općenitost
Scarlet groznica je akutna infektivna bolest, zbog bakterije beta-hemolitičke streptokokne skupine A i odgovornog za karakterističnu crvenkasto-crvenu egzantemu.
Uz grimizno-crvenu egzantemu, za završetak simptoma šarla: groznica, bol u grlu, bolovi u trbuhu, tahikardija, glavobolja, jezik bijele jagode (u ranoj fazi bolesti), raširena krastavost kasnu fazu bolesti) i jezik maline (također u kasnoj fazi bolesti).
Općenito, dijagnoza grimizne groznice temelji se na fizičkom pregledu, odnosno na procjeni simptoma i znakova na koje se pacijentica žali. U slučaju bilo kakvih nedoumica, odlučujuća je upotreba brisa ždrijela.
Tretman uključuje terapiju lijekovima na bazi antibiotika, najmanje 7-10 dana, i mirovanje, sve dok postoji vrućica.
Uz odgovarajuće terapije, prognoza je općenito pozitivna.
Što je grimizna groznica?
Scarlet groznica je akutna infektivna bolest bakterijskog podrijetla .
epidemiologija
Scarlet groznica uglavnom pogađa djecu u dobi od tri do dvanaest godina; to je rijetko, ali još uvijek moguće, kod odraslih i dojenčadi.
Njezina difuzija kod oba spola gotovo je ista, što pokazuje da muškaraca i žena ne postoji predispozicija za dotičnu bolest.
Da biste saznali više: grimizna groznica kod djece »
uzroci
Uzrok crvenkaste groznice je bakterija koja proizvodi toksine eritrogena, nazvana beta-hemolitički streptokok grupe A.
Beta-hemolitički streptokok grupe A svoju slavu duguje ne samo činjenici da je zarazni agens grimizne groznice, nego i činjenici da je on izvor mnogih epizoda infekcije grla i infekcije kože.
KONTRAGIJA I PRIJENOS
Kod grimizne groznice, infekcija je izravna i javlja se kroz kapljice sline, koje bolesnik emitira kašljanjem, kihanjem, disanjem ili kad razgovaraju, osobito u prvim danima infekcije.
Scarlet groznica se također može prenositi preko kontaminiranih objekata (npr. Igračke, knjige, odjeća, pribor za jelo, čaše itd.), Zahvaljujući dugom kapacitetu preživljavanja u okolišu, u kojem uživa beta-hemolitički streptokok skupine A.
U nedostatku adekvatne antibiotske terapije, koja eliminira stupanj infektivnosti nakon 24-48 sati, rizik prijenosa infekcije ostaje tijekom cijelog trajanja bolesti.
Simptomi i komplikacije
Da biste saznali više: Scarlattinini simptomi
Karakteristične kožne manifestacije crvene groznice posljedica su širenja krvi (tj. U krvi) bakterijskih toksina; početak je iznenadan i nasilan: nakon dva ili tri dana od infekcije, grozničavi se pacijent žali na bol u trbuhu, tahikardiju, glavobolju i bol u grlu . Krajnici su hipertrofični i, slično jeziku, mogu se prekriti bijelom patinom. Gutanje je bolno .
Jedan od najčešćih simptoma je bakterijski faringitis .
Jednako je tipičan početak, u roku od 12-48 sati, crvenkastog osipa (otuda i naziv "scarlattina"), karakteriziran pojavom točkica i crvenih mrlja vrlo blizu jedna drugoj i blago podignute, koje nestaju. na dodir ostavljajući žuti otisak ruke. Taj se osip obično pojavljuje na razini vrata, blizu pazuha i na području prepona, a zatim se proteže do cijele površine tijela unutar 24 sata; jedina anatomska područja koja štede su nos, usta i brada.
Foto Scarlattina
Pogledajte i druge fotografije Scarlattine
Nakon nekoliko dana, osip - koji nikad nema svrbežnu prirodu - nestaje i popušta rasprostranjenoj furfurasnoj deskvamaciji, koja se, počevši od lica, širi na trup, udove i ekstremitete (tj. Ruke i noge), gdje postaje posebno vidljivo ( lamelarna desquamation ). Sve u svemu, gore spomenuti proces desquamation može trajati nekoliko dana.
Drugi karakterističan simptom je prisutnost bjelkaste patine na jeziku, koja se pojavljuje ubrzo nakon početka bolesti i iz koje se pojavljuju različite crvene i edematozne papile. Ova manifestacija se obično naziva " jezikom bijele jagode ".
Nekoliko dana kasnije, spomenuta bijela patina na jeziku počinje se mijenjati i zbog procesa lišavanja glave postaje crvena i poprima očito naborani izgled. Općenito, za opisivanje spomenutog novog crvenog i naboranog izgleda jezika, liječnici koriste izraz " jezik maline ".
U blažim oblicima grimizne groznice, slika simptoma iznad je oslabljena, osip je vrlo skroman, a groznica i drugi simptomi mogu biti gotovo odsutni. U takvim situacijama bolje se govori o " scarlatinetti " ili " četvrtoj bolesti ".
Tablica. Simptomi i tipični znakovi grimizne groznice:
- Grlobolja;
- Groznica (oko 38 ° C);
- Jezik bijele jagode (tj. Bijeli), u prvim danima bolesti;
- Jezik maline (tj. Crveni), nekoliko dana nakon početka bolesti;
- Rasprostranjen osip (ili osip), karakteriziran točkicama i crvenim pjegama vrlo blizu jedna drugoj. To nije svrbež, malo utječe na cijelo tijelo i, nakon nekoliko dana, tipična desquamation popušta;
- Bolovi u trbuhu;
- tahikardija;
- Glavobolja.
komplikacije
Prije pojave takozvane "penicilinske ere", grimizna groznica mogla bi uzrokovati smrt i postati protagonistom raznih komplikacija, uključujući meningitis, septikemiju, encefalitis, endokarditis, reumatske bolesti i glomerulonefritis.
Danas, zahvaljujući širokoj dostupnosti antibiotika, smrt i spomenute komplikacije na sreću su rijetki.
dijagnoza
Dijagnoza grimizne groznice je klinička, za pune oblike; ona se, umjesto toga, temelji na pozitivnosti na ždrijelo ždrijela, za blage oblike.
KLINIČKA DIJAGNOSTIKA
Dijagnoza bolesti je klinička, kada se temelji na istraživanju i procjeni simptoma i znakova koji se manifestiraju u bolesnika. U medicini, istraživanje i procjena sadašnje simptomatologije ima specifičan naziv objektivnog ispitivanja .
U slučaju osoba sa sumnjom na šarlah, fizički pregled obuhvaća uglavnom promatranje grla, jezika, krajnika i kože, s ciljem otkrivanja bilo kakvih abnormalnih znakova (npr. Bijela patina na jeziku, osip, itd.). ).,
FARINGEO BUFFER
Ždrijela ždrijela je dijagnostički test koji omogućuje da se definitivno razjasni je li određena patnja grla povezana ili ne s određenim patogenim mikroorganizmom.
Ukratko, to uključuje trljanje tonzila i sluznicu ždrijela posebnom pupoljkom, kako bi se neke stanice uzele i analizirale kasnije u laboratoriju.
U slučaju grimizne groznice, bris ždrijela predstavlja temeljni test u svim tim sumnjivim ili dvosmislenim okolnostima (npr. Skromna egzantema, vrućica i drugi tipični simptomi koji su odsutni ili su samo spomenuti).
terapija
Tretman grimizne groznice uključuje ranu primjenu antibiotika, najmanje 7-10 dana, i odmor u krevetu, sve dok je prisutna vrućica.
Prvi izbor antibiotika su oralni penicilini ili, ako je pacijent alergičan na potonje, makrolidi .
Prvih dana bolesti dobra je praksa da se pribjegne izolaciji pacijenta, osobito ako se radi o djetetu, kako bi se izbjeglo prenošenje infekcije na članove obitelji i vršnjake (npr. Učenici, prijatelji u društvu itd.).
Što se tiče izolacije pacijenta s grimiznom groznicom, talijanski zakon je jasan i omogućuje povratak u školu nakon 2 dana od početka antibiotske terapije. Zapravo, nekoliko je znanstvenih studija otkrilo da je dijete s grimiznom groznicom, nakon 24 sata od početka primjene antibiotika, još uvijek zarazno.
Nastavak: Lijekovi za liječenje grimizne groznice »
INDIVIDUALNI UGROŽENI U PROŠLOSTI U SCARLATTINU MOŽETE PONOVO OŠTEĆITI?
Budući da postoji nekoliko sojeva beta-hemolitičkog Streptococcusa skupine A, može se nekoliko puta razboljeti grimizna groznica.
SCARLATTINA I TRUDNOĆA: KAKO RADITI?
Većina znanstvenih i kliničkih studija pokazala je da oboljenje od grimizne groznice tijekom trudnoće općenito nije opasnost za fetus. Međutim, još uvijek je dobra ideja da trudnice, koje imaju skorječnu groznicu, odmah kontaktiraju svog liječnika i ginekologa primarne zdravstvene zaštite, kako bi ukazale na najprikladniju terapiju za taj slučaj.
OSTALI NAČINI ZA OSLOBAĐANJE SIMPTOMA
Kako bi optimizirali učinke antibiotske terapije kod grimizne groznice, liječnici preporučuju:
- Primijenite sredstvo protiv bolova, kao što je ibuprofen ili acetaminofen, u prisutnosti jake boli u grlu ili visoke temperature;
- Kontinuirano jamči tekućine (osobito vodu), kako bi se smanjila mogućnost dehidracije zbog prisutnosti groznice;
- Vlažite zrak u prostoriji u kojoj pacijent boravi tijekom bolesti. Suhi zrak može dodatno iritirati ionako bolno grlo;
- Obavite ili izvršite, ako je pacijent neiskusna mlada osoba, ispiranje grla sa slanom vodom . Ispiranje grla sa slanom vodom umiruje upalu grla;
- Pacijentu stavite na raspolaganje hranu koja je olakšana u grlu, kao što su vruće juhe ili ledene lizalice;
- Izbjegavajte ispuštanje iritansa (npr. Dim cigarete) u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent i, općenito, u cijelom domu.
prognoza
U većini slučajeva gdje je terapija pravodobna i adekvatna, šarlah se pozitivno rješava u roku od nekoliko dana.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja antibioticima, dotična infekcija mogla bi trajati do 2 tjedna. Štoviše, u takvim situacijama postoji konkretan rizik od komplikacija.
Za optimalno zacjeljivanje neophodno je slijediti upute liječnika u vezi s antibiotskom terapijom; u stvari, prekoračenje ovih indikacija (npr. prekid terapije, jer pacijent pokazuje značajna poboljšanja) može dovesti do recidiva.
prevencija
Trenutno nisu dostupna cjepiva koja bi spriječila grimiznu groznicu.
To, međutim, ne isključuje da postoje mjere opreza i mjere opreza koje mogu smanjiti rizik od zarazne grimizne groznice.
Među mjerama opreza i mjerama opreza koje uključuju smanjenje rizika od grimizne groznice su:
- Točno pranje ruku . Ruke su jedan od glavnih izvora klica i bakterija, uključujući bakteriju koja uzrokuje grimiznu groznicu. Roditelji trebaju poučiti svoju djecu kako treba dobro prati ruke (sapun, topla voda, itd.) I kako je pranje ruku idealno higijensko pravilo, kako bi se izbjegle moguće infekcije;
- Izbjegavajte dijeljenje posuđa i hrane . Općenito, djeca ne bi smjela međusobno dijeliti pribor za jelo, čaše i hranu. Opravdati takvo predviđanje je činjenica da mnogi bakterijski agensi dugo preživljavaju na objektima koji su one onečišćeni;
- Pokrijte nos i usta u slučaju kihanja ili kašljanja . To se objašnjava gore navedenim što se tiče prijenosa šarlaha: kihanje i kašljanje predstavljaju dva načina infekcije;
- Osigurajte čišćenje svega što je osoba s grimiznom groznicom mogla dotaknuti.
