Dijeta i ulcerozni kolitis

Ulcerativni kolitis

Ulcerozni kolitis, koji se naziva i ulcerativni rektokolitis, je kronična upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva (debelog crijeva).

Uzroci ulceroznog kolitisa još NISU poznati, ali među autorima je opće uvjerenje da je to imunološki poremećaj. Ista bijela krvna zrnca tijela bi stoga oštetila crijevnu sluznicu oslobađanjem antitijektivnih antitijela; čini se da ova teorija potvrđuje više ili manje učestala komorbidnost ulceroznog kolitisa s drugim sličnim, ali EXTRAintestinalnim poremećajima. Nadalje, nije isključena mogućnost transmisivne genetske komponente.

NB . Također je vrlo uobičajeno pronaći snažan emocionalni stres koji je vjerojatno uzrokovan anksiogenom tendencijom nekih subjekata koji pate od ulceroznog kolitisa. Čini se da je ta etiologija slična onoj kod sindroma iritabilnog crijeva.

Ulcerozni kolitis se manifestira MUCOEMATIC dijarejom, tj. Sadrži dobru količinu crijevne sluzi koja je povezana s krvlju; proljevna pražnjenja su češća noću i nakon obroka, a povezana su s abnormalnostima abdomena i osjećajem stalne potrebe za pražnjenjem, iako je rektum već potpuno prazan (TENESMO).

Ako se ne liječi, ulcerozni kolitis može odrediti opseg zahvaćene sluznice. s relativnim povećanjem simptoma. Uz crijevne manifestacije, česta je i pojava visoke temperature.

Terapija ulceroznog kolitisa usredotočena je uglavnom na indukciju remisije i na održavanje i suzbijanje komplikacija povezanih s bolešću.

Uloga prehrane u ulceroznom kolitisu

Najvažniji trik u prevenciji ulceroznog kolitisa je nesumnjivo zadržavanje INTEGRA intestinalne sluznice; međutim, dijeta za ulcerozni kolitis značajno se mijenja na temelju stanja bolesti, ili bolje:

ako je ulcerozni kolitis u latentnom obliku, kada NE prikazuje specifičnu simptomatologiju, cilj prehrane je ODRŽAVANJE crijevne ravnoteže u SLJ. naprotiv, ako ulcerozni kolitis pokazuje akutne simptome, cilj prehrane je smanjiti crijevne manifestacije.

Dijeta u fazama remisije

U razdoblju latencije ili remisije, prehrambena terapija ulceroznog kolitisa nastoji održati crijevnu učinkovitost i povećati učinak "barijere" na patogene, kiselost, trosku hrane itd.

Peristaltika debelog crijeva pogoduje pravilnom unosu dijetalnih vlakana, koja bi se trebala uvesti u prave doze i uz najveću moguću pravilnost. U tom smislu, istraživački instituti preporučuju uzimanje oko 30 g / dan (+/- 5g), što se, ovisno o subjektivnosti, može povećati ili smanjiti na temelju individualnog peristaltičkog odgovora (učestalost evakuacije i konzistencija stolice)., Vlakna, prikladno podijeljena između topljivih (uglavnom sadržanih u voću i povrću) i netopljiva (uglavnom od žitarica i derivata), osim što održavaju "vitalnost" slobode mišićne kolike, hrane fiziološku bakterijsku floru koja značajno pridonosi održavanju prave trofeje palež. Biti korisne molekule također su u porastu fizioloških kolonija ( PREbiotička funkcija), hrana koja sadrži vlakna djeluje sinergistički s PRObioticima (jogurt, fermentirano mlijeko, dodaci, lijekovi itd.) Za održavanje obrane sluznice; u slučaju da pacijent ne koristi probiotičku hranu, savjetuje se s liječnikom moguće je dopuniti unos tih bakterijskih sojeva lijekovima ili dodatcima prehrani koji sadrže: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus .

Također, izvori hrane omega-tri (za snažno protuupalno djelovanje ovih esencijalnih masnih kiselina) i glutamina, zbog trofičke funkcije ove aminokiseline na sluznici crijeva, posebno se preporučuju u prehrani subjekata koji pate od ulceroznog kolitisa.

Naposljetku, zapamtite da u organizmu za dijetanje moraju biti ograničeni svi NARUČIVI agensi za sluznicu, stoga je preporučljivo, ako je moguće, drastično smanjiti alkohol, kavu, vrlo začinjenu hranu, vrlo masnu hranu itd.

Dijeta u akutnim fazama

S druge strane, prehrambene preporuke se drastično mijenjaju tijekom razdoblja akutnog ulceroznog kolitisa. Budući da je u skladu s povećanom potrebom za vodom (dehidracija uzrokovana proljevom), prvi je trik da se voda često uvodi; Nadalje, podsjećamo da mukoematični proljev pogoduje nutritivnoj malapsorpciji, stoga može postati neophodan vitaminski dodatak povezan s mineralnim solima (osobito magnezijem i kalijem). Nadalje, kako bi se što je moguće više smanjilo proljevno pražnjenje, kod akutnog ulceroznog kolitisa potrebno je:

Smanjite što je više moguće unos dijetnih vlakana koja, koliko je to potrebno tijekom održavanja, u akutnoj fazi mogu pogodovati evakuaciji koja pogoršava simptome.
Prekinuti integraciju PRObiotika s pitanjima HIGIJENE; znamo da probiotičke bakterije NISU potencijalni patogeni, s obzirom na to da u izmetu ima tragova krvi koji ukazuju na oštećenje zidova, zbog sigurnosti preporučuje se da se ne hrani unošenjem drugih bakterija uz hranjenje.
Uklonite LAKTOZU iz prehrane jer je, zbog cijepanja sluznice, moguće da fermentacija laktoze od strane crijevnih bakterija bude favorizirana; sve to bi neumoljivo pogoršalo učestalost i važnost dijareje tipične za ulcerozni kolitis.
Očito, više nego u latentnoj fazi, važno je UKLONITI svu hranu koja sadrži iritantne molekule: alkohol, kavu, druge živce, iritantne začine (osobito papar), hranu na žaru ili još gore na žeravici, pretjerano masnu hranu, izvore solanina itd.,

NB : u slučajevima težih akutnih slučajeva može biti potrebno zamijeniti hranjenje parenteralnom prehranom; na kraju najintenzivnijeg perioda, pacijent s ulceroznim kolitisom morat će napuniti hranu malo po malo kroz osnovnu prehranu (hipoalergensku hranu i jednostavno kuhanje), vjerojatno s niskim ostatkom otpada.

Bibbliografia: