Obilna menstruacija
"Menorrhagia" je medicinski pojam koji ukazuje na iznimno velik broj abnormalnih gubitaka krvi; krvarenje se može proširiti i izvan fiziološkog razdoblja menstrualnog perioda, koje je u prisutnosti menoragije - uz to što je intenzivnije - često još bolnije.
Menoragija se ne smije poistovjetiti s metroragijom: oba stanja uključuju hipermenoreju, zbog čega postoji veliki gubitak krvi, ali dok se menoragija poklapa s menstrualnim protokom, metroagija se javlja između menstruacije i druge. Žena i dalje može biti pod utjecajem oba stanja, naime menometrorrhagia, au ovom slučaju poremećaj zahtijeva više nego ikad brzu ginekološku dijagnozu.
uzroci
Menoragija može biti uzrokovana nekoliko čimbenika: hormonskim promjenama, poremećajima zgrušavanja krvi, patologijama ženskog genitalnog trakta, uvođenjem stranih tijela u vaginu, infekcijama i zatajenjem zdjelice (uzrokovano, na primjer, konstipacijom).
Neki od tih čimbenika povezanih s menoragijom zaslužuju daljnja istraživanja.
Prvo, promjena hormonske ravnoteže može uzrokovati poremećaje koji se odražavaju na menstrualni ciklus: općenito, hormonalne promjene su uzrokovane kvarovima jajnika, s varijacijama u fiziološkom cikličkom procesu rasta i involuciji sluznice tijekom menstrualnog ciklusa. Jajnik, koji proizvodi prekomjernu količinu estrogenih hormona, može uzrokovati menoragiju: uzrok estrogene promjene može biti primitivan ili sekundaran, kao posljedica prekomjerne stimulacije hipofize. Nije iznenađujuće da klinički pregledi žena oboljelih od menoragije često pokazuju veliku količinu estrogenih hormona u krvi i urinu; međutim, otkriven je nedostatak progesterona. Kod drugih žena, hormonska promjena je inverzna, tj. Ne postoji prekomjerna proizvodnja hormona, nego nedostatak istih. U prvom slučaju, višak estrogena ne uključuje samo menoragiju, nego i povećanje volumena dojke i vanjskih genitalija; u drugom stanju, nedostatak hormona uzrokuje smanjenje volumena dojki, maternice i malih usnica vagine.
Menoragija se povećava ako se tim faktorima dodaju kapilarna krhkost i promjene štitnjače i nadbubrežne žlijezde.
Mehanizam koji koordinira menoragiju ostaje stanje koje nije posve jasno.
Menoragija u dobi novorođenčeta
Čak i novorođenčad može pokazati vaginalni iscjedak, koji se, međutim, ne može povezati s menoragijom: vjerojatno je uzrok gubitka još jednom u hormonalnoj promjeni. Majčina estrogena modulacija može utjecati na kćer, uzrokujući reaktivnost tkiva koja se odražava gubitkom krvi u novorođenčadi. Događaj, međutim, nije patološki.
Menoragija u pubertetu
Menoragija se često javlja čak i za vrijeme puberteta, budući da se endokrina os nove žene tek treba regulirati: u prvoj menstruaciji, više od prave "menoragije", govorimo o puberalnoj hemoragičnoj metropatiji.
Čak i uvođenje, dobrovoljno ili na neki drugi način, stranih tijela u vaginu može uzrokovati unutarnje ozljede različitih stupnjeva, praćeno gubitkom krvi što se ponekad može podudarati s menstrualnim ciklusom. Međutim, to olakšava bakterijsku infekciju, koja se širi vaginalno, uzrokujući bol, nelagodu, iritaciju, crvenilo i krvarenje.
Čak i neke bolesti koje utječu na ženski genitalni trakt mogu uzrokovati menoragiju: fibroidi maternice, endometrioza, tumori jajnika, polipi. U ovom slučaju, menoragija je prvi svjetlosni indikator koji tijelo osvjetljava kako bi bilo jasno da su se fiziološki mehanizmi zaglavili.
dijagnoza
U prisustvu menoragije, specijalistički pregled je apsolutno fundamentalan, čak i od prvih simptoma, ne samo da bi se riješila obilna menstruacija, nego i da bi se utvrdilo odsutnost mogućih patologija zdjelice. Dijagnoza je važna za utvrđivanje uzroka koji uzrokuju poremećaj: općenito se koristi biopsija endometrija u slučaju da ginekolog pronađe sumnjive probleme.
terapija
Terapija mora biti usmjerena na blokiranje krvarenja: s obzirom da se glavni uzroci koji uzrokuju metroagiju odnose na hormonsku modulaciju, primjena progestina može biti dobro rješenje. Ako je, s druge strane, metroagija posljedica patologije koja utječe na jajnik, bolest se mora otkloniti, prije svega, čije će rješavanje posljedično odrediti zacjeljivanje same menoragije.
rezime
Popraviti pojmove
poremećaj | menoragija |
opis | Posebno obilno i abnormalno krvarenje tijekom menstruacije (80 ml krvi) |
posljedice | Bol, anemija |
Razlika s metroagijom | Metroagija je krvarenje koje se javlja između jedne menstruacije i druge Menoragija je hipermenoreja tijekom menstrualnog toka |
uzroci | Hormonske promjene, poremećaji zgrušavanja krvi, bolesti ženskog genitalnog trakta, uvođenje stranih tijela u vaginu, infekcije, zatajenje zdjelice (uzrokovano, na primjer, konstipacijom) |
dijagnoza | Posjeta ginekološkog specijaliste s eventualnom biopsijom endometrija |
terapija | Hormonska modulacija Rješavanje uzroka koji izazivaju (npr. Patologije): slijedi izlječenje metroragije |