog rizika. Sve to jamči važno preventivno djelovanje protiv kardiovaskularnih bolesti.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

STUDIJA ASOCIA: DJELOTVORNOST DOXAZOSINA U HIPERTENZIJI

Ova važna studija, provedena na oko 3600 bolesnika, pokazala je kako primjena doksazosina (4 ili 8 mg / dan), tijekom nekoliko tjedana, može odrediti pad sistoličkog tlaka sa 161 mmHg na 142 mmHg u prva 4 tjedna liječenja, do 136 mmHg u šesnaestom tjednu. Isti je trend zabilježen za dijastolički krvni tlak, uz smanjenje od 95 do 84 mmHg u prva 4 tjedna, do samo 80 mmHg na šesnaestom tjednu liječenja.

2. DOXAZOSIN U LIJEČENJU OTPORNE ARTERIJSKE HIPERTENZIJE

Doksazosin se koristi s ogromnim terapeutskim uspjehom u liječenju arterijske hipertenzije otporne na uobičajenu terapiju lijekovima. Podaci pokazuju smanjenje krvnog tlaka od 159/92 mmHg na 126/73 mmHg, zabilježeno kod oko 100 bolesnika liječenih doksazosinom tijekom 2 mjeseca u dnevnoj dozi između 2 i 16 mg.

3. DOXAZOSIN U KARDIOVASKULARNOJ ZAŠTITI

Za razliku od mnogih drugih antihipertenzivnih lijekova, čini se da doksazosin kombinira metabolički učinak s hipotenzivnim djelovanjem, jamčeći značajno smanjenje koncentracije LDL kolesterola u plazmi, a prije svega oksidiranog dijela ovog lipoproteina. Ovaj važan metabolički učinak mogao bi predstavljati dodatno oružje u zaštiti od kardiovaskularnih bolesti.

Način uporabe i doziranje

Tablete CARDURA ® 2/4 mg doksazosina: u liječenju visokog krvnog tlaka terapijski postupak uključuje primjenu 1 mg doksazosina (pola tablete od 2 mg) tijekom prva 2 tjedna. Ako dobiveni hipotenzivni učinak nije traženi, doza se može prilagoditi do maksimalno 16 mg / dan.

S obzirom na dugi poluživot lijeka, može se koristiti jednom dnevno.

Optimizacija hipotenzivne učinkovitosti također se može postići istodobnom primjenom drugog antihipertenzivnog lijeka.

U SVIM SLUČAJEVIMA PRIJE UZIMANJA CARDURA ® DOxazosin - POTREBA I PROVJERA LIJEČNIKA JE POTREBNA.

Upozorenja CARDURA ® Doxazosin

Poželjno je započeti terapijski protokol sa skromnim dozama doksazosina (1 mg / dan), kako bi se izbjegli klasični simptomi posturalne hipotenzije koja prati unos CARDURA ® u početnoj fazi liječenja, ili u kasnijim podešavanjima doze.

Uzimajući u obzir i važan metabolizam jetre, CARDURA ® treba davati s posebnom pažnjom - često prateći razine krvnog tlaka i funkcije jetre - u bolesnika s insuficijencijom jetre ili smanjenom funkcionalnošću ovog organa.

Nuspojave povezane s hipotenzijom, kao što su vrtoglavica, pospanost i vrtoglavica, mogu ugroziti pacijentove normalne perceptivne sposobnosti i učiniti korištenje strojeva i vožnje opasnim.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Eksperimentalna istraživanja nisu pokazala nikakve posebne štetne učinke na zdravlje fetusa, osim u dozama koje su znatno više od terapijskih. Unatoč tim dokazima, unos CARDURA® u trudnoći trebao bi biti što je moguće manji, s obzirom na potencijalne hemodinamske učinke koji bi mogli ugroziti perfuziju posteljice i ispravan razvoj fetusa, te odsutnost kliničkih ispitivanja.

Isti argument se može ponoviti tijekom dojenja, s obzirom na moguće izlučivanje doksazosina u majčinom mlijeku.

interakcije

Različite studije objavljene u literaturi slažu se s dobrim profilom podnošljivosti doksazosina i nedostatkom očiglednih farmakoloških interakcija, rizičnih za zdravlje pacijenta.

Važno je istaknuti povećanje hipotenzivne učinkovitosti zabilježeno nakon istodobnog uzimanja CARDURA ® s drugim antihipertenzivnim lijekovima; učinak koji se može uspješno koristiti čak iu terapijske svrhe.

Kontraindikacije CARDURA ® Doxazosin

CARDURA ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na jednu od njegovih komponenti i ozbiljno smanjenje funkcije jetre.

Nuspojave - Nuspojave

Čini se da je vazodilatacijsko djelovanje lijeka djelomično odgovorno za nuspojave povezane s terapijom CARDURA®, točnije, astenija, slabost, edemi, vrtoglavica, glavobolja, vrtoglavica i somnolencija bili su najčešće opaženi tijekom različitih kliničkih ispitivanja.

Njima se dodaju i drugi, od kojih su neki skromno klinički značajni, na koje su se žalili pacijenti koji su podvrgnuti terapiji, i prikupljeni tijekom post-marketinške faze, uključujući: hipotenziju, osjećaj topline, paresteziju, crvenilo, gastrointestinalne poremećaje, bronhospazam, promjene u brzini otkucaja srca i izlučivačkoj sposobnosti.

U svakom slučaju, sve gore spomenute nuspojave bile su prolazne naravi.

bilješke

CARDURA ® se može prodavati samo na liječnički recept.