U većini slučajeva, HPV infekcije (akronim za Human Papilloma Virus) se odvijaju potpuno asimptomatski, tako da ne uzrokuju nikakve simptome: sposobnost organizma da iskorijeni virus prije nego što može uzrokovati veliku štetu je izvanredna. iako nažalost, u nekim okolnostima, ta sposobnost ne uspijeva i imunološki sustav, dok uspijeva zadržati i zadržati infekciju, ne uspijeva pobijediti HPV, što uzrokuje simptome i poremećaje koji su također prilično ozbiljni. Među najstrašnijim, HPV infekcija može polako preobraziti normalnu cervikalnu epitelnu (cervikalnu) stanicu u stanicu raka; ključni korak u tom procesu, koji traje najmanje desetljeće, je integracija virusne DNA s genomom stanice domaćina.
Simptomi HPV-a
Većina ljudi (oko 80%) zaraženih HPV-om nadilazi infekciju u roku od tri godine od infekcije bez prigovora na neke posebne simptome ili poremećaje.
Trenutno je identificirano preko 120 HPV serotipova, od kojih svaki ima specifična biološka i patološka svojstva; zbog toga je svakom virusu dodijeljen identifikacijski broj (npr. HPV-1, HPV-2 ...).
Neki HPV-ovi su gotovo bezopasni za tijelo i ne uzrokuju nikakve posebne probleme ili simptome. Oko 40 tipova inficira genitalnu sluznicu i od njih je oko 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 ...) definirano na visokoj razini. rizik od raka; osobito:
- Neki HPV-ovi su uključeni u nastanak raka grlića maternice (također poznat kao cervikalni intraepitelni rak grlića maternice): sojevi koji su najviše izloženi riziku su identificirani brojevima 16 ( HPV 16 ) i 18 ( HPV 18 ), odgovorni sami za 70% neoplazmi cerviksa; isti papiloma virusi su također odgovorni za neoplazme penisa, anusa, vagine, vulve i orofoaringe, koje su s epidemiološkog stajališta u svakom slučaju marginalne važnosti u odnosu na neoplazme grlića maternice. Infekcije koje potiču od ovih virusa dovode do subkliničkih manifestacija, koje se ne mogu identificirati golim okom, ali su značajne kroz specifične testove kao što je pap test
Oko 1% žena s HPC visokorizičnim rakom razvija neoplazmu cerviksa; od vremena infekcije do početka raka grlića maternice postoji latentni period od nekoliko godina, mjerljiv u najmanje desetljeću. Tijekom tog perioda, općenito, žena se ne žali na bilo koji određeni simptom koji se može pripisati papiloma virusu, zbog čega je prva identifikacija rane infekcije, a zatim i preneoplastičnih lezija, pomoću pap testa i / ili testa HPV DNA, omogućila liječnika da interveniraju prije pojave raka.
Simptomi raka vrata maternice mogu biti potpuno odsutni, ili tako blagi i nijansirani da idu posve nezapaženo. Kako rak grlića maternice napreduje, a šanse za liječenje se smanjuju, mogu se pojaviti tipični simptomi bolesti: krvarenje nakon spolnog odnosa i lagana bol tijekom istog, vodenog ili krvavog vaginalnog iscjedka, ponekad neugodnog mirisa, boli u području zdjelice, vaginalno krvarenje izvan menstruacije ili nakon menopauze.
Ostali oblici tumora povezani s infekcijom HPV-om također se mogu razviti u odsutnosti znakova ili simptoma, koji se obično javljaju samo kada dođu do napredne faze koju je teško liječiti.
- Neki HPV-ovi su uključeni u nastanak genitalnih bradavica ili condylomata acuminata : najizloženiji sojevi su identificirani brojevima 6 ( HPV 6 ) i 11 ( HPV 11 ), odgovorni za gotovo toralnost slučajeva; mnogo rjeđe isti HPV su odgovorni za rekurentne respiratorne papillomatoze, stanje koje se odlikuje pojavom bradavica u grlu, sa simptomima kao što su faringodinija, promukli glas i respiratorne poteškoće Infekcije koje potiču od ovih virusa dovode do kliničkih manifestacija, koje se mogu identificirati prisutnošću određenih znakova i simptoma. Pogotovo bradavice mogu se pojaviti na razini grlića maternice, vagine, vulve, uretre, perineuma i anusa, ali i na ekstragenitalnim područjima: konjunktiva, nos, usta, grkljan. Često su tako mali da ih je teško identificirati golim okom.
- Sojevi odgovorni za genitalne bradavice nisu isti kao oni koji su uključeni u nastanak gore spomenutih neoplazmi; posljedično tome, osoba pogođena oštrim kandilomima ne predstavlja nužno povećani rizik od anogenitalnih neoplazmi
Kada su simptomatične, genitalne lezije - nakon perioda inkubacije od jednog do šest mjeseci - pojavljuju se kao grube, više ili manje očite erupcije, ograničene na područje genitalija. Kod ljudi, bradavičaste izrasline zarazuju, posebno, glavić, uretralni rukavac, frenulum, osovinu penisa i balano-prepucijalni žlijeb; kod žena, s druge strane, genitalne bradavice se češće pojavljuju na razini vulve, vagine i cerviksa. Srećom, bradavičaste izrasline uključuju bol, iritaciju, svrbež i lokalizirano paljenje, promjenjivog intenziteta, općenito slabog. Najčešće su genitalne bradavice tako male da nisu vidljive golim okom; druge varijante, s druge strane, mogu rasti, agregirati i formirati skupine oštrih kondiloma, koje su svakako neugodnije.
Genitalne bradavice se također mogu širiti oralno, u slučaju spolnog kontakta s oro-genitalnim zaraženim partnerima ili nositeljima.
Pogledajte: Fotografija genitalnih bradavica
Prisjetimo se, zaključiti, da su neki sojevi papiloma virusa (prije svega HPV 2 i HPV 4, ali i HPV 1, 3, 26, 29, 57 i drugi) uključeni u pojavu takozvanih zajedničkih bradavica, koje se tipično javljaju na razini kože, osobito u rukama. Pogledajte: Foto kutane bradavice
