Davide Sganzerla
Što je proprioceptivna osjetljivost?
Proprioceptivna osjetljivost je vrlo sofisticirani mehanizam koji ima za cilj pružiti središnjem živčanom sustavu informacije najveće preciznosti, u stvarnom vremenu, o:
1) parametri biomehaničkog kretanja (brzina, sila, smjer, ubrzanje);
2) fiziološki parametri o stanju i biološkim promjenama koje se javljaju u mišićima, tetivama i zglobovima kao rezultat provedenog kretanja.
Većina proprioceptivnih informacija nikada ne doseže razinu svijesti, budući da je zadužena za kontrolu obrade motornog projekta i njegovo izvršenje.
Kontrola i izvedba motornog projekta odvijaju se u fazi prijenosa, u kojoj se motorni projekt koji se obrađuje u mozgu prenosi na motorne neurone, au fazi izvođenja, u kojem motorički neuroni aktiviraju lokomotorni aparat koji vjerno izvršava naredbe primljena.
Na toj razini vrlo je važna propriocepcija, kako za kontrolni mehanizam ispravnog izvršenja pokreta, tako i za mehanizam moguće korekcije u slučaju da nepredvidive vanjske pojave remete strateški planirane motorne projekte. Stoga se može reći da se propriocepcija kontrolira negativnim povratnim strujnim krugovima : radnja koju izvodi sustav uspoređuje se s programiranim djelovanjem i svaka se razlika (pogreška) prijavljuje sustavu tako da se aktiviraju odgovarajuće korekcije.
Proprioceptivna osjetljivost, a posebice proprioceptori, također su osnova medularnih refleksa: obrambene reakcije dizajnirane za održavanje integriteta tijela usprkos potencijalno štetnim situacijama. U ovom zadatku, receptori aktiviraju neke krugove, isključivo koštane srži, koji mogu uzrokovati reaktivne obrambene pokrete organizma.
Svjesna proprioceptivna percepcija, koju svi posjedujemo, konstrukcija je razrađena od strane moždane kore na temelju informacija koje dolaze iz perifernih proprioceptivnih receptora.
U ovom sustavu, složena integracija perifernih ulaza iz različitih perceptivnih kanala kombinirana je s informacijama iz memorije i iskustva. Memorija donosi informativnu prtljagu o prošlim iskustvima, dok je iskustvo instrument kroz koji svatko od nas boji senzacije koje dolaze iz vanjskog svijeta, čineći ih vlastitim kroz pripisivanje osobnih vrijednosti.
Sinteza tri gore navedene vrste informacija dovodi do onoga što se obično naziva "slika tijela", odnosno svijesti o postojanju, položaju i kretanju našeg tijela. Osim uobičajenih senzornih kanala (vid, sluh, dodir), svatko formira tu svijest putem proprioceptivnih informacija.
Stoga, proprioceptivnost opisuje senzorne ulaze koji nastaju, tijekom centralno vođenih pokreta, od određenih struktura: proprioceptora . Njihova glavna funkcija je pružiti povratnu informaciju o vlastitim pokretima organizma, drugim riječima, ukazati, od trenutka do trenutka, koje pokrete organizam stvara; upravo na temelju tih informacija viši centri mogu ispraviti ili modificirati pokret u tijeku.
Proprioceptori
Proprioceptori su specijalizirani senzorni organi, koji daju informacije o položaju tijela u tihim uvjetima (propriocepcija tzv. Tzv. Propriocepcije) i dinamičkim parametrima kretanja (kinestezija). Uloga ovih poruka može biti vrlo važna, istovremeno i na različitim razinama, za mnoge strukture središnjeg živčanog sustava.
Postoje tri glavna sustava u kojima se obrađuju kodovi koji dolaze iz osjetljivih ruta.
Prvi, nesvjesni sustav zadužen je za kontroliranje i reagiranje na opasne situacije. Ovaj sustav jamči trenutnu zaštitu od bilo kakvih fizičkih oštećenja i kontrolira ga uglavnom kičmena moždina .
Drugi sustav je zadužen za kontrolu izvršavanja projekata motora i automatizama. Ovaj sustav jamči maksimalnu preciznost i prianjanje između projekta motora i kretanja u svim pokretima, kako bi se postigla najveća moguća prednost. Sustav je uglavnom pod kontrolom malog mozga i također je potpuno nesvjestan.
Treći sustav koristi osjetljive informacije koje dolaze iz perifernih receptora za svjesne svrhe. Kroz ovaj sustav svatko od nas oblikuje i kontrolira vlastitu sliku tijela. Ovaj treći sustav je uglavnom pod kontrolom moždane kore, koja ih obrađuje, integrirajući na različite načine, sve informacije koje dolaze s periferije.
Proprioceptivni osjetilni organi mogu se podijeliti u tri glavne skupine:
- receptore mišića, koji uključuju neuromuskularna vretena, Golgijeve tetivne organe, Pacinijeve receptore i slobodne mišićne završetke mišića, perimizija i epimizija;
- zajednički receptori;
- kožni mehanoreceptori, koji uključuju Merkelove tjelešce, Meissnerove tjelešce, Ruffinijeve corposculi i Pacinijeve tjelešce.
Vretena i organi Golgija su receptori osjetljivi na stanje produljenja mišića, osobito korisni u definiranju parametara nesvjesnog proprioceptivnog sustava (koji se odnosi na cerebelum) ili refleksnih odgovora (leđna moždina). Oni igraju ulogu od primarne važnosti kako u propriocepciji tako iu mehanizmima motoričke kontrole. Osim toga, čini se da su prikladniji za informiranje o mehaničkim značajkama kretanja nego o stanju ostatka lokomotornog aparata. Osjećaj kretanja bi prema tome bio tip informacija koje bi po mogućnosti kodirali.
Artikularni i kožni receptori, iako fundamentalni na razini nesvjesne propriocepcije, igraju važniju ulogu u statičkim senzacijama, dakle u smislu položaja (svjesni propriocepcija). Provedene su studije (Gandevia i Burke 1992) u kojima je umjetna stimulacija svake od mehaničkih receptora kože i zglobnih receptora umjetno stimulirana i razlike su zabilježene. Stimulacija vlakana iz Merkelovih krvnih zrnaca daje osjećaj kožnog pritiska ili udubljenja kože. Stimulacija vlakana koja dolaze iz Meisssnerovih krvnih zrnaca daje osjećaj lokalizirane vibracije, usko se držeći trajanja i učestalosti podražaja. Stimulacija vlakana koja potječu iz Ruffinijevih krvnih zrnaca daje povremeni osjećaj kretanja zglobova. Stimulacija vlakana koja dolaze iz Pacinijevih tjelešaca daje osjećaj difuzne vibracije. Osjećaj koji dolazi iz zajedničkih receptora daje osjećaj dubokog fokusiranog pritiska, pokreta ili stresa u zglobovima.
