ljudsko zdravlje

balanopostitis

Definicija balanopostitisa

Balanopostitis ukazuje na morbidno infektivno / upalno stanje koje pogađa i površinu glavića (barnula) i unutarnju pločicu prepucija (također nazvanu "poste"), tanku pločicu sluznice kože koja podupire glavić penisa, dopuštajući joj pokreta).

Kada upala uključuje isključivo zahvaćanje glansa, govorimo ispravnije o "balanitisu", dok je termin rafiniran do "postitisa" kada upala utječe samo na kožicu.

simptomi

Da biste saznali više: Simptomi Balanopostitis

Balanopostitis se karakterizira eritemom, svrbežom, edemom, iritacijom, boli, maceracijom, fimozom (skupljanje na razini prepucija), mikroveskulacijom glavića i prepucijuma, dizurijom (poteškoća / bol na mokrenju) i, ponekad, krvarenju. Bolest počinje s pustularnim lezijama mokraćnog mjehura koje imaju tendenciju ranog pucanja: posljedično, povećava se vjerojatnost erozija prekrivenih skalama. U nekim slučajevima, balanopostitis generira površne čireve i ingvinalnu adenopatiju. [preuzeto iz Rasprava o dermatologiji, A. Giannetti].

uzroci

Balanopostitis može biti uzrokovan višestrukim čimbenicima, iako je većinu vremena posebno komplicirano izolirati glavni uzrok. Bolest se može favorizirati posebnom strukturom prepucijuma, tako prijanjajućom da spriječi pravilnu intimnu higijenu: bakterije se mogu gnijezditi u sub-prostornom mjestu stvarajući upalu i moguću nekrozu tkiva.

Balanopostitis također može biti posljedica infekcije Candida albicans, Chlamydia uretritisa ( Chlamydia trachomatis ), trihomonijaze, herpesa simpleksa, gonoreje, sifilisa ili šuga.

Ostali predisponirajući čimbenici uključuju: psorijazu, lichen planus, seboroični dermatitis, iatrogene eriteme (generirane lijekovima), eritroplaziju Queyrat (maligna patologija koja utječe na prepucij i glavić: to je potencijalno opasan prekancerozni oblik).

Balanopostitis može biti poziv na buđenje zbog dijabetesa.

Ukratko, glavni etiološki čimbenici koji izazivaju balanopostitis su višestruki i heterogeni: alergije, iritacije, infekcije, metabolički-imunološki uzroci, atipične dermatoze i prekancerozne bolesti.

klasifikacija

Balanopostiti su klasificirani prema uzročnom faktoru:

  1. Alergijski balanopostitis : predstavlja mogući učinak kontaktnog dermatitisa uzrokovanog piercingom, lateksom (kondomom), kozmetikom ili farmaceutskim tvarima koje se koriste na genitalijama. Čak i partnerska topikalna kozmetika može se činiti previše agresivnom za ljude i uzrokovati alergijski balanopostitis, ponekad se dijagnosticira kao iritantni balanopostitis.
  2. Nadražujuće djelovanje balanopostita : moguća je posljedica primjene agresivnih deterdženata, topikalnih ili kontraceptivnih farmakoloških tvari koje primjenjuje partner u vagini. Čak i učestali spolni odnosi mogli bi izazvati mikrotraume kod osjetljivih subjekata koji bi, ponavljajući, mogli uzrokovati balanopostitis; iritativni oblik generira peckanje, eritem, svrab, izlučivanje.
  3. Balanopostitemicotica : Candida albicans je svakako gljiva koja ima najveći učinak na manifestaciju mikotičkog balanopostitisa. Slika je dodatno komplicirana kada se radi o rekurentnom kandidosalnom balanopostitisu, znaku moguće lokalne / sistemske imunosupresije ili dijabetesa.
  4. Imunološki balanopostitis : patologija koja označava neobičnu kliničku sliku:
    • imunološki balanopostitis Lortat-Jacob i Civatte je atrofični oblik balanitisa, koji stvara keratotične nakupine;
    • sinhroni imunološki balanopostitis uzrokuje adheziju prepucijalne letke na glavić (dijagnoza i kurativna terapija moraju biti pravovremeni);
    • Zoonov kronični balanopostitis uzrokuje stvaranje crvenih pjega na glavi i na razini prepucija.
  5. Infektivni balanopostitis : obuhvaća većinu spolno prenosivih bolesti i svrstava se u dvije podkategorije:
    • balano bakterijski postitis, uglavnom uzrokovan stafilokokima, streptokokima, enterokokima, gonokokima, Chlamidia trachomatis .
    • balano virusni postitis, uzrokovan uglavnom virusom HerpesSimplex tipa I ili II
  6. Balanopostitisprotozoarija : generira Trichomonas spp .
  7. Balanopostithiatrofija : posljedica prekomjerne uporabe lijekova (npr. Antibiotika)
  8. Balanopostitemist : patologija koja utječe na balano-preputijalni žlijeb uzrokovan nekoliko popratnih čimbenika, kao što su infekcije, dermatitis ili upala.

briga

Za više informacija: Lijekovi za liječenje balanopostitisa

Terapija balanopostitisom mora biti usmjerena: odabire se prema infektivnom, upalnom, iritantnom ili alergijskom sredstvu koje ga je uzrokovalo. Nakon identifikacije faktora odgovornog za balanopostitis bakteriološkim i mikološkim istraživanjem, nastavljamo s eliminacijom infekcije / upale koja je u tijeku. Bilo bi poželjno da, ako je barem jedan seksualni odnos bio konzumiran, partner također treba proći ove testove: dobro je ponoviti da je balanopostitis jedan od spolno prenosivih bolesti.

Općenito, propisani su specifični antimikrobni lijekovi, kao što je primjerice metronidazol i lokalna klotrimazol; također kortizon kreme mogu biti korisne, posebno u slučaju sumnje na kontaktni dermatitis.

Kada je balanopostitis posebno otporan na liječenje, liječnik može savjetovati obrezivanje pacijenta.

Važno je profilaksu recidiva i pravilne intimne higijene, vodeći računa o nježnom sušenju prepucija: usvajanjem ovih jednostavnih preventivnih mjera, rizik od dobivanja balanopostitisa je znatno smanjen.