zdravlje djeteta

Ukratko, Kawasakijeva bolest

Pomaknite se na stranicu da biste pročitali tablicu sažetka o Kawasakijevoj bolesti

Kawasakijeva bolest	Febrilni vaskulitis s akutnim tijekom tipičnim za dojenčad do 4 godine: autoimuna bolest koja utječe na arterije male i srednje veličine
Kawasakijeva bolest: etimologija izraza	Izraz "Kawasakijeva bolest" potječe od njegovog otkrivača: oko 1960. dr. Tomisaku Kawasaki proučavao je slučaj 4-godišnjeg djeteta koje se žalilo na tipične simptome bolesti
Kawasakijeva bolest: sinonimi	Mukokutani sindrom limfnog čvora
Kawasakijeva bolest: stopa incidencije	Trenutno je raširena diljem svijeta → endemična Kawasakijeva bolest To pogotovo utječe na Azijate, ali sve rase su moguće meta bolesti Uglavnom pogađa muškarce 80% pacijenata je mlađe od 4 godine 50% oboljelih ima manje od 2 godine 2-10% pacijenata obolijeva prije 6 mjeseci života Druga upala arterija koja pogađa novorođenčad, nakon Schonlein-Henoch purpure
Kawasakijeva bolest: uzroci	Bolest s nepoznatom etiologijom Vjerojatna etiopatološka hipoteza: intoksikacija (npr. Od žive), alergije, imunološke bolesti i infekcije Hipoteza o mogućim infektivnim agensima odgovornim za Kawasaki bolest: Episten-Barr virus, retrovirus, Parvovirus b-19, streptokoke i stafilokoki Nedavna hipoteza: autoimune vezivne bolesti kao mogući uzročnik
Kawasakijeva bolest: simptomi	Akutna febrilna faza : limfadenopatija, konjuktivna hiperemija, bukalni eritem, lezije u blizini sluznice usne šupljine i eritema na razini dlanova, vrlo visoka temperatura, modulacija raspoloženja, razdražljivost, anoreksija, septikemični šok, pleuralni izljev, papularni osip i makule povezane sa svrbežom Subakutna faza: difuzna desquamation, trombocitoza. Manje: artritis i artralgije, vaskularne lezije, srčane promjene s smrtnim ishodom u 1-2% slučajeva Faza oporavka (tri mjeseca): znakovi Kawasaki bolesti obično nestaju. Problemi sa srcem, bolovi u trbuhu, aseptični meningitis, pyuria, uretritis i poremećaji jetre mogu ostati
Bitni klinički znakovi za dijagnosticiranje Kawasaki bolesti	Visoka temperatura za 5-7 dana edem Rush skin Ozljede u ustima Povećani limfni čvorovi Konjuktivalna hiperemija
Kawasakijeva bolest: dijagnoza	Općenito, dijagnoza je samo klinička Daljnji testovi: ehokardiografija, ehokardiogram, oftalmoskopski pregled s prorezanom lampom Diferencijalna dijagnoza s ospicama, grimiznom groznicom, toksičnim šokom, trovanjem živom, juvenilnim reumatoidnim artritisom, infekcijama enterovirusa i leptospirozom.
Kawasakijeva bolest: terapije	Intravenozna primjena imunoglobulina (Privigen® Kiovig ® Flebogammadif ®) povezan s aspirinom. Primjena infliksimaba (kada bolesnik ne reagira na prethodnu terapiju) Objektivne terapije: smanjenje upale i prevencija koronarnih komplikacija
Kawasakijeva bolest: prognoza	U velikoj većini slučajeva prognoza je dobra. 1-2% bolesnika s Kawasakijevom bolesti povezanom sa srčanom bolešću: loša prognoza