Vezani članci: Gestacijski pemfigoid
definicija
Gestacijski pemfigoid (ili herpes gestationis) je kožna bolest koja se javlja tijekom trudnoće ili nakon poroda.
Za razliku od onoga što ime može sugerirati, stanje nije uzrokovano nikakvim virusnim agensom. Gestacijski pemfigoid, u stvari, prepoznaje autoimuno podrijetlo: autoantitijela klase IgG1 vežu se s visokom aviditetom na komplement i na antigen od 180KDa, prisutan iu bazalnoj membrani kože iu posteljici. Stoga se uspostavlja upalna reakcija iz koje slijede tipične kožne manifestacije bolesti.
Gestacijski pemfigoid obično počinje tijekom drugog ili trećeg trimestra trudnoće, ali se može pojaviti i tijekom prvog tromjesečja ili neposredno nakon rođenja. U oko 25% slučajeva poremećaj se ponavlja u kasnijim trudnoćama ili nakon uporabe oralnih kontraceptiva.
Najčešći simptomi i znakovi *
- mjehurići
- eritem
- plakete
- svrabež
- mjehurići
Daljnje indikacije
Gestacijski pemfigoid obično se manifestira kao vrlo svrab . Blisteri i mjehurići predstavljaju najčešće specifične lezije, ali se također mogu razviti eritematozni plakovi. Osip često potječe oko pupka, pa se širi na ruke, noge, udove, trup i stražnjicu; lice i sluznice općenito nisu pogođene.
Kod većine žena gestacijski pemfigoid se pogoršava tijekom poroda ili odmah nakon rođenja. U nekim slučajevima, prolazne lezije mogu se pojaviti i kod novorođenčadi zbog prolaska autoantitijela kroz posteljicu.
Klinički znakovi gestacijskog pemfigoida mogu se zamijeniti s drugim kožnim manifestacijama vezanim uz trudnoću. Dijagnostička potvrda je osigurana izravnom imunofluorescencijom perilezne kože, koja pokazuje prisutnost linearnih C3 naslaga u području epidermalne bazalne membrane, zbog aktivacije komplementa kao odgovora na autoantitijela.
Gestacijski pemfigoid podliježe spontanoj remisiji unutar nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci. Za ublažavanje svrbeža i sprječavanje novih lezija, može biti indicirana primjena topikalnih ili sistemskih kortikosteroida.
