Etilni alkohol
Etilni alkohol je makro-molekula koja ne sadrži hranjive tvari i koja osigurava 7 kcal po gramu; sadržana je u alkoholnim pićima dobivenim fermentacijom (vino, pivo, itd.) ili destilacijom (grappa, whisky, itd.) zahvaljujući razgradnji ugljikohidrata (jednostavnih i složenih) nekih mikroorganizama ili kvasaca, zvanih saccharomyces.
Jednom apsorbiran, etilni alkohol ulazi u cirkulaciju i doseže sva predgrađa, u kojima pokazuje svoju toksičnu funkciju na više ili manje očigledan način; Najlakše prepoznatljiv učinak je na središnji živčani sustav (CNS): osjećaj topline, dezinhibicija, promjena koordinacije i produljenje vremena reakcije na podražaje. Međutim, iako asimptomatska, citoliza se javlja u svim histološkim oblicima tijela: stanice bubrega, stanice pankreasa, stanice jetre itd. Etilni alkohol također uzrokuje hormonsku reakciju koja je vrlo slična unosu snažnog glikemijskog opterećenja s povećanjem količine inzulina, uzrokujući povećanje naslaga masnog tkiva utvrđenog njegovom pretvorbom u masne kiseline jer, NIJE prehrambena, njezina energetska oksidacija Nikada nije izravna.
Odlaganje etanola javlja se uglavnom u jetri zahvaljujući specifičnim enzimskim procesima; međutim, nakon etoksikacije, također se hepatociti podvrgavaju citolitičkim lezijama koje se mogu identificirati detekcijom krvi trans-aminaza.
Česta uporaba etilnog alkohola glavni je čimbenik rizika za kronično zlostavljanje, što može dovesti do pojave psihijatrijskog sindroma etilizma.
Alkohol i gastritis
Na razini želuca, etil alkohol ima izrazito štetnu funkciju; može uzrokovati i akutne i kronične komplikacije, čija manifestacija ovisi prije svega o razini individualne sklonosti i prisutnosti drugih neprikladnih ponašanja (loša prehrana, pušenje, nervoza itd.). Najčešće kliničke manifestacije su:- Akutni gastritis
- Kronični površinski gastritis
- Kronični atrofični gastritis
Etiopatogeneza gastritisa - akutna ili kronična - ovisi o:
- Smanjena sinteza sluzi
- Promjena submukoznog protoka krvi
- Promjena propusnosti stanica
- Blokada sinteze cikličkog adenozin monofosfata (AMPciklični glasnik uključen u prijenos signala)
- Promjena potencijala stanične membrane
Najčešće komplikacije etil gastritisa su akutne i kronične; među akutnim je moguće pronaći želučane krvarenja prepoznatljiva s početkom povraćanja krvi, dok dugoročno, prisutnost patoloških bolesti sluznice može postati kronična, što olakšava nastanak želučanog karcinoma.
Akutni hemoragijski gastritis
Ova vrsta patološke manifestacije u osnovi se može pripisati (20-40% slučajeva) dvama etiološkim uzrocima: zlouporabi alkohola i primjeni gastrolezijskih lijekova (protuupalnih NSAID); dok je rjeđe uzrokovano gutanjem korozivnih sredstava. Patogenetski mehanizmi povezani s pojavom akutnog hemoragijskog gastritisa povezani su s izravnim oštećenjem epitelnog djelovanja alkohola na sluznicu, refleksnom hiper-sekrecijom želuca i submukoznom vazalnom kongestijom.
Akutni hemoragični gastritis očituje se lezijama želučane sluznice (koje ponekad dosežu perforaciju probavnog trakta) povezane s erozijama, čirevima i hemoragijskim ekstravazacijama, dakle s okultnim i obilnim krvarenjem; ove organske promjene povezane su sa simptomima kao što su bol u epigastriju, pečenje nakon obroka, mučnina i povraćanje krvi. Ponekad se mogu otkriti sistemske manifestacije kao što su groznica, tahikardija, blijedilo i znojenje. Najozbiljniji oblici akutnog ulceroznog gastritisa evoluiraju u elektrolitičke promjene (izazvane povraćanjem) te u kolapsu šoka i / ili kardio-cirkulacije; općenito, prognoza je benigna i kratkog trajanja (oko 2-7 dana), ali u ozbiljnijim oblicima komplikacije vrlo ozbiljnog entiteta nisu isključene.
Bibliografija:
- Talijanska knjiga alkologije. 1. svezak - A. Allamani, D. Orlandini, G. Bardazzi, A. Quartini, A. Morettini - SEE Florence - stranica 215
- Alkohol. Alcolismi. Što se mijenja? - B. Sanfilippo, GL Galimberti, A. Lucchini - FrancoAngeli - str
