Dijeta i djeca

Važnost pravilne prehrane

Preventivna funkcija prehrane za djecu

Ispravna dijeta jamči mladim organizmima uravnotežen i zdrav rast.

Rizici loše prehrane u djetinjstvu su različiti:

Sklonost prekomjernoj težini i pretilosti, kako u pedijatrijskoj dobi tako iu odrasloj dobi
Sklonost prema pothranjenosti u pedijatrijskoj dobi
Specifična ili generalizirana neuhranjenost, koja se može pojaviti s pothranjenošću kao i kod prekomjerne težine (kada se konzumira samo bezvrijedna hrana siromašna vitaminima i mineralima voća i povrća).

Briga o prehrani u ovom razdoblju života je neophodna kako bi se spriječilo da prekomjerna tjelesna težina ili težina donose probleme u fizičko i psihičko zdravlje djeteta i budućeg adolescenta.

Stoga je izuzetno važno za roditelje da prate i ispravljaju prehrambene navike svoje djece.

Prekomjerna tjelesna težina je pretilost u pedijatrijskoj dobi, posebno povezana s istodobnom prisutnošću dvaju čimbenika:

Loša prehrana, koju karakterizira visoka konzumacija visoke kalorijske hrane, bogata mastima i jednostavnim šećerima
Sjedala i smanjenje vremena posvećenog tjelesnoj aktivnosti.

Prve mjere koje će se poduzeti stoga će biti usmjerene na smanjenje prekomjerne tjelesne težine, pri čemu će se posebna pozornost posvetiti konzumaciji šećera (slatkiši, bezalkoholna pića i voćni sokovi) te poticanje prakse redovitog vježbanja.

Mršavljenje: koliko štetno može biti za dijete i za buduću odraslu osobu?

Niska težina može biti štetna za uzgoj djece.

To je zbog toga što često ukazuje na usporavanje ili jednostavno sporost razvoja.

Iako nije uvijek patološka ili opasna, u nekim slučajevima pothranjenost skriva generaliziranu ili specifičnu nutritivnu insuficijenciju. Stoga je potrebno konzultirati liječnika kako bi se isključila malapsorpcija, čak i patološki ili bilo koji endokrini poremećaj.

Ako je očigledan značajan nedostatak apetita, može biti korisno povećati dijalog u obitelji, jesti zajedno ili, u najmanju ruku, konzultirati psihologa specijaliziranog za djetinjstvo.

Pretilost i pretilost

Važnost pretilosti i pretilosti u djetinjstvu u Italiji

Napomena: Težina i visina subjekata u rastu procjenjuje se metodom percentila, a ne indeksom tjelesne mase (BMI ili BMI), umjesto usvojenim za odrasle.

Pretilost u djetinjstvu zasigurno je najčešća prehrambena bolest u Italiji i drugim zapadnim zemljama.

Ako s jedne strane rastući organizam koristi veći evolucijski / adaptivni kapacitet od odraslog, s druge strane, dijete / adolescent može "povući" iza različitih problema ili bolesti stečenih tijekom razvoja. Pretilost je jedna od njih.

Procjenjuje se da će oko 40% djece i 60% pretilih adolescenata ostati iu odrasloj dobi, sa svim negativnim posljedicama slučaja, koje se odnose na:

Psihofizičko zdravlje subjekta
Zdravstveni troškovi tvrtke.

Psihofizičko zdravlje pretile debele djece

Djeca s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilosti češće obolijevaju, u odrasloj dobi ili čak u djetinjstvu, nego:

Metaboličke patologije

Šećerna bolest tipa 2
hipertrigliceridemije
hiperkolesterolemija
Arterijska hipertenzija
Hiperurikemija i napadi na giht

Ateroskleroza, tromboza i kardio-cerebrovaskularni događaji općenito (osobito u odrasloj dobi)
Poremećaji prehrane - DCA (osobito od adolescencije nadalje)

Bulimia nervosa
Binge Eating Desorder
Anoreksija
Sekundarna ili granična

Društveni trošak pretilosti

Društveni trošak pretilosti je izuzetno visok.

U nekim zemljama Europske unije ona iznosi 1% BDP-a (bruto domaći proizvod) i čini 6% izravnih izdataka za zdravstvo.

Statistika pretilosti u djetinjstvu

Promatrajući nedavne službene epidemiološke ankete do 2016. godine, primjećuje se da u Bel Paeseu:

9, 8% djece je pod utjecajem pretilosti
20, 9% ima prekomjernu težinu.

Napomene : područja koja su najviše pogođena su u središnjem i južnom dijelu regije Campania, postotak prekomjerne težine doseže 50%.

Među osnovnoškolskom djecom (6-10 godina):

24% ima prekomjernu težinu
12% pokazuje očitu pretilost

Ovi podaci se pogoršavaju iz godine u godinu.

Čimbenici rizika

obitelj

Počnimo ističući da je za dijete prehrambeni status roditelja vrlo važan čimbenik.

Ako je jedan roditelj pretilo, rizik od pretilosti odraslih povećava se za 40%
Ako su oba roditelja očigledno pretežka, taj se rizik povećava do 80%.

Još jedan iznimno indikativan element, koji nudi konkretnu, iako strašnu sliku obiteljskog obrazovnog trenda, daje roditeljska procjena potomstva.

Oko 40% majki djece s prekomjernom tjelesnom težinom / pretilosti ne vjeruje da je njihovo dijete pretjerano teško.

Razmatranja o pretilosti u djetinjstvu

Na početku ovog vrtoglavog povećanja prekomjerne težine i dječje pretilosti može biti genetska predispozicija; međutim, ta pojava odgovara (strogo govoreći) samo 1% slučajeva.

Podaci na tu temu upućuju na to da je utjecaj loših navika (način života shvaćen kao prehrana i sport), koji roditelji i zajednica prenose na djecu i adolescente, još važniji (99% slučajeva).

Vidimo neke iznimno važne čimbenike rizika za nastanak prekomjerne težine i pretilosti u djetinjstvu

dijeta

Prije svega, imajte na umu da:

Prekomjerna prehrana u prve dvije godine života uzrokuje

Povećan volumen masnih stanica (hipertrofija)
Povećanje broja masnih stanica (hiperplazija) kao odraslih i, budući da će biti moguće smanjiti veličinu stanica, ali ne i eliminirati ih, slijedom toga:

Veća sklonost pretilosti
Poteškoće u gubljenju težine ili zadržavanju unutar granica.

Osim toga:

11% djece nema doručak
28% jede doručak neadekvatno
82% je snack u školi kvalitativno NE ispravno
23-25% roditelja izjavljuje da njihova djeca NE konzumiraju voće i povrće svakodnevno

Samo 2% djece jede više od 4 porcije voća i povrća dnevno

41% svakodnevno pije slatke napitke

17% konzumira slatke napitke više od jednom dnevno

Tjelesna aktivnost

Samo 10% djece ima razinu tjelesne aktivnosti koja se preporučuje za njihovu dob
Samo 18% se bavi sportom samo jedan sat tjedno
50% provodi više od 2 sata dnevno ispred TV-a ili video igara i ima TV u spavaćoj sobi.

Dijeta igra važnu ulogu u razvoju pretilosti: danas, više nego ikad, mnoga djeca loše jedu, konzumiraju previše masti i preferiraju hranu s visokom kalorijskom gustoćom

Kako intervenirati?

Temeljna razmatranja

Što trebate znati prije nego što djecu stavite na dijetu?

Kako bi se djeca najbolje liječila prekomjerne težine i pretilosti, potrebno je razmotriti najvažnije elemente (različitih vrsta).

Gravidni elementi

Oni uvelike utječu na djetetov prekomjerni odnos: pothranjenost u trudnoći, posebno u prvom i drugom tromjesečju, gestacijski dijabetes ili već postojeći tip 2 povećavaju šanse za pretilost u djetinjstvu.

Obiteljski stavke:

Kao što smo rekli na početku članka, prekomjerna tjelesna težina i pretilost kod male djece mogu povećati rizik od razvoja metaboličkih i kardio-cerebro-vaskularnih patologija, kako u mladoj dobi tako iu odrasloj dobi.
Ove patologije također imaju genetsku osnovu - nasljednu i obiteljsku i imaju tendenciju da se prenose s generacijskom promjenom.
Iz tog razloga, pedijatrijska pretilost ima varijabilnu razinu ozbiljnosti, koja se povećava ako jedan ili više članova obitelji prvog ili drugog stupnja pati od: pretilosti, šećerne bolesti tipa 2, dislipidemije, arterijske hipertenzije i bolesti srca koji se javljaju prije 55. godine.
Također moramo tražiti korelirane čimbenike različitih vrsta, kao što su poremećaji hranjenja (DCA) i bolesti štitnjače.
Čini se da to ima negativan učinak i zbog toga predstavlja faktor na kojem treba raditi, kulturološka razina majke ili bake koja upravlja obrocima.
Nadalje, suprotno onome što se može vjerovati, pretilost i pretilost u djetinjstvu imaju veću prevalenciju u socijalno manje bogatim situacijama i ograničenim gospodarskim resursima. Nažalost, to je element koji se ne može mijenjati, ali će imati značajan utjecaj na terapiju.
Granica poboljšanja djece strogo je vezana za životne navike i spremnost roditelja / djedova / staratelja / skrbnika da primjenjuju promjene u prehrani i načinu života.

Fiziološki elementi:

Neadekvatna težina djeteta pri rođenju je od primarne važnosti u sklonosti prekomjernoj tjelesnoj težini
Isto vrijedi i za vrstu dojenja (dojenje se smatra zaštitnim) i praksa odbića (i rani i kasni oblici su neprikladni)
Krivulja rasta i pubertetski razvoj nude vrlo korisne podatke za razumijevanje hormonske strukture prekomjerne tjelesne težine, koja se može razvijati brže ili sporo (u oba slučaja to nisu pozitivni aspekti)

Elementi načina života:

Situacija se pogoršava: nedostatak sposobnosti za tjelesnu aktivnost i visoka sklonost gledanju televizije i igranje video igara.
Čak ni adolescentske loše navike, kao što su pušenje, alkohol i droge, nisu korisne

Patološki elementi:

Liječenje također mora uzeti u obzir starost početka prekomjerne tjelesne težine, koja je jednako ozbiljna kao i rana, i sve prethodne neuspješne pokušaje gubitka težine (posebno u vezi s kliničkim slikama DCA).

Ispravite prehranu djece s prekomjernom težinom

Prehrana mnogih djece nije samo bogata kalorijama, već i neuravnotežena i puna siromašne hrane (junk food) koja snažno utječe na kvalitetu života i budući morbiditet.

Korekcija ovih loših prehrambenih navika jedna je od najboljih intervencija za smanjenje rasta pretilosti kod naše djece i adolescenata.

Korisni prehrambeni savjeti kod djece otprilike odražavaju one koji su predloženi općoj populaciji.

Kad se okrenemo djetetu, treba izbjegavati pojam "dijeta", što se često shvaća kao neka vrsta kaznene akcije.

Ako dijete puno jede i ima normalnu težinu, važno je da ne ometa unos hrane, jer rastući organizam zapravo treba velike količine hranjivih tvari.

Konkretno:

Povećana potreba za određenim hranjivim tvarima (kalcij, željezo, vitamin D i proteini) mora biti zadovoljena konzumiranjem širokog raspona namirnica; Obično nije potrebna integracija. Mnoge od tih hranjivih tvari sadržane su prije svega u namirnicama životinjskog podrijetla i oduzimajući dijete od tih namirnica (veganska prehrana) znači stvaranje nutritivnog deficita koji bi mogao ometati normalan razvoj. S druge strane, međutim, nije potrebno zaboraviti prednosti voća i povrća, koje dijete nerado konzumira. Da bi se ta hrana učinila ukusnijom, moguće je koristiti centrifugirane i sokove pripremljene kod kuće (samo ako su sirovo ili kuhano povrće sustavno odbačeno). Umjesto toga, preporučujemo da se ograniči potrošnja sokova i industrijskih voćnih sokova, jer su oni previše bogati šećerom i često siromašni vitaminima, vlaknima i mineralnim solima.
Ako se dijete pokaže netolerantnim prema mlijeku i mliječnim proizvodima, važno je osigurati adekvatnu opskrbu kalcijem kroz konzumiranje vode bogate ovim mineralom i namirnica koje ga sadrže u dobrim količinama, kao što su zeleno povrće (brokule, kupus), mahunarke ( soja, slanutak, crveni grah), orašasti plodovi i sjemenke (sjemenke sezama, laneno sjeme). Pića na bazi kola mogu negativno utjecati na ravnotežu kalcija.

Ako dijete pokazuje slab apetit i je normalna težina (ne podcijenjena težina), nakon što je isključio patološke uzroke, preporučljivo je ne prisiliti ga da jede više nego što je potrebno.

Na taj način bismo zapravo promijenili djetetov osjećaj razočaranja, koji je jednom narastao mogao zadržati sposobnost da jede više nego što je potrebno.

Korisni savjeti

Korisni savjeti za prehranu prekomjerne težine djeteta

Očistite kuću od bezvrijedne hrane (osobito grickalice, slatke napitke i slatkiše)
Držite dijete podalje od hrane s vrlo slatkim ili vrlo slanim okusom što je duže moguće, izbjegavajući uvođenje u ranu prehranu.
Podučite dijete polako jesti, jer se prva probava odvija u ustima
Nametnuti djetetu konzumaciju obilnog doručka, prema pravilima mediteranske prehrane (žitarice, mlijeko ili jogurt, voće); njegovo zdravlje, njegovo raspoloženje i njegova skolastička dobit bit će mu od koristi
Prilikom pripreme naprtnjače također umetnite malu bocu vode, kako biste navikli dijete na česte napitke i kako biste izbjegli rizik od dehidracije koja je kod djece veća nego kod odraslih
Ne koristite hranu kao sredstvo pritiska (jedite što je na vašem tanjuru), nagradu ili utjehu (ako ste dobri kupujem sladoled)
Izbjegavajte pretvaranje hrane u kaznu ili prijetnju (odlazak u krevet bez večere)
Isključite TV tijekom obroka i konzumirajte ih u određeno vrijeme i na određenim mjestima (ne gdje i kada se to dogodi)
Provedite više vremena pripremajući jela i grickalice vašeg djeteta, koristeći proizvode koji su prirodni, a ne zapakirani; predstavite hranu maštom kako biste zadovoljili sva osjetila djeteta
Potaknite dijete da cijeni obroke koje pruža školska kantina; ako njegovo dijete ne prihvati jelo koje mu je dano, na kraju obroka on će i dalje biti gladan te će biti zadovoljan grickalicama, briošima i raznim grickalicama.

Frekvencija potrošnje hrane

Učestalost konzumiranja hrane u prehrani protiv prekomjerne težine

meso	Po mogućnosti 3 puta tjedno, 2 puta bijelo (npr. Kunić, piletina, puretina) i 1 crveno (npr. Govedina, konj, teletina)
riba	2 - 3 puta tjedno, svježe ili zamrznuto
jaja	Ne više od 3-4 puta tjedno kokoške - kvaliteta A extra
mahunarke	Osušeni ili zamrznuti najmanje 3 puta tjedno: bob, slanutak, leća, grašak, grah, soja
žitarice	Tjestenina, palenta, riža, pira, ječam, zobene pahuljice itd., Rafinirani ili cjeloviti
povrće	Ne manje od 14 puta tjedno (svaki dan) svježe u sezoni ili zamrznuto, da se koristi sirovo ili kuhano, uvijek birajući različite boje
voće	Po mogućnosti 14 puta tjedno (svaki dan) u sezoni, varirajući u kvaliteti i odabiru boja
sir	Ne više od 2 puta tjedno, kao glavno jelo
meso	Ne više od jednom tjedno preferiraju mršavu šunku, bresaolu, šunku bez polifosfata