blcfaritis

Definicija blefaritisa

Blefaritis je kronična upala očnih kapaka, koja se odlikuje pojavom kora, ljusaka i iritativnih čireva na rubu kapka. Ovisno o prirodi upale, blefaritis može uzrokovati prilično skromne simptome ili uzrokovati očite palpebralne deformitete s gubitkom cilija ili promjenom cilijarnog rasta.

Iako se neke varijante blefaritisa mogu spontano riješiti tijekom razdoblja od 2 do 4 tjedna, većina se manifestira u kroničnom obliku, čime se kapak generalizira i teško liječi upala.

Jeste li znali da ...

Pojam blefaritis sastoji se od prefiksa blefar - (koji potječe od grčkog, Bléfaron, kapka ) i završnog -ite, što ukazuje na generički upalni proces.

uzroci

Iako stručnjaci još nisu točno pokazali uzroke fenomena, čini se da je početak blefaritisa povezan s kombinacijom dvaju ili više čimbenika. Navodni počinitelji su:

Bakterijske infekcije potaknute osobito streptokokom
Virusne infekcije podržane posebno virusom Herpes simplex tipa I (očni herpes)
Alergije, uključujući alergijske reakcije na kapi za oči, očne masti, otopine za kontaktne leće i kozmetiku za oči
Akne rozacea: određeni oblik kroničnog dermatitisa karakteriziran pojavom eritema, telangiektazija i bubuljica na razini lica
prhut
Grinje ili uši za trepavice
Reakcija lijeka: i sotretinoin (sintetski retinoid koji se koristi u liječenju teških cističnih akni) može promicati proliferaciju bakterija na razini kapka, mijenjajući mehanizme proizvodnje suza
Alergijski, nadražujući ili infektivni konjunktivitis (upala konjunktive koja degenerira u blefaritis)

Vrste blefaritisa

U osnovi postoje tri oblika blefaritisa, koji se razlikuju po prirodi upale:

ULCERATIVNI BLEFARIT: uzrok se mora tražiti u bakterijskoj infekciji. Glavni je odgovoran stafilokoki: infekcija može nastati već u infantilnom razdoblju i, kada nije pravilno liječena, nastavlja se do odrasle dobi.
SQUAMOSO ILI SEBORROCICA BLEPHARITIS: iako odgovorni uzroci još nisu identificirani sa sigurnošću, čini se da su perut, akne rosacea i seboreja lica više nego uvjerljivi faktori za pojavu blefaritisa.
HIPEREMSKA BLEFARITA: manifestira se generičkim simptomima kao što su edem očnih kapaka i hiperemija (crvene oči). Uzrok je često teško otkriti s preciznošću.

simptomi

Da biste saznali više: Simptomi Blepharitis

Većina blefaritisa počinje s općenitim simptomima, kao što su crvenilo oka i kapaka, oteklina kapaka, zamagljen vid, svrbež i osjećaj pijeska u oku.

Međutim, neki se blephariti manifestiraju na jasniji i prepoznatljiv način. U tim slučajevima klinička slika pacijenta može se završiti:

Promjena sheme boja očnih kapaka: kod nekih pacijenata koji pate od alergijskog blefaritisa uočava se porumenjela prirodna boja kože očne kapke. Iz tog razloga govorimo o "alergijskom crnom oku" da bi ukazao na blefaritis ovisan o alergijama
Ciste duž ruba kapaka
Koža se ljušti na kapcima
Krhotine u suznom filmu
Kora se uz rub kapka
Fotofobija (lagana netolerancija)
Tipično pjenasto izlučivanje suze
Žuto-zelenkaste očne sekreti povezane s "lijepljenjem" kapaka: tipičan znak infektivnog blefaritisa

Općenito, pacijenti koji koriste kontaktne leće imaju više poteškoća suočiti se sa simptomima blefaritisa: zapravo, zbog intenzivne iritacije očnih kapaka i pečenja, oboljeli pacijenti ne mogu dugo nositi leće.

komplikacije

Iako se često događa s tipično akutnim simptomima, blefaritis postaje kroničan. S obzirom na to da se bolest prilično opire liječenju, simptomi mogu uskoro degenerirati i uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su: sties, gubitak cilija ili promjena cilijarnog rasta, calazio (bolna cista koja raste u kapcima zbog opstrukcije izlučnog kanala). u meibomijskoj žlijezdi), suha oka / suzna hipersekrecija i, u nekim slučajevima, upala rožnice (keratitis) i / ili konjunktive (keratokonjunktivitis).

Kod ulcerativnog blefaritisa mogu se formirati kore koje imaju tendenciju krvarenja nakon uklanjanja.

dijagnoza

Sumnja na blefaritis uvijek zahtijeva dijagnostičku procjenu, koja je neophodna za provođenje specifične terapije od prvih simptoma kada je to potrebno: time se smanjuje mogućnost da se bolest degenerira i postane kronična.

Dijagnoza blefaritisa započinje poviješću, to jest s medicinskom procjenom simptoma koje je pacijent optužio i njegove kliničke povijesti. Nakon toga liječnik nastavlja s pregledom oka u kojem se procjenjuje stupanj crvenila i oticanje palpebralnog tkiva.

Kada se posumnja na infektivni blefaritis, liječnik uzima uzorak tkiva (npr. Koru) iz upaljenog kapka za naknadno citološko (stanično) ispitivanje u laboratoriju: iz ovog testa moguće je pratiti infektivnog agensa koji je uzrokovao poremećaj.,

liječenje

Lijek protiv blefaritisa nije nimalo jednostavan: to je zapravo problematična bolest, koja teži postati kronična ili se ponovno pojavljuje nakon (navodnog) oporavka.

Liječenje protiv blefaritisa u osnovi uključuje omekšavanje kore i njihovo naknadno (i osjetljivo) uklanjanje.

Kako bi se ograničilo vrijeme liječenja, liječnik propisuje liječenje antibioticima za pacijenta s ciljem uklanjanja mikroba: antibiotske oftalmičke masti su prvi izbor lijekova za liječenje bakterijskog blefaritisa.

Kada uzrok blefaritisa leži u gljivičnoj infekciji (rijetka pojava), najčešće indicirani lijekovi su antifungali koji se primjenjuju lokalno, kao što je ketokonazol.

Kada se simptomi blefaritisa manifestiraju nasilno, kortikosteroidni lijekovi (koji se usade u obliku kapi za oči ili se primjenjuju kao oftalmološka mast) mogu nedvojbeno imati koristi u smanjenju upale u relativno kratkom vremenu.

Prema studiji objavljenoj u British Journal of Clinical Pharmacology, čini se da neki pacijenti s blefaritisom mogu imati koristi od ubacivanja N-acetilcisteina u oči.

Za daljnje informacije: Lijekovi za liječenje blefaritisa »

Lijekovi i mjere opreza

S obzirom na tendenciju recidiva i znatne poteškoće u liječenju, da bi se spriječio blefaritis, potrebno je slijediti opća pravila higijene i ponašanja prema slovu.

Prije svega, poštivanje uobičajenih higijenskih pravila nužno je kako bi se smanjio rizik od bilo koje vrste infekcije, uključujući blefaritis. U tom smislu uvijek se preporuča oprati ruke, pogotovo prije nego što dodirnete oči (navika, potonja, koju treba izbjegavati koliko god je to moguće). Kada se član obitelji ili suživot žali na simptome povezane s potencijalnim blefaritisom ili nekom drugom oftalmičkom infekcijom, savjet je izbjeći promiskuitetno korištenje toaletnih proizvoda, plahte, odjeće ili jastučnica kako bi se izbjegla kontaminacija.

Također je preporučljivo izbjegavati uporabu kozmetičkih preparata za oči tijekom cijele terapije blefaritisa.

Kako bi se smanjila upala kapaka, neki pacijenti imaju koristi od oralnog unosa omega-3 u obliku ribljeg ulja ili lanenog ulja. Kao što znamo, omega 3 pomaže rebalansu sastava staničnih membrana, minimizirajući predispoziciju tijela za kronična upalna stanja.

U prisustvu blefaritisa, preporuča se držanje očnih kapaka i uklanjanje korica i ljusaka: u tu svrhu se preporuča temeljito oprati trepavice i trepavice ujutro i navečer toplom vodom.

Oprez

Omekšavanje kore s toplom toplom vodom smanjuje rizik od nepotrebnog krvarenja ili trauma na kapcima.

Toplo topli paketići kamilice na kapcima mogu ublažiti oticanje uz dobro umirujuće djelovanje: u ovom slučaju, preporučuje se korištenje pamučnog štapića ili čiste gaze za svaki paket.

Za omekšavanje kore, neki stručnjaci preporučuju nanošenje gaze (natopljene infuzijom kamilice) na kapke, ostavljajući je na 5-10 minuta; za optimalan učinak preporuča se ponoviti operaciju nekoliko puta dnevno.

Kao alternativa infuziji kamilice, moguće je otopiti 1 žličicu natrijevog bikarbonata u pola litre kipuće vode; pustite da se kapci i trepavice ohlade i nježno utrljajte s pamučnom podloškom natopljenom otopinom. Zatim isperite slatkom vodom 2 ili 3 puta.

Čak i otopina pripremljena s toplom vodom i blagim šamponom za djecu može se koristiti za omekšavanje kore.

Kada ste odsutni od kuće, preporučljivo je donijeti maramice za čišćenje koje se pripremaju s umirujućim tvarima (npr. Bisabolol) i dezinficijensima (npr. Klorheksidin): u tu svrhu vrlo su pogodni blefaretni maramice.

Iako gore opisani lijekovi ne mogu iskorijeniti infekciju / upalu korijena, ipak su neophodni za ubrzavanje zacjeljivanja blefaritisa i poboljšanje simptoma.