simptomi

Celijakija: atipični simptomi

uvod

Poput srčanog udara, celijakija se također može pojaviti s procesijom abnormalnih simptoma, koja odstupa od uobičajenih simptoma. Ti su simptomi stoga definirani kao atipični ili nespecifični .

Druga analogija s infarktom miokarda je veća učestalost atipičnih simptoma kod žena.

Znati kako prepoznati ove simptome je vrlo važno za procjenu prisutnosti bolesti čak iu odsutnosti klasičnih gastrointestinalnih poremećaja.

Tipični simptomi celijakije

Klasični simptomi celijakije javljaju se na gastrointestinalnoj razini, podupirani lezijama crijevne sluznice uzrokovane autoimunom reakcijom na gluten unesen u prehrani.

Ti tipični simptomi uključuju:

  • povremeni ili kronični proljev;
  • oteklina i distenzija trbuha;
  • kolitis;
  • nadutosti;
  • grčevi u trbuhu.

Što se tiče izvan-crijevnih manifestacija, one su općenito uključene u popis tipičnih simptoma celijakije:

  • slabost;
  • gubitak težine;
  • anemija i bljedilo;
  • dermatitis herpetiformis.

Tipični simptomi kod djece

Celijakija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali prevladava u djece mlađe od tri godine, gdje proizvodi simptome kao što su:

  • kronična ili ponavljajuća proljev, s tekućom ili polutekućom stolicom, bistra i smrdljiva;
  • poteškoće s probavom, s mučninom i povraćanjem;
  • gubitak težine ili deficit rasta;
  • otečeni trbuh;
  • hipotrofija i slabost mišića;
  • pospanost;
  • nedostatak apetita;
  • dehidratacije i poremećaji elektrolita;
  • promjene u ponašanju (razdražljivost).

Učestalost celijakije dugo je bila podcijenjena upravo zbog svoje sklonosti da se često predstavlja u nedostatku tipičnih simptoma i znakova, ili da dugo ostaje šutljiva.

Danas znamo da su atipični oblici celijakije mnogo češći od klasičnih. Iz tog razloga, smatra se da celijakija može zahvatiti do 1% odrasle populacije.

Atipični simptomi celijakije

Bolest celijakije ima tendenciju da se manifestira na prilično heterogeni način, u smislu da mogu postojati duboke razlike u simptomima koji se odnose na bolest između jednog celiakusa i drugog.

Zapravo, tipični oblici predstavljaju samo vrh ledenog brijega, čiji se potopljeni dio (koji predstavlja većinu slučajeva) sastoji od atipičnih ili tihih oblika (oblici se smatraju tihim s odsutnom simptomatologijom, čak iu prisutnosti tipičnih oblika). lezije intestinalne sluznice).

Preciznije, umjesto atipičnih simptoma bilo bi ispravnije govoriti o atipičnim znakovima celijakije i, još bolje, o potencijalno povezanim patologijama (i povezanim komplikacijama).

Sljedeći popis atipičnih manifestacija može se činiti iznenađujućim zbog količine i heterogenosti poremećaja / bolesti koji se potencijalno mogu pripisati celijakiji. U tom je smislu važno naglasiti da je celiakalna etiologija upravo MOGUĆNOST, često udaljena s obzirom na uzroke daleko češće od ovih poremećaja / bolesti. Zbog toga je neophodno izbjegavati samodijagnostiku i spontano usvajanje dijetetske hrane bez glutena.

Ako čitatelj sumnja da je celijakija ili smatra korisnim proći pregled radi dijagnoze celijakije, morat će o tome prethodno razgovarati sa svojim liječnikom.

Atipični simptomi u crijevima

Smatraju se atipičnim, slabijim i nijansiranim intestinalnim manifestacijama od klasičnog okvira opisanog u prethodnom poglavlju.

Konkretno, atipični simptomi se vrlo često podudaraju s onima sindroma iritabilnog crijeva, s oticanjem, nelagodom u trbuhu, nadutosti ili smanjenom defekacijom.

Atipični simptomi na oralnoj razini

  • povratni aftozni stomatitis;
  • hipoplazija zubne cakline;
  • atrofični glositis;
  • intraoralne manifestacije herpetiformisa dermatitisa.

Atipični simptomi specifični za ženski spol

  • teškoće u začeću;
  • ponovni pobačaj;
  • endometrioza;
  • kasna menarha;
  • rana menopauza;
  • promjene u menstrualnom ciklusu;
  • amenoreja.

Atipični simptomi specifični za muški spol

  • Nizak libido;
  • impotencija;
  • hipogonadizam;
  • Oligospcrmijc.

Ostali atipični simptomi bolesti

  • Pubertalno kašnjenje;
  • Hipo / hipertireoidizam;
  • artritis, artralgija (bol u zglobovima);
  • Anksioznost, depresija;
  • Osteopenija, osteoporoza;
  • Alopecia areata;
  • psorijaza;
  • Folikularna keratoza;
  • Vitiligo;
  • Stalno visoke vrijednosti transaminaza;
  • epilepsija;
  • Cerebelarna ataksija;
  • Bronhijalna hiperaktivnost;
  • astma;
  • Spinocerebelarni sindrom;
  • Periferna polineuropatija;
  • astenija;
  • shizofrenija;
  • demencija;
  • Kognitivni poremećaji;
  • Steatoza jetre;
  • Hipsplenizam (trombocitoza).

Zbog opisanih atipičnih manifestacija, celijakija je dobila nadimak "kameleon".