ljudsko zdravlje

Orhitis: simptomi i terapije

definicija

Upalni proces na testisu, točno orhitis, može se pojaviti iznenada, s akutnom i probadljivom boli, ili se može pojaviti postupno. U uvodnom članku orhitis je opisan općenito, ispitujući uzroke uzroka, čimbenike rizika i klasifikaciju. U ovom kratkom istraživanju, tema će se proširiti i proučiti analizom tipičnih simptoma orhitisa: u zaključku će se izvijestiti o mogućim održivim terapijama i nadama za oporavak.

Vidjeli smo da bolest može imati akutni ili kronični tijek; na temelju toga jasno je da se simptomi razlikuju prema vrsti orhitisa.

Simptomi tipični za orhideje

Da biste saznali više: Simptomi orhitisa

Kada se simptomi orhitisa pojavljuju iznenada, akutna upala testisa je vjerojatno u tijeku: u sličnim situacijama pacijent se uglavnom žali na bol, oticanje testisa (ili oboje), napetost ili nelagodu u području između bedra i trbuha, krvi u spermi i mokraći, i uretralnog sekreta, ponekad vidljivog nakon stiskanja glavića.

Oboljeli subjekt također pokazuje malu promjenu bazalne temperature (groznica niskog stupnja) koja se, često, degenerira u pravu groznicu, između ostalog gotovo nikad iznad 38 ° C.

Među karakterističnim simptomima kroničnog orhitisa primjećujemo: zimicu, stranguriju (osobito sporo i bolno ispuštanje mokraće), stalan osjećaj mučnine, bolove testisa kod blage ili jake intenzivnosti, napetost u trbuhu, otečene limfne čvorove i upadljivo crvenilo skrotalni. Simptomi orhitisa također mogu utjecati na seksualni čin, uzrokujući tipičnu bolnu ejakulaciju.

Važno je zapamtiti da pacijent koji pati od orhitisa obično nema sve gore navedene simptome: u stvari, poremećaji mogu biti manje ili više ozbiljni ovisno o subjektu i, opet, simptomi mogu nastati u različitim trenucima bolesti.

komplikacije

Kao i kod svih genitalnih bolesti, orhitis se ne smije podcjenjivati ​​jer, kada se zanemari ili se ne liječi, može se pogoršati i uzrokovati nepovratnu štetu. Osobito, kada se bol u vidu testisa doživljava kao bolan i nepodnošljiv, mišljenje liječnika je apsolutno neophodno.

Orhitis može biti izravno ili neizravno povezan s torzijom testisa, tako da nije mudro tražiti liječničku pomoć. U takvim situacijama bolest se zapravo može razviti u negativnom smislu, uzrokujući nepovratne lezije testisa, tako da je kirurško uklanjanje bolesnog testisa neizbježno.

Pokazalo se da kronični orhitis i sva flogoza u kroničnom tijeku testisa kompromitiraju spermatogenezu, uzrokujući promjene u količini, kvaliteti i morfologiji spermija; opet, kronični oblici - osobito oni koji nastaju zbog zaušnjaka - mogu uzrokovati atrofiju testisa i spriječiti proizvodnju sperme. Dobro je upamtiti da je atrofija testisa često uzrok sterilnosti, nažalost, nepovratne.

Još jedna komplikacija orhitisa je stvaranje apscesa skrotuma, koji je ispunjen gnojem.

Između ostalog još nisu dokazane hipoteze koje se odnose na vezu između orhitisa i promjene semenskih parametara: u bolesnika pogođenih bolesnika pretpostavlja se proizvodnja antitijela protiv spermatozoida, potaknuta oštećenjem na razini hematopedermalnih barijera i testikularne krvi. Ova korelacija čini se još vjerodostojnijom, kada je, u sprezi s orhitisom, pacijenta također zahvaćena epididimitisom [preuzet iz kliničke andrologije, Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].

dijagnoza

Dijagnoza orhitisa je temeljni korak, koristan za identificiranje problema i prije svega uzroka koji ga je stvorio. Na taj način moguće je odabrati najpogodniju terapiju, prema pacijentovim simptomima. Prvo, pažljivo kliničko-anamnestičko ispitivanje je korisno, korisno za identificiranje mogućih ingvinalnih limfnih čvorova i abnormalno povećanje jednog ili oba testisa. Ultrazvučna studija je također vrlo važna u dijagnostičke svrhe: zapravo, ultrazvuk genitalija omogućuje nam da identificiramo hipotetski protok krvi na razini testisa i dijagnosticiramo moguću torziju testisa.

Ovi testovi procjene omogućuju da se istaknu i moguće strukturne lezije didimusa i potencijalne ili pretpostavljene nakupine transparentnog transudata oko testisa (hidrokele). U nekim slučajevima sumnje na orhitis, liječnik može zahtijevati detaljnije kliničke testove, kao što je kultura krvi.

Među različitim dijagnostičkim opcijama, liječnik može preporučiti brisanje uretre kako bi se isključile ili utvrdile moguće spolne bolesti. U nekim predmetima koji su posebno problematični s dijagnostičke točke gledišta, preporuča se nuklearna magnetska rezonancija testisa.

Orhite se ne smije miješati s epididimitisom: u tom smislu potrebna je diferencijalna dijagnoza. Torzija testisa ističe najvažniju diferencijalnu dijagnozu akutnog oblika orhitisa, dok kronični oblici općenito uzrokuju relativno blaže poremećaje.

terapije

Da biste saznali više: Korisni lijekovi za njegu Orchite

Općenito, pacijentu se daju antibiotici i kortikosteroidi. Naime, antibiotici kao što su ciprofloksacin, azitromicin i ceftriakson posebno su indicirani protiv bakterijskih orhideja. Kada je orhitis uzrokovan spolnim bolestima, partner bi također trebao proći liječenje antibioticima.

Što se tiče virusnog orhitisa, preporučuju se sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva (npr. Naproksen). Nadalje, pacijent mora odmarati, po mogućnosti ostati u krevetu; topikalna primjena leda na skrotalnoj razini korisna je za posvjetljivanje boli i smanjenje otekline.

Kada se pacijentu dijagnosticira i nakupljanje gnoja (piocele) ili gnojne tekućine u skrotalnoj vrećici, gotovo uvijek je potrebno imati operaciju.

prognoza

Prognoza je varijabilna: ona zapravo ovisi o ozbiljnosti poremećaja i načinu na koji pacijent reagira na terapije. U nekim slučajevima orhitis se može pojaviti u tako teškom obliku da stvara nepovratnu sterilnost, dok u drugim slučajevima sterilnost može biti samo privremena pojava. U pravilu, orbitis zaušnjaka je najopasniji oblik u smislu sterilnosti: u stvari, nada da će ponovno steći plodnost nije jako visoka, pogotovo kada se početak terapije odgodi izvan dospijeća.

prevencija

Ako zaušnjaci predstavljaju ozbiljan faktor rizika za orhitis, jasno je da je prva preventivna praksa cjepivo protiv zaušnjaka. Druga temeljna profilaktička mjera sastoji se u izbjegavanju nezaštićenih seksualnih odnosa, potencijalno opasnih za prijenos spolnih bolesti.