Varikokela

općenitost

Varikokela je patološka promjena vena testisa, koja ima funkciju ispuštanja krvi iz testisa. Ta promjena se u biti sastoji u dilataciji vena, što često uzrokuje oticanje zahvaćenog testisa .

Slika: prikaz varikokele u lijevom testisu. Iz stranice: dilipraja.com

Točni uzroci koji dovode do venske dilatacije i dalje su nejasni.

Obično, otečeni testis je jedina manifestacija varikokele koja je u tijeku; međutim, u nekim slučajevima, simptomi kao što su nelagodnost ili, još gore, bol mogu biti dodani oteklini. Nadalje, teže varikocele mogu dovesti do atrofije testisa i neplodnosti.

Za konačnu dijagnozu, u mnogim slučajevima, dovoljno je samo objektivno ispitivanje.

Većina varikocela ne treba nikakvu posebnu njegu; upotreba kirurškog zahvata se zapravo događa samo u rijetkim slučajevima, primjerice u prisutnosti boli i / ili atrofije testisa.

Kratka referenca na muški genitalni sustav

Muški genitalni aparat sastoji se uglavnom od sljedećih dijelova:

• Testisi ili didymas . To su muške gonade, koje su glavni reproduktivni organi muškog pola. Sadržani u skrotumu (ili skrotalnoj vrećici), oni su dva na broju i imaju zadatak proizvesti milijune spermatozoida, ili muških reproduktivnih stanica; oni također proizvode muške spolne hormone (testosteron), temeljne u razvoju primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika te u kontroli genitalnog aparata.
• Sjemene mjehuriće i prostata . Postoje dvije sjemene vrećice i one proizvode viskoznu tekućinu sličnu sjemenoj tekućini. Prostata, s druge strane, je žlijezda koja proizvodi i emitira pravu sjemenu tekućinu, esencijalnu tekućinu koja hrani spermatozoide i formira, zajedno s potonjom, spermu.
• Epididimis i vas deferens. To su dva mala kanala koji ujedinjuju testis, prvo, sjemenim mjehurićima i onda prostatom. Kroz epididimis i vas deferens dvaju testisa strujanje spermatozoida namjerava se miješati sa sjemenom tekućinom kako bi tvorilo spermu.
• Uretra . Riječ je o malom kanalu koji teče po cijelom penisu, kroz koji se izbacuju urin i sjemena tekućina (ili sperma, ako u sjemenskoj tekućini postoje i spermatozoidi). Oslobađanje sjemene tekućine naziva se ejakulacija. Da biste provjerili da se urin i sjemena tekućina ne miješaju zajedno, postoji neka vrsta mišićnog ventila.
• Penis . To je muški reproduktivni organ i posljednji dio urinarnog trakta. Zahvaljujući posebnoj anatomskoj strukturi, omogućuje prolaz spermatozoida od čovjeka do žene.

Što je varikokela?

Varikokela je patološka dilatacija vena testisa (ili spermatozoida), koje se protežu uz sjemeni vrpc i koje imaju zadatak ispuštanja krvi iz testisa.

Početak varikokele je jedan od mogućih uzroka otečenog testisa .

Što je sjemeni kabel?

Sjemena vrpca je vrsta peteljke ili vrpce (u stvari ona je također poznata i kao spermatica ), meke konzistencije, promjera oko jednog centimetra i prosječne duljine 14 centimetara.

Proširena od stražnje strane testisa do trbušnog otvora ingvinalnog kanala, sjemenska vrpca putuje - odozdo - skrotum i ingvinalni kanal.

Sjemena žica pruža podršku različitim strukturama; u stvari, uzduž svog smjera:

• Krvne žile, kao što su arterija testisa, vanjska spermna arterija, vene testisa i limfne žile.
• živci
• Vas deferens
• Vaginalni ligament
• više

VARICOCELE I VARIKOZNE VENE

Varikocele i proširene vene su dva morbidna stanja s različitim zajedničkim točkama (od mogućih uzroka do povezanih simptoma).

S web-lokacije patient.co.uk

Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija), proširene vene (ili varikoze ) su abnormalne i sakularne dilatacije venskih žila. Najviše zahvaćeni anatomski nalazi su donji udovi.

epidemiologija

Mnogi muškarci pate od varikokele; prema nedavnim procjenama, zapravo, jedan čovjek je svakih 7 godina.

Najviše pogođeni subjekti su osobe u dobi između 15 i 25 godina.

Varikokela se može razviti na obje spermicularne uspinjače; međutim, mnogo je češća u lijevim venama testisa (oko polovice slučajeva), jer na skrotalnoj razini oni čine više krivudav i favoriziraju varikocele put.

Desna i istodobna varikokela na obje uspravne spone vrlo su rijetke i rijetke.

uzroci

Točni uzroci koji uzrokuju prekomjerno širenje vena testisa su još uvijek nejasni.

U tom smislu, stručnjaci su formulirali dvije jednako moguće teorije:

• Prema jednoj tezi, problem bi bio u kvaru ventila na unutarnjem zidu vena. U normalnim uvjetima, ovaj sustav ventila prisiljava krv da putuje u jednom smjeru, koji je prema srcu; u slučaju varikokele, njihov neispravan rad omogućio bi povratak krvi, mijenjajući anatomiju venskih krvnih žila u kojima stagnira.
• Prema drugoj tezi, problem bi bio izravna posljedica blokade u krvotoku, smještene na razini trbušnih venskih žila koje se nalaze iza vena testisa.

  Ovaj blok bi spriječio da krv istekne iz spermnih venskih žila, što, kao posljedicu, akumulira krv i rasteže.

IDIOPATSKI VARIKOČEL I SEKUNDARNI VARIKOČEL

Prema mišljenju stručnjaka, neispravan rad venskih ventila (prva teza) bio bi uzrok tzv. Idiopatske varikokele . Idiopatska varikokela je tipična za adolescente i mlade odrasle osobe.

Pojam idiopatske, koji je u medicinskom području povezan s patologijama koje se javljaju bez uzroka koji se mogu identificirati, odnosi se na činjenicu da je razlog zbog kojeg je kvar na venskim ventilima još uvijek nepoznat.

Idiopatska varikokela je obično manji poremećaj.

Slika: prva teorija vezana uz moguće uzroke varikokele.

U zdravim venskim žilama (gore) ventili sprječavaju povratak krvi. U venskim žilama kod kojih je sustav ventila neispravan (dolje), s druge strane, ventili dopuštaju krvi da se vrati i tako uzrokuje širenje.

S web-mjesta: patient.co.uk

Naprotiv, prema mišljenju stručnjaka, blokada nizvodno od žila testisa (druga teza) bila bi na početku takozvane sekundarne varikokele . U medicini se patologija naziva sekundarna kada nastane zbog problema na drugim mjestima u tijelu (na primjer, sekundarna plućna hipertenzija koja nastaje zbog tumora prsnog koša koji gura plućne arterije).

U mnogim sekundarnim varikocelama se sumnja da je problem odgovoran za blokiranje protoka krvi prisutnost zdjeličnog ili trbušnog tumora (na primjer karcinoma bubrega ); tumor koji komprimira venske žile unutar kojih treba teći krv koja dolazi iz vena testisa.

Sekundarne varikocele tipične su za osobe starije od 40 godina.

Napomena: ove definicije uzimaju u obzir dvije teorije o mogućim uzrocima varikokele da bi bile istinite.

ČIMBENICI RIZIKA

Trenutno je još uvijek malo jasno o čimbenicima rizika. Neke su studije pokazale da bi visoka stasala bila pogodna osobina; međutim, budući da svi vrlo visoki ljudi ne pate od varikokele, takvo istraživanje zaslužuje daljnje istraživanje i potvrđivanje.

Simptomi i komplikacije

Da biste saznali više: Simptomi varikocele

Vrlo često se dilatacija spermatozoidnih vena manifestira samo s oticanjem testisa ; u stvari, većina varikocela je asimptomatska, tj. ne uzrokuju očite simptome (ili daljnje znakove).

Rijetki slučajevi simptomatske varikokele karakterizirani su osjećajem nelagode, a ponekad i stvarne boli kod natečenog testisa .

Osobito, bol:

• Intenzitet se povećava kada pacijent dugo stoji tijekom dana ili se bavi napornom tjelesnom aktivnošću.
• Povećajte se navečer.
• Smanjuje se intenzitet kada pacijent leži na trbuhu.

KADA SE ODNOSITI LIJEČNIKU?

U prisutnosti abnormalne boli i oticanja skrotuma ili razlike u veličini između dva testisa, preporučuje se da odmah kontaktirate svog liječnika, kako biste bolje razumjeli situaciju.

Kao što je već spomenuto, varikokela je često asimptomatska i ne predstavlja ozbiljan poremećaj. Međutim, njegova prisutnost praćena spomenutim poremećajima zaslužuje temeljitu medicinsku procjenu. Zapostavljanje, u stvari, moglo bi rezultirati, u naprednoj fazi bolesti, jednom ili više komplikacija.

komplikacije

Najozbiljnije varikocele mogu uključivati ​​sljedeće komplikacije:

• Atrofija testisa . U medicini, izraz atrofija se odnosi na smanjenje mase tkiva ili organa uzrokovano smanjenjem volumena stanica (tj. Stanica koje čine zahvaćeno tkivo ili organ).

  Atrofija testisa je stoga smanjenje veličine jednog ili oba testisa .

  U slučaju varikokele, zahvaćeni testis je očito onaj na koji utječe problem venskih žila testisa.

  Precizni uzroci uzroka su nejasni. Prema najodlučnijoj teoriji, izazivanje atrofije testisa bi bila stagnacija venske krvi na skrotalnoj razini; u toj krvi, zapravo, postoje toksini i otpadni produkti uzeti iz svježe raspršenih tkiva, koja bi, zastajanjem dugo u skrotumu, uzrokovala manje ili više ozbiljno oštećenje testisa i smanjenje njegovog volumena.

  Štoviše, opet zbog stagnacije venske krvi, arterijska cirkulacija je otežana i nedovoljna da sve stanice testisa oživljavaju varikokele.

• Muška neplodnost . Kao i atrofija, neplodnost muškog spola također se čini kao posljedica stagnacije krvi u venama testisa. Prema mišljenju stručnjaka, to bi zapravo uzrokovalo nenormalno povećanje temperature oko testisa; povećanje temperature, što dugoročno ugrožava stvaranje sperme i kapacitete za kretanje sperme.

  Iako je to moguća komplikacija, muška varikokela neplodnost je vrlo rijetka mogućnost.

Nastavak: Varikocela - Dijagnoza i liječenje »