lijekovi

Lijekovi za liječenje raka štitnjače

definicija

Štitnjača također može biti pod utjecajem raka: učestalost raka štitnjače je manje važna nego u tumorima kao što su oni u jajnicima i prostati, i na sreću ima relativno nizak stupanj smrtnosti (u usporedbi s jetrenim i pankreasnim neoplazmama). Često se rak štitnjače manifestira u benignom obliku, ne uzrokujući oštećenje organizma; međutim, budući da je tumor, ne treba ga podcjenjivati.

uzroci

Prisutnost čvorova štitnjače treba uzbuniti, iako ne nužno da nodul degenerira u rak. Za etiološka istraživanja nije utvrđen točan uzrok, samo čimbenici rizika: poznavanje gušavosti i genetska predispozicija za bolesti štitnjače, izloženost ionizirajućem zračenju, odrasla dob, ženski spol.

simptomi

Tumor štitnjače ne počinje s određenom i preciznom simptomatologijom, pa se rijetko dijagnosticira u početnom stadiju: točno, govorimo o dugom latentnom razdoblju, shvaćenom kao trenutak koji prolazi između neoplastične indukcije i prave prodromalne manifestacije. U uznapredovalom stadiju, tumor može uzrokovati: anoreksiju, promjenu gladi, poteškoće u disanju, povećanje težine i veličine štitnjače, poteškoće u gutanju, formiranje tvrdog grla u vratu, gubitak apetita, izdubljenost limfnih čvorova vrata, promuklost, promuklost vrata, promuklost,

Informacije o raku štitnjače - lijekovi za liječenje raka štitnjače ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja raka štitnjače - lijekova za liječenje raka štitnjače.

lijekovi

Samo se mali dio tumora štitnjače manifestira nasilno: uočeno je, u stvari, da je ova neoplazma, u većini slučajeva dijagnosticirana, sklon samo-popravljanju i nazadovanju, iako polako, povlačeći sve simptome s njom.

Međutim, treba imati na umu da su se posljednjih godina tumori štitnjače povećali: ova činjenica ne smije se previše uzbuniti, s obzirom na to da, vjerojatno, ovo povećanje ovisi o poboljšanju trenutnih dijagnostičkih tehnika: ultrazvuk štitnjače (koji koristi ultrazvuk), scintigrafski i agospirato pregled.

Kao i kod svih bolesti, liječenje karcinoma štitnjače ovisi o stupnju progresije bolesti (i stoga o njegovoj ozbiljnosti), o oštećenim stanicama i zdravstvenom stanju pacijenta.

Kada se pacijent mora podvrgnuti operaciji, u većini slučajeva nastavlja s tiroidektomijom, uklanjanjem štitnjače, što je možda povezano s ekscizijom lokalnih limfnih čvorova.

Najneposrednija nuspojava koja proizlazi iz tiroidektomije (ne od raka štitnjače) je hipotireoza, lako se liječi hormonskim lijekovima:

Rak štitnjače → tireoidektomija → hipotireoza → potreba za hormonskom terapijom:

  • Natrijev levotiroksin (npr. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): u početku uzeti 12, 5-50 mcg lijeka dnevno. Doza se može povećati za 12, 5 do 25 mcg dnevno svakih 2-4 tjedna. Obratite se svom liječniku.

Nakon operacije, neophodno je pacijenta podvrgnuti hormonalnom liječenju: povećanje razine TSH - tipična neposredna posljedica hipotiroidizma, koje se postiže uklanjanjem štitnjače - može izazvati maligne stanice na kraju prisutne u regeneraciji; stoga je neophodno započeti terapiju baziranu na hormonima, pri supresijskim dozama, tako da razine TSH ostaju ispod normale, a stanice raka se ne stimuliraju na proliferaciju.

Kao alternativa kirurškom zahvatu, pacijent koji boluje od raka štitnjače može se liječiti radioaktivnim jodom (IODE 131): općenito se uzima oralno (intravenski put se rijetko razmatra), lijek se apsorbira iz crijeva, prolazi. u krvotok, a potom, ugraditi i apsorbirati štitnjača. Učinak izveden iz ovog lijeka može se promatrati nakon nekoliko tjedana liječenja. Doziranje se mora odrediti pojedinačno: potražiti liječničku pomoć. Međutim, općenito je preporučena doza za ablaciju normalnog tkiva štitnjače 1850 MBq; terapijske doze za održavanje su u rasponu od 3.700 do 5.550 MBq, što odgovara 100-150 milicurija.

Napomene : kratica "Bq" označava Mega-bekerel, koji odgovara jedinici za mjerenje radioaktivnosti, izraženije jednostavnije u Mega-Bq.

1 kilo-bekerel = 103 Bq

1 Mega-bekerel = 106 Bq

1 Giga-bekerel = 109 Bq

1 Curie (stara mjerna jedinica radioaktivnosti) = 37 Giga-bekerela = 37X109 Bq

Rak štitnjače: lijekovi

Kemoterapijski tretman za liječenje raka štitnjače rezerviran je isključivo za pacijente koji pate od raširenog karcinoma štitnjače, koji su neoperabilni i nisu osjetljivi na ionsku terapiju.

  • Doksorubicin (npr. Myocet, Caelyx, Adriblastina) lijek se često koristi u kombinaciji s drugim antineoplastičnim lijekovima kao što je cisplatin (npr. Cisplatin ACC, Platamin, Pronto Platamin). Doxorubicin se općenito uzima u različitim dozama od 40-60 mg po kvadratnom metru tjelesnog produljenja, intravenski, tijekom 21-28 dana. Alternativno, uzmite 60-75 mg na isti način, 3 tjedna.
  • Sorafenib (npr. Nexavar): lijek za kemoterapiju se najviše koristi za liječenje raka jetre; međutim, ponekad se koristi u terapiji za liječenje raka štitnjače. Dozu treba odrediti liječnik na temelju stupnja razvoja tumora i odgovora na njegu bolesnika.
  • Vandetanib (npr. Zactima): lijek je inhibitor tirozin kinaze, koji se koristi u terapiji za liječenje raka štitnjače za neoperabilne, matastične ili lokalne napredne pacijente. Početna preporučena doza je 300 mg uzeta oralno, jednom dnevno. Tretman za liječenje raka štitnjače ovim lijekom treba nastaviti do očiglednog poboljšanja simptoma, bez previše toksičnih nuspojava.