općenitost
Osteofitoza je proces stvaranja osteofita na skeletnoj razini.
Slično trnovitoj ruži, kljunu ili kandži, osteofiti su mali koštani izrasli, koji se razvijaju na zglobnim površinama kostiju izloženih erozivnim i iritativnim procesima s kroničnim karakterom.
Osteofitoza uglavnom utječe na koštane dijelove koji čine zglob koljena, zglob kuka, zglobove kralježnice, zglob ramena i zglobove prstiju ruke.
Simptomi osteofitoze ovise o mjestu nastanka osteofita.
Za točnu dijagnozu, X-zrake i nuklearna magnetska rezonanca su bitne.
Tretmani za osteofitozu uključuju: davanje NSAID-a, paracetamola i / ili kortikosteroida, fizioterapiju i uklanjanje osteofita.
Što je osteofitoza?
Osteopitoza je pojam koji u medicini ukazuje na proces stvaranja osteofita na skeletnoj razini.
Osteophytes - ili koštane ostruge - su male koštane projekcije, najčešće slične trnu ruže, kljuna ili kandže, koje se razvijaju uz zglobne rubove kostiju izloženih erozivnim i iritativnim procesima s kroničnim karakterom.
Općenito, osteofitoza se odnosi na dijelove kostiju koji uzrokuju zglobove (zglobni rubovi spomenuti u prethodnom razdoblju).
Među zglobovima koji su najviše skloni fenomenima osteofitoze su zglob koljena, zglobovi kralježnice, zglob kuka, zglobovi ramena i zglobovi prstiju šake.
VRSTE OSTEOFITOZE
Fenomen osteofitoze može dovesti do stvaranja osteofita orijentiranih prema unutrašnjosti zgloba ili do formiranja osteofita orijentiranih prema vanjskom dijelu zgloba.
U medicini se prva okolnost naziva središnja osteofitoza, dok je druga poznata kao marginalna osteofitoza .
uzroci
Prema najnovijim znanstvenim istraživanjima, osteofitoza bi se sastojala od fenomena neo-apozicije kostiju, izazvanog kao odgovor na oštećenje zglobne hrskavice . Drugim riječima, prema tome, osteofitoza bi bila posljedica degeneracije zglobne hrskavice .
KRATAK PREGLED ŠTO JE ČLANSTVO
Zglobna hrskavica je elastično tkivo koje se nalazi na kraju kostiju koje sudjeluju u zglobovima. Sastavljen od hondrocita, ima izvanrednu otpornost na pritisak i vuču.
Njegove funkcije su: djelovati kao nosač amortizera, kad god je zglob protagonist šokova određenog intenziteta, i smanjiti trenje između krajeva dviju kosti koje sudjeluju u zglobu.
NA KOJIM UVJETIMA JE ZADUŽEN?
Glavni uzrok osteofitoze je osteoartritis . Osteoartritis ili osteoartritis je najčešći tip upale zglobova ( artritis ) kod ljudi. Upalni proces koji karakterizira osteoartritis rezultat je pogoršanja spomenute zglobne hrskavice.
Drugi mogući uzroci osteofitoze, svakako rjeđi od osteoartritisa, su: starenje i sve upale zglobova koje dovode do degeneracije zglobne hrskavice (reumatoidni artritis, giht, itd.).
Simptomi i komplikacije
Osteofitozi vrlo često nemaju povezane simptome; drugim riječima, općenito je asimptomatski.
Kada osteofitoza uzrokuje simptome, kliničke manifestacije ovise, iz razloga koji se lako razumiju, na mjestu osteofita.
Na primjer:
- Osteofitoza koljena . Tipični simptomi osteofitoze koljena su: bol tijekom potpunog produljenja donjeg ekstremiteta i smanjenje pokretljivosti zglobova;
- Osteopitoza kuka . Klasični simptomi osteofitoze kuka su: bol tijekom pokreta kuka i smanjena pokretljivost zglobova.
- Osteofitoza ramena . Općenito, osteofitoza u ramenu proizvodi osteofite u blizini rotatorne manžete, sprječavajući njegovo ispravno funkcioniranje i ugrožavajući zdravlje sastavnih elemenata (NB: rotatorna manžeta je skupina mišića i tetiva, temeljna za ispravne pokrete ramena).
Osteofitoza ramena može biti uzrok vrlo bolnog i otečenog tendonitisa.
- Osteofitoza u rukama . Osteofitoza u rukama proizvodi subkutane otekline koje se nalaze na razini interfalangealnih zglobova prstiju.
Osjetljivi na dodir, osteofiti u rukama daju prstima zamršen izgled.
U rukama postoje dvije kategorije osteofita: tzv. Bouchardovi čvorići i takozvani Heberdenovi čvorovi. Bouchardovi noduli su osteofiti u prstima sa sjedištem u proksimalnim interfalangealnim zglobovima; Heberdenovi čvorovi, s druge strane, su osteofiti u prstima ruku koji se nalaze na razini distalnih interfalangealnih zglobova.
- Osteofitoza u kralježnici . Osteofitoza u kralježnici može odrediti pojavu osteofita unutar prostora gdje leži leđna moždina (takozvani spinalni kanal), što uzrokuje njegovo smanjivanje. Prisutnost osteofita u spinalnom kanalu može utjecati na signalizaciju živaca kroz spinalne živce, uzrokujući poremećaje senzornih funkcija i motoričkih funkcija. Poremećaji osjetljive funkcije uključuju: bol, utrnulost, peckanje i osjećaj pečenja u gornjim ili donjim udovima. Među poremećajima motoričkih funkcija spadaju: grčevi mišića, grčevi, osjećaj slabosti i gubitak kontrole mišića.
Heberdenovi čvorovi - Slika s en.wikipedia.org
KADA SE ODNOSITI LIJEČNIKU?
Osteofitoza je stanje koje treba slijediti liječnik, kada je odgovoran za: intenzivnu bol, teške motoričke poteškoće u zahvaćenim zglobovima, naglašenu oteklinu i, u slučaju osteofitoze kralježnice, poremećaje senzornih i motoričkih funkcija.
dijagnoza
Za ispravnu dijagnozu osteofitoze u rukama dovoljan je temeljit fizikalni pregled .
Da bi se identificirale epizode osteofitoze na drugim mjestima u tijelu, umjesto toga potrebno je pribjeći dijagnostičkom snimanju i, u ovom slučaju, rendgenskim snimkama i nuklearnoj magnetskoj rezonanciji .
ASINTOMATSKA OSTEOFITOZA I DIJAGNOZA SLUČAJA
Asimptomatska osteofitoza je uvjet da vrlo često liječnici dijagnosticiraju čistom slučajnošću, primjerice tijekom rendgenskog pregleda uključenog anatomskog dijela, izvođenog iz drugih razloga.
liječenje
Osteofitoza zahtijeva terapiju kada uzrokuje simptome; ako je asimptomatska, liječnici ne propisuju nikakvu vrstu liječenja.
Liječenje simptomatske osteofitoze uključuje:
- Primjena NSAID -a, nesteroidnih protuupalnih lijekova. Smanjenjem upalnog stanja ovi lijekovi također smanjuju bolni osjećaj koji pacijent osjeća.
Među najčešće korištenim NSAR u slučaju osteofitoze, treba spomenuti ibuprofen i naproksen natrij;
- Primjena paracetamola s ciljem ublažavanja boli. Paracetamol je također protuupalni lijek;
- Primjena kortikosteroida izravnim injekcijama u bolne zglobove. Kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi, čija produljena uporaba može dovesti do nekoliko nuspojava. Zbog toga ih liječnici propisuju samo kada su nesteroidni protuupalni lijekovi neučinkoviti i bol je još uvijek prisutna;
- Vježbe fizioterapije . Fizioterapija za osteofitozu uključuje vježbe jačanja i istezanja te vježbe pokretljivosti zglobova.
Dobra fizioterapija može uvelike ublažiti bolne osjećaje, osobito tijekom pokreta zgloba pogođenog osteofitima;
- Kirurško uklanjanje osteofita . Općenito, kirurgija se koristi kada je osteofitoza povezana s kralježnicom.
Liječnici se odlučuju za kirurško uklanjanje osteofita samo u ekstremnim slučajevima i samo onda kada su se svi ostali lijekovi pokazali neučinkovitim.
prognoza
Prognoza u slučaju osteofitoze ovisi, prije svega, o prisutnosti ili odsutnosti simptoma i, drugo, o ozbiljnosti potonjeg.
Asimptomatska osteofitoza je stanje koje nema reperkusija na svakodnevni život pacijenata, koji vrlo često ignoriraju da su pogođeni.
S druge strane, simptomatska osteofitoza je bolest s dalekosežnim posljedicama za svakodnevni život: pacijenti koji pate od toga osjećaju bol čak i tijekom vrlo jednostavnih pokreta ili pate od neugodnih poremećaja osjetilnih ili motoričkih funkcija.
Srećom, nedavni napredak u medicini učinio je izvrsne simptomatske lijekove dostupnim pacijentima koji boluju od osteofita.
