Vezani članci: Hepatitis B
definicija
Hepatitis B je zarazna bolest koja pogađa jetru i uzrokuje upalu.
Odgovorno sredstvo je DNA virus, nazvan virus hepatitisa B (HBV), koji pripada obitelji Hepadnaviridae. HBV cilja hepatocite, gdje se taloži i počinje se razmnožavati.
Infekcija se prenosi kontaktom s tjelesnim tekućinama zaraženih ljudi, osobito krvnim i genitalnim sekretima. Hepatitis B se stoga može zaraziti nezaštićenim spolnim odnosom i proizvodima zaražene krvi (transfuzije, ovisnosti o drogama, slučajna inokulacija sredstva uporabom kontaminiranih igala i kirurških instrumenata koji nisu dobro sterilizirani). Ostali načini prijenosa uključuju dijeljenje osobnih stvari kao što su škare za nokte, četkice za zube ili britve. Moguće je i prijenos majke-fetusa.
Hepatitis B može se pojaviti u akutnom, kroničnom ili fulminantnom obliku.
Akutna bolest traje manje od šest mjeseci; u većini slučajeva ljudi se oporavljaju s potpunim oporavkom, bez trajnog oštećenja i razvijaju trajni imunitet. Međutim, imunološki sustav ne može čak ni potpuno eliminirati virus hepatitisa B. Bolest, u stvari, može postati kronična i imati maligni tijek, jer može dovesti do vrlo ozbiljnih problema, kao što su ciroza jetre (kronična upala jetre s formiranjem ožiljnog tkiva) i hepatocelularni karcinom. U drugim kroničnim slučajevima virus ostaje u jetri, ali ne uzrokuje oštećenje jetre, čak ni dugoročno. Neki subjekti, zapravo, nakon što se oporave od bolesti, mogu ostati kronični nositelji (zarazni) bez zadobivanja posebnih posljedica. Rijetko, hepatitis B je fulminantan i često uzrokuje fatalno zatajenje jetre.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anoreksija
- ascites
- astenija
- Povećane transaminaze
- zimica
- Bolovi u trbuhu
- Bol u slezini
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- Bolovi u zglobovima
- Bolovi u mišićima
- edem
- hepatomegaly
- groznica
- Jasno sam razjasnio
- Abdominalna oteklina
- hiperkolesterolemija
- Portalna hipertenzija
- žutica
- letargija
- leukopenija
- glavobolje
- mučnina
- urtikarija
- trombocitopenija
- svrabež
- reumatizam
- Nefritski sindrom
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- Tamni urin
- povraćanje
Daljnje indikacije
Nakon perioda inkubacije od 45-180 dana, hepatitis B može imati nespecifične simptome, kao što su slabost, vrućica, mučnina, bol u trbuhu, artralgije, urtikarijske erupcije, gubitak apetita i opća slabost. Nakon nekoliko dana pojavljuje se žutica, karakterističan znak upale jetre, koja koži i očima daje žućkastu boju zbog povećane koncentracije bilirubina u krvi.
Još jedan znak neprestanog hepatitisa B je boja urina, koja se čini tamnom, a izmet postaje jasan. U nekim slučajevima ti simptomi su čak i odsutni, tako da se prve bolesti javljaju samo kada je bolest ozbiljno ugrozila funkcije jetre.
Prisutnost virusa hepatitisa B može se utvrditi jednostavnim testom krvi. Testovi uključuju traženje specifičnih virusnih antigena i antitijela proizvedenih od strane subjekta protiv virusa odgovornog za infekciju (serološki biljezi akutne ili kronične infekcije).
Obično se ne preporučuje posebna terapija za odrasle osobe koje se zaraze infekcijom u akutnom obliku. Općenito se preporučuje odmor, adekvatna prehrana, unos tekućine, strogo medicinsko praćenje i suzdržavanje od alkoholnih pića. Što se tiče pacijenata koji pate od kroničnog hepatitisa B, liječenje uključuje antivirusne lijekove (kao što su interferon, entekavir i tenofovir) koji omogućuju zadržavanje replikacije virusa unutar zaraženih stanica, ograničavajući opseg oštećenja jetre. i progresiju bolesti. U slučajevima teškog oštećenja jetre, može se procijeniti transplantacija organa.
U Italiji, kako bi se spriječio hepatitis B, od 1991. godine uvedeno je obvezno cijepljenje novorođenčadi. Raspored cijepljenja uključuje tri primjene, na 3., 5. i 11. ili 13. mjesecu života djeteta. Nije potrebna dodatna doza. Cjepivo se preporučuje i besplatno, čak i za neke rizične skupine.
Osim cjepiva, hepatitis B se može spriječiti korištenjem kondoma u slučaju povremenog spolnog odnosa i izbjegavanjem razmjene korištenih štrcaljki i dijeljenja osobnih toaletnih predmeta.
