spolno prenosivih bolesti

Candida u Čovjeku A.Griguola

općenitost

Candida u muškaraca je muška varijanta gljivične infekcije poznate kao kandidijaza ili jednostavno candida.

Uzročnik istog patogena koji inficira žene - gljivice Candida albicans - candida u ljudi može se manifestirati balanitisom (upalom glavića), karakterističnim osipom i / ili drozdom (takozvana oralna kandidijaza).

Dijagnoza kandide kod ljudi je jednostavna i brza, budući da se u pitanju infekcije stvaraju lako prepoznatljivi znakovi; međutim, u nekim situacijama mogu biti potrebni daljnji testovi, kao što su testovi krvi ili urina.

Liječenje kandide kod ljudi (kao kod žena) temelji se na uporabi antifungalnih lijekova, uključujući derivate imidazola i flukonazola.

Što je Candida u čovjeku?

Kandida kod ljudi je muška verzija gljivične infekcije uzrokovane gljivicom Candida albicans .

Također poznat kao muški candida, candida u čovjeku je odgovorna za manifestacije na razini penisa, ali ne samo; ponekad, zapravo, kao i kod kandide u žena, ona također može utjecati na kožu i / ili sluznicu usta (ako ne i cijeli orofaringealni trakt).

Kao i candida u žena, candida u ljudi općenito ne predstavlja ozbiljan i opasan uvjet za pogođenu osobu.

Suprotno onome što većina ljudi misli, candida utječe ne samo na žene već i na muškarce.

Kratak podsjetnik na to što je Candida

Candida (ili kandidijaza ) je gljivična infekcija (ili mikoza ) uzrokovana gljivicom Candida albicans . Ova gljiva je prirodno prisutna u ljudskom tijelu; posebno voli živjeti u vlažnim i toplim sredinama, kao što su usta, grlo, gastrointestinalni trakt i genitalije (vagina i glavić).

KANDIDA ALBICANI UZROKUJU KANDIDU

Candida albicans zapravo je općenito bezopasna gljiva za ljude, jer takozvane "dobre bakterije" koje čine bakterijsku floru i imunološki sustav osiguravaju da se spriječi patološka proliferacija.

Međutim, kada ta dva kontrolna sustava ne uspiju, Candida albicans počinje intenzivno razmnožavati, što dovodi do stanja poznatog kao candida ili kandidijaza .

Što je ukratko imunološki sustav

Imunološki sustav je obrambena barijera koju podiže ljudsko tijelo, protiv infektivnih agensa i drugih prijetnji iz vanjskog ili unutarnjeg okruženja.

uzroci

Koji su uzroci Candide u čovjeku?

Candida u muškaraca (kao i kod žena) nastaje kada obrambeni mehanizmi odgovorni za kontrolu proliferacije Candida albicans ne uspiju; kao što je već spomenuto, nekontrolirana proliferacija Candida albicans uzrokuje da ova gljivica inficira kolonizirani organizam.

Čimbenici poticanja u ljudi

Nekoliko čimbenika može ugroziti učinkovitost obrambenih mehanizama odgovornih za kontrolu proliferacije Candida albicans i doprinijeti razvoju kandide kod ljudi; među tim čimbenicima najvažniji su:

  • Nepravilna uporaba antibiotika . Zlouporaba antibiotika uzrokuje smanjenje bakterijske flore prisutne u ljudskom tijelu i odgovorna je za reguliranje proliferacije mikroorganizama kao što je Candida albicans ;
  • Loša osobna higijena . Približno sušenje penisa (ili vagine, u slučaju žene), nakon tuširanja ili kupanja, stvara vlažno i toplo stanište, idealno za proliferaciju gljivice Candida albicans ;
  • Upotreba loših intimnih sredstava za čišćenje . Loše sapuni i gelovi za tuširanje mogu iritirati penis (ili vaginu, u slučaju žene) i promicati gljivične multiplikacije;
  • Pate od imunodepresije . Osobe koje pate od imunosupresije imaju slab, neučinkovit imunološki sustav, stoga su skloni infekcijama.

    Općenito, imunosupresija je tipičan problem: oboljelih od AIDS-a (koji potkopava integritet imunološkog sustava), onih koji uzimaju imunosupresivne lijekove (tj. Lijekove koji smanjuju imunološki sustav) i starijih osoba (iz fizioloških razloga). ;

  • Pate od šećerne bolesti . Kod osoba sa šećernom bolešću visoka količina glukoze u krvi (visoki krvni šećer) potiče umnožavanje gljivice Candida albicans, budući da predstavlja potonji gotovo neiscrpan izvor hrane;
  • Pretilost . Pregibi kože formirani od masnih valjaka predstavljaju idealno okruženje za razmnožavanje gljive Candida albicans . Stoga su pretili ljudi više izloženi riziku od kandidijaze;
  • Seksualni odnos sa zaraženom osobom . Čovjek koji ima seks s ženom s kandidom može razviti istu infekciju, jer je izložen važnoj koloniji Candida albicans ;
  • Podijelite korištenje ručnika, donjeg rublja ili sapuna sa zaraženom osobom ( mješovita uporaba zaraženih objekata ). U takvim okolnostima ponavlja se ono što je opisano tijekom spolnog odnosa s onima koji pate od kandide.

Je li Candida u muškarcu spolno prenosiva bolest?

Prema medicinskoj zajednici, unatoč činjenici da može nastati spolnim odnosom s pogođenim osobama, kandida kod ljudi ne smije se smatrati spolno prenosivom bolešću (poput sifilisa ili genitalnog herpesa ).

epidemiologija

Kod ljudi, candida je rjeđa nego u žena.

Statistička istraživanja pokazala su da je muška kandida češća među muškarcima koji boluju od bolesti, kao što su dijabetes i AIDS, te među muškarcima koji uzimaju lijekove za liječenje raka.

Nadalje, slična istraživanja pokazala su da je muška kandida češća među neobrezanim muškarcima .

Simptomi i komplikacije

Muški candida može se izraziti na različitim razinama: zapravo, može utjecati na penis, površinu kože i / ili sluznicu usta i ždrijela.

  • Kada se radi o penisu, on je protagonist upalnog procesa protiv glavića (terminalni dio penisa), poznat kao medicinski termin balanitisa ;
  • Kada udari u kožu, uzrokuje pojavu, u određenim dijelovima tijela, svrbežnog osipa kojeg karakteriziraju male crvene točke ;
  • Kada, napokon, kompromitira dobro zdravlje usne šupljine, ona uzrokuje tzv.

Candida Masculine i Balanite

U izazivanju balanitisa, kandida kod ljudi povezana je sa simptomima i znakovima, kao što su:

  • Crveni i otečeni glavić;
  • Iritacija i svrbež na glavi glavića;
  • Ulcerativne lezije na glaviću, u kombinaciji s bjelkastim, gustim, kvrgavim i lošim mirisom sekreta;
  • Fimoza (sužavanje prepucija);
  • Bol i krvarenje tijekom mokrenja;
  • Bolovi tijekom spolne aktivnosti ( dyspareunia ).

U nekim slučajevima, kod muškaraca s kandida balanitisom, moguće je da ingvinalni limfni čvorovi nabubre i postanu bolni na dodir.

Jeste li znali da ...

Crvenilo glansa je simptom nastanka muških kandida balanitisa; zatim pratite svrbež i iritaciju glave penisa, ulcerativne lezije i ostale prethodno navedene simptome.

Muški Candida i osip

Kod kože, kandida može uzrokovati osip (ili osip ), karakteriziran svrabom, peckanjem, boli i malim crvenim pjegama ; ponekad, ova erupcija također uključuje izlučivanje bijelo-žućkaste tvari, slično kao i skuta.

U pravilu, kožne manifestacije muške kandide utječu na područja kože gdje dva susjedna područja kože dolaze u dodir jedan s drugim, trljanjem; primjeri takvih regija - koje su definirane izrazom "kožni nabori" - su pazušnice, prepone, interdigitalna područja (tj. između prstiju), nabori formirani lokaliziranom masnoćom i perineumom (između genitalija i anusa). ).

Znatiželja: zašto određene anatomske zone stimuliraju umnožavanje Candida albicans ?

Kao što je već rečeno, gljivica candida voli živjeti u toplim i vlažnim sredinama.

U dijelovima tijela kao što su pazuha ili između nabora lokalizirane masti postoji idealna razina temperature i vlažnosti za umnožavanje Candida albicans .

Candida Muški i Đurđevak

U ustima, osobito na sluznici jezika, nepca i ždrijela, muški kandida može uzrokovati pojavu bjelkastih, mliječnih, točkastih, lećastih ili konfluentnih plakova .

Valja napomenuti da su ove formacije često povezane sa simptomima, kao što su: spaljivanje, teško gutanje (stoga se bolesnik trudi jesti) i nedostatak percepcije okusa.

Jeste li znali da ...

Glavni čimbenici koji pogoduju oralnoj kandidiji su:

  • Pretjerana uporaba antibiotika;
  • Korištenje zubnih proteza;
  • Imunodepresija uzrokovana ozbiljnim bolestima kao što je AIDS;
  • Šećerna bolest.

Kome se treba obratiti?

Ako se simptomi pojave na genitalnoj razini, preporučljivo je konzultirati liječnika koji je specijaliziran za infekcije genitourinarnog trakta .

Međutim, ako se simptomi javljaju samo u ustima ili na koži, dovoljan je savjet liječnika.

Komplikacije Candide u čovjeku

Ako utječe na imunosupresirane muškarce (tj. Sa slabim imunološkim sustavom) ili s određenim patologijama (npr. Dijabetes), muška kandida (kao i kandida u žena) može degenerirati u stanje poznato kao invazivna kandidijaza (ili invazivna kandida ).

Invazivna kandida je infekcija koja nastaje prolaskom gljive Candida albicans ( fungemija ili funghemija ) u krv i njezina difuzija u važne organe, kao što su srce ( endokarditis ), mozak ( encefalitis ), oči ( endoftalmitis ) ili kosti. ( osteomijelitis ).

Invazivna kandida može biti fatalna za pacijenta, stoga predstavlja hitnu medicinsku pomoć, kojoj se mora pružiti trenutna pomoć.

Produbljivanje: komplikacije oralne kandide

I kod muškaraca i kod žena, u prisutnosti stanja imunodepresije, oralna kandida može degenerirati u candida esophageal, zbog širenja gljivice Candida albicans u jednjaku.

Esophageal candida je odgovoran za poteškoće i bol tijekom gutanja, bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje.

TKO JE VIŠE RIZIK OD INVAZIVNE KANDIDOZE

Muškarci s najvećim rizikom od invazivne kandidijaze su:

  • Oboljelih od AIDS-a . Kao što će čitatelj zapamtiti, AIDS utječe na učinkovitost imunološke obrane;
  • Oni koji uzimaju imunosupresivne lijekove . To je, primjerice, slučaj s pojedincima koji su podvrgnuti presađivanju organa;
  • Oni koji su podvrgnuti kemoterapiji za liječenje raka. Kemoterapija ima nuspojavu smanjenja učinkovitosti imunološkog sustava;
  • Dijabetičari . Dijabetes potiče proliferaciju Candida albicans ;
  • Subjekti koji trebaju povremeno koristiti dijalizu . To je slučaj muškaraca s zatajenjem bubrega ;
  • Subjekti koji zbog određenog zdravstvenog stanja moraju proći kroz središnji venski kateter .

Jeste li znali da ...

Praksa je liječnika da savjetuje dijabetičare i bolesnike na dijalizi, koji razvijaju kandidu, hospitalizaciju, tako da mogu računati na učinkovitiji lijek od gljivične infekcije (učinkovitiji tretman, jamči manji rizik od komplikacija).

dijagnoza

Općenito, za dijagnozu kandide kod ljudi (kao i kod žena) dovoljan je točan fizikalni pregled, tijekom kojeg liječnik detaljno analizira sliku simptoma i pažljivu procjenu povijesti bolesti (ili povijesti bolesti) bolesnika. pacijent.

U određenim situacijama, međutim, može se dogoditi da za dijagnostičku potvrdu postane bitno provesti testove, kao što su krvni testovi, testovi urina, obrisci kože ili bukalni obrisci .

Kada su potrebna daljnja dijagnostička ispitivanja?

  • Kada su simptomi candide u ljudi teški ili ustrajni, unatoč liječenju;
  • Kada je pacijent žrtva, bez jasnih razloga, ponavljajućih epizoda kandide;
  • Kada postoji sumnja da pacijent pati od nedijagnosticiranog oblika dijabetesa ili neke spolno prenosive bolesti.

Kako se ponašati kad se Candida prvi put razboli

Muškarci (i žene) koji prvi put razvijaju kandidu moraju proći temeljiti liječnički pregled, koji osim promatranja simptoma uključuje i procjenu povijesti bolesti.

Informacije koje proizlaze iz povijesti bolesti od temeljne su važnosti za razumijevanje točnih čimbenika koji potiču kandidijazu i za planiranje najprikladnijeg terapijskog plana.

Ako liječnik sumnja ili smatra da postoji mogućnost ozbiljne favorizirajuće bolesti koja još nije dijagnosticirana (kao što je dijabetes), najvjerojatnije će pribjeći već spomenutom dijagnostičkom pregledu, to jest kožnom i / ili bukalnom brisu, testu krvi. i analizu urina.

terapija

Liječenje kandide kod ljudi (kao i kod žena) temelji se na primjeni određenih lijekova s anti-gljivičnom moći ( antifungalni lijekovi ), ali može uključivati, ako liječnik smatra da je to prikladno, upotrebu kortikosteroida kod primjene aktualna .

Među antifungalnim lijekovima koji se koriste u prisutnosti muške kandide, napominjemo:

  • Derivati ​​imidazola, posebice kada su manifestacije infekcije oralni ili kožni, na pr
  • Flukonazol i analozi, osobito kada je infekcija uzrokovala balanitis.

Također je važno naglasiti terapijsku važnost osobne higijene i privremenog uzdržavanja od seksualne aktivnosti .

Derivati ​​imidazola

Derivati ​​imidazola su lijekovi protiv gljivica, koji djeluju uništavanjem stanične membrane gljivica .

Način primjene ovih lijekova - koji se javljaju u obliku krema ili gelova za usta - je topikalni put (stoga ih pacijent mora primijeniti izravno tamo gdje se javlja infekcija).

Derivati ​​imidazola koji se najčešće koriste u prisutnosti kandide kod ljudi su: klotrimazol, ekonazol, ketokonazol i mikonazol .

Među nuspojavama ovih lijekova je i spaljivanje nakon njihove primjene; ako taj osjećaj postane nepodnošljiv i razvije se u tešku iritaciju kože, pacijent bi trebao odmah izložiti problem svom liječniku, koji će najvjerojatnije promijeniti vrstu terapije.

flukonazol

flukonazol

Flukonazol je antifungalni lijek koji pripada obitelji triazola ; u usporedbi s derivatima imidazola, njegova je antifugalna moć veća .

U slučaju muške kandide, flukonazol se koristi kada infekcija utječe na genitalije, uzrokujući balanitis; međutim, treba naglasiti da bi to moglo biti korisno iu slučajevima kožne ili oralne kandidijaze, koji ne reagiraju na terapiju baziranu na derivatima imidazola .

Flukonazol je stoga idealan za liječenje muške kandide koja je zahvatila genitalije i za liječenje muške kožne ili oralne candide koja je otporna na imidazolske derivate.

Općenito, unos flukonazola se uzima oralno putem tableta. Jednom u tijelu, ovaj antifungalni lijek djeluje protiv nekih enzima koje Candida albicans koristi za reprodukciju i preživljavanje; drugim riječima, uništava molekule bitne za reprodukciju gljivica odgovornih za kandidu.

Glavne nuspojave flukonazola:

mučnina

Bolovi u trbuhu

proljev

nadutost

Kortikosteroidi: kada su potrebni?

Pripadnost kategoriji protuupalnih lijekova, topikalna primjena kortikosteroida je među lijekovima protiv muške kandide, kada infekcija uzrokuje vrlo svrab .

Važno je podsjetiti čitatelje da su svi kortikosteroidi lijekovi koji u slučaju produljenog unosa mogu uzrokovati različite ozbiljne nuspojave; zbog toga se njihov unos može dogoditi samo nakon liječničkog recepta.

Pozornost na osobnu higijenu

Obratiti pozornost na osobnu higijenu je temeljni dio brige o muškoj kandidi.

U tom smislu, među pravilima koja treba slijediti, ističemo:

  • Korištenje kvalitetnih deterdženata, kako ne bi nadražili kožu;
  • Budite oprezni, nakon svakog tuširanja, da osušite sva anatomska područja u kojima se gljivica Candida Albicans može razmnožavati (tj. Genitalije, pazuha, perineum itd.);

Jeste li znali da ...

U slučaju genitalne candide, da bi se privatni dijelovi održali suhim što je više moguće, liječnici preporučuju uporabu širokih i neskomprimiranih gaćica.

Privremeno uzdržavanje od seksualne aktivnosti

Iako uporaba kondoma sprečava prijenos kandide, liječnici savjetuju izbjegavanje spolnih odnosa s partnerom tijekom trajanja liječenja i nastavak rada tek nakon oporavka.

prevencija

Glavne mjere za sprečavanje kandide u ljudi su:

  • Ne zloupotrebljavajte antibiotike (slijedite upute vašeg liječnika);
  • Održavajte tjelesnu težinu (dakle, gubite težinu, u slučaju prekomjerne težine ili pretilosti);
  • U prisutnosti stanja koja pogoduju kandidi (npr. Dijabetes, AIDS, imunodepresija kemoterapije itd.), Maksimalno se pobrinite za osobnu higijenu i izbjegavajte seksualne odnose s ljudima zaraženim Candida albicans ;
  • Operite intimne dijelove kvalitetnim deterdžentima koji ne iritiraju kožu glavića;
  • Nakon svakog tuširanja pažljivo osušite privatne dijelove;
  • Koristite kondom ako je partner zaražen.

prognoza

Koliko dugo traje liječenje od Male Candide?

Ako je liječenje pravodobno i adekvatno i ako je bolesnik u dobrom zdravlju, kandida kod ljudi obično liječi unutar nekoliko tjedana .