oksikodon

općenitost

Oksikodon (ili oksicodon) je lijek koji pripada klasi opioidnih lijekova protiv bolova.

To je polusintetički lijek dobiven iz thebaina, prirodnog alkaloida ekstrahiranog iz opijumskog maka.

Oksikodon - kemijska struktura

Oksikodon ima analgetičku moć sličnu onoj morfina i ima poluživot u plazmi od oko četiri sata. Zbog toga je potrebna česta primjena (svakih 4-6 sati). Kako bi se riješio ovaj problem, oksikodon je bio dostupan u obliku kapsula s produženim oslobađanjem ili tableta.

Primjeri medicinskih specijaliteta koji sadrže oksikodon

• Depalgos® (u kombinaciji s paracetamolom).
• Oxycontin®
• Targin® (zajedno s naloksonom).

indikacije

Za ono što koristi

Upotreba oksikodona je indicirana za liječenje bolnih stanja umjerenog do jakog intenziteta.

Upozorenja

Prije početka liječenja oksikodonom, preporučljivo je obavijestiti svog liječnika ako ste u jednom ili više sljedećih stanja:

• Ako pate od hipotireoze;
• Ako patite od myxedema;
• Ako bolujete od povećanog intrakranijalnog tlaka, jer lijek može pogoršati ovu situaciju;
• Ako je to hipoteza;
• Ako patite od toksične psihoze;
• Ako imate pankreatitis ili imate poremećaje žučnog mjehura ili žučnog kanala;
• Ako bolujete od gastrointestinalnih poremećaja (kao što je crijevna blokada, kolika ili upala crijeva);
• Ako bolujete od hiperplazije prostate;
• Ako imate smanjenu funkciju nadbubrežne žlijezde;
• Ako imate teška oštećenja dišnog sustava;
• Ako imate poremećaje jetre i / ili bubrega;
• Ako bolujete od alkohola ili druge ovisnosti o drogama;
• Ako patite od epilepsije.

Nadalje, ako se tijekom liječenja oksikodonom javlja potreba za uzimanjem veće doze lijeka kako bi se dobio isti analgetski učinak koji je dobiven na početku liječenja (tolerancija), potrebno je odmah obavijestiti liječnika.

Unos alkohola tijekom terapije oksikodonom treba izbjegavati, jer može doći do povećanja nuspojava izazvanih istim lijekom. Nadalje, treba izbjegavati unos soka od grejpfruta, jer potonji može uzrokovati promjene učinaka uzrokovanih oksikodonom.

Oksikodon mijenja sposobnost upravljanja vozilima i rada na strojevima, stoga te aktivnosti treba izbjegavati tijekom liječenja lijekom.

Konačno, za one koji se bave sportom, upotreba oksikodona bez terapijske potrebe je doping, au svakom slučaju lijek može izazvati pozitivne doping testove čak i kada se koristi u terapijske svrhe.

interakcije

Istovremeni unos oksikodona i drugih lijekova koji uzrokuju središnju depresiju mogu povećati rizik od nuspojava. Ti lijekovi uključuju:

• Ostali opioidni analgetici ;
• Hipnotički sedativi ;
• Antihistamini ;
• Anti-astmatike ;
• Antidepresivi ;
• Antipsihotici .

Nadalje, prije početka terapije oksikodonom morate obavijestiti svog liječnika ako već uzimate bilo koji od sljedećih lijekova:

• Antikoagulansi ;
• Makrolidi (antibiotski lijekovi);
• Azolski antifungali, kao što su ketokonazol, itrakonazol, itd .;
• Ritonavir i drugi antivirusni lijekovi koji se koriste u liječenju HIV-a;
• Rifampicin, antibiotik koji se koristi za liječenje tuberkuloze;
• Karbamazepin i fenitoin, antiepileptici;
• Inhibitori monoaminooksidaze (ili MAOI, lijekovi koji se koriste u liječenju depresije i Parkinsonove bolesti);
• Preparati Hypericum (ili gospina trava, biljka s antidepresivnim svojstvima).

Međutim, uvijek je dobro obavijestiti svog liječnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koju vrstu lijeka, uključujući lijekove bez recepta i biljne i homeopatske proizvode.

Nuspojave

Oksikodon može uzrokovati različite vrste nuspojava, iako ih ne doživljavaju svi pacijenti. To ovisi o osjetljivosti svake osobe na lijek. Stoga se ne kaže da se štetni učinci događaju s istim intenzitetom u svakom pojedincu.

Glavne nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja oksikodonom navedene su u nastavku.

Alergijske reakcije

Oksikodon može izazvati alergijske reakcije kod osjetljivih osoba. Te se reakcije mogu pojaviti u obliku:

• Šištanje ili otežano disanje;
• angioedem;
• Osip i svrbež.

Gastrointestinalni poremećaji

Liječenje oksikodonom može uzrokovati povraćanje, dispepsiju, bol u trbuhu, upalu želuca, proljev ili zatvor.

Poremećaji živčanog sustava

Terapija oksikodonom može uzrokovati:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• pospanost;
• Slabost i umor;
• drhtanje;
• konvulzije;
• Igle i igle;
• Smanjeno stanje svijesti.

Psihijatrijski poremećaji

Liječenje oksikodonom može potaknuti početak:

• zbunjenost;
• depresija;
• Promjene raspoloženja;
• halucinacije;
• Nesanica;
• miješanje;
• Euforija.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva

Terapija bazirana na oksikodonu može uzrokovati:

• Erupcije kože;
• svrbež;
• znojenje;
• Suha koža;
• Urtikarija.

Ostale nuspojave

Ostale nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja oksikodonom su:

• Tolerancija i ovisnost (fizička i psihička);
• Respiratorna depresija;
• Sindrom neprikladne sekrecije antidiuretskog hormona (ili SIADH);
• Poteškoće s mokrenjem;
• Ulceracija usne šupljine;
• dehidracija;
• Promjena tjelesne težine;
• edem;
• Miosi;
• Groznica;
• Ortostatska hipotenzija;
• Blokiranje protoka žuči;
• Povećana osjetljivost na bol.

predozirati

Ako se uzmu predoziranja oksikodonom, simptomi kao što su:

• Miosi;
• Respiratorna depresija;
• pospanost;
• Gubitak svijesti;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• Plućni edem.

U najtežim slučajevima predoziranja može doći do kome i smrti.

Ako sumnjate na predoziranje oksikodonom, odmah kontaktirajte svog liječnika ili se obratite najbližoj bolnici.

Mehanizam djelovanja

Oksikodon djeluje na ublažavanje boli interakcijom s opioidnim μ receptorima. Ovi receptori su raspoređeni duž puteva bola našeg tijela i njihov je zadatak da moduliraju neurotransmisiju bolnih podražaja. Točnije, kada se spomenuti receptori stimuliraju, pokreće se kaskada kemijskih signala koja kulminira indukcijom analgezije.

Oksikodon je agonist μ receptora, stoga ih može aktivirati i obavljati analgetsku aktivnost.

Način korištenja - Doziranje

Kao što je spomenuto, oksikodon je dostupan za oralnu primjenu i može se naći u obliku tableta s produljenim oslobađanjem ili tvrdih kapsula.

Liječnik mora utvrditi dozu oksikodona koju treba uzeti, ovisno o težini boli koja pogađa svakog pacijenta.

Kako bi se izbjegla pojava opasnih nuspojava i razvoj tolerancije i ovisnosti, neophodno je savjesno slijediti sve indikacije koje je dao liječnik, kako u pogledu količine oksikodona koji će se koristiti, kako u pogledu učestalosti primjene tako i trajanja. liječenja.

Trudnoća i dojenje

Budući da oksikodon kod novorođenčadi može izazvati respiratornu depresiju i sindrom povlačenja, njegova primjena kod trudnica općenito je kontraindicirana, osobito tijekom poroda.

Nadalje, budući da se oksikodon izlučuje u majčinom mlijeku, njegova primjena je također kontraindicirana kod majki koje doje.

kontraindikacije

Primjena oksikodona kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

• U bolesnika s poznatom preosjetljivošću na isti oksikodon ili na druge opioidne analgetike;
• Kod pacijenata koji boluju od bolesti dišnog sustava, kao što su kronična opstruktivna plućna bolest (COPD), bronhijalna astma ili respiratorna depresija;
• U bolesnika s plućnim srcem;
• U bolesnika koji su pretrpjeli ozljedu glave;
• Kod pacijenata koji pate od paralitičkog ileusa, usporavanje pražnjenja želuca ili akutnog abdomena;
• U bolesnika koji boluju od teških poremećaja jetre i / ili bubrega;
• U trudnoći;
• Tijekom dojenja.