Što je vaginizam?
Vaginizam označava seksualni poremećaj koji se sastoji od nevoljnog grčeva vaginalne muskulature, koji ometa penetraciju: žena koja pati od vaginizma teško je prihvatiti seksualni čin, unatoč želji da to učini.
Točnije, stvarna bol penetracije savršeno se izražava dispereunijom, koja se razlikuje od vaginizma, jer u drugom slučaju strah od boli često je neutemeljen i odražava samo anticipativne fobije seksualnog čina.
učestalost
Procjenjuje se da vaginizam utječe na 1-2% žena u reproduktivnoj dobi: postotak se povećava (15-17%) ako je indeks incidencije usmjeren samo na žene koje su podvrgnute čestim kliničkim pregledima i koje spontano prijavljuju nevolje.
Nažalost, međutim, nije moguće točno procijeniti koliko žena zapravo pati od vaginizma, jer se vjerojatno pogođene žene sramote čak i razgovarati o tome sa svojim liječnikom.
simptomi
Vaginizam je bolest i zbog toga se ne smije potcjenjivati: vidjeli smo da su fobija spola i grč vaginalnih mišića dvije glavne karakteristike koje karakteriziraju vaginizam. Stoga, da bismo procijenili težinu poremećaja, moramo se usredotočiti na intenzitet fobije (mjereno na idealnoj ljestvici vrijednosti: blaga, umjerena, teška) i na intenzitet grčeva. Primjerice, govorimo o niskom stupnju ozbiljnosti spazma kada nestaje s jednostavnim verbalnim uvjeravanjem: u ovom slučaju, penetracija je općenito moguća. Sljedeću fazu karakterizira grč koji traje tijekom vremena, često karakteriziran umjerenim bolom tijekom spolnog odnosa (dyspareunia). U višim stupnjevima gravitacije, penetracija je vrlo teška, jer je grč tako čvrsti da sprječava koitus; toliko da u posljednjoj razini, najozbiljnijoj, žena odbije i vid.
Na temelju isprepletene procjene tih parametara moguće je odrediti težinu vaginizma.
posljedice
Razumljivo je da odbacivanje seksualnog čina od strane žene, uzrokovano vaginizmom, također može imati posljedice za partnera. Čovjek se osjeća neadekvatnim, frustriranim i nesposobnim da zadovolji želje vlastite žene: deficit održavanja erekcije svakako predstavlja najneposredniji učinak, koji se dugoročno može odraziti na sterilnost. Doista, nije slučajno da u postotku koji varira od 5 do 7% (nepropisno) "sterilnih" parova nedostaje seksualnih odnosa.
Vaginizam uzrokuje progresivni (ali neizbježan) gubitak seksualne želje, povezan s nesposobnošću za seksualno uzbuđenje s partnerom: erotska intimnost ne uspijeva i partner, nemotiviran, nezadovoljan i depresivan, ne osjeća se "do par". Ako je žena pogođena vaginizmom definirana kao "onaj koji inducira simptom", čovjek je "onaj koji nosi simptom", jer mu neutemeljeni osjećaj krivnje uzrokuje seksualne disfunkcije kao što su erektilni deficiti, nemogućnost održavanja erekcije, gubitak želje i prerana ejakulacija.
Vaginizam drži da je najčešći uzrok neiskorištenog braka .
uzroci
Vaginizam je prilično složeno stanje jer su uzroci koji ga uzrokuju često skriveni i teško otkriti. Multimodalni pristup vaginizmu neophodan je za liječenje bolesti, kako bi se uklonila ne samo fobija žene i pridruženih psihosomatskih čimbenika, već i razrješenje grčenja mišića koji se razvija u trenutku penetracije.
Pokretački čimbenici, kao što se može pogoditi, imaju psihološku i fizičku prirodu.
Počinjemo analizirati psihološke faktore koji utječu na vaginizam:
- Seksualni čin povezan je s negativnim čimbenikom, "nečim prljavim" koji se mora izbjeći : ova misao pogađa većinu žena s vaginizmom, osobito mlade žene koje još ne znaju spolnu zrelost;
- Mnoge žene koje su pretrpjele zlostavljanje / seksualno nasilje tumače seks kao opasnost i bol, senzacije koje savršeno odražavaju vaginizam: ovo stanje je razumljivo nakon uznemiravanja, ali psihijatrijske seanse mogu riješiti problem u relativno kratkom vremenu;
- Čak i prekomjerna vezanost za roditelje može utjecati na vaginizam, a time i na odbijanje seksa zbog straha da će biti osuđen;
- Strah (ili bolje rečeno, teror) da zatrudni i da "nešto krene po zlu" može dovesti ženu do progresivnog odbacivanja seksa;
- Vaginizam može biti povezan s drugim neurobiološkim fobijama (agorafobija, klaustrofobija, itd.), Stres i anksioznost: to je hiperaktivnost temeljne emocionalne emocije anksioznosti / straha, koja se reflektira strahom od penetracije. Ženska posebna medicinska seksologija, Jannini EA Lenzi A. Maggi M.].
Ako su psihološki čimbenici bili predmet detaljnih studija i istraživanja od strane znanstvenika, faktorijalizatori koji pokreću vaginizam i dalje su pokriveni aura nesigurnosti: često, dvije kategorije uzročnih čimbenika (psihološki i fizički, za u stvari) oni se preklapaju i jedan može biti posljedica drugog. Procijenjeno je da samo 1% žena s vaginizmom pati od ovog poremećaja od početka prvog pristupa seksu: vrlo krut i fibrozan himen može biti teško prodrijeti i stvoriti bol tijekom odnosa. Kada su pokušaji penetracije uzaludni jer su posebno bolni za ženu, onda bi struktura himena mogla biti prvi uzročni faktor koji predisponira vaginizam.
Bol tijekom spolnog odnosa, međutim, može biti izazvana operacijom ili traumom; čak i strašna praksa infibulacije, koju još uvijek obavljaju mnoge afričke populacije, mogla bi stvoriti ožiljke u ženskom genitalnom traktu i uzrokovati bol tijekom penetracije: u ovom slučaju, fizički faktor (zatvaranje vagine na polovici velikog dijela) usne, uz moguće uklanjanje klitorisa) povezane s psihičkim poremećajima (bol, strahovi) mogu djelovati sinergistički i potaknuti vaginizam.
Ipak, neke ozbiljne patologije, kao što je vaginalna ageneza vagine, mogu doprinijeti stvaranju vaginizma: to je malformacija koja predviđa nedostatak vagine ili dijela nje, tipičnog za Rokitanskyjev sindrom .
Uzroci vaginizma: psihološki i fizički čimbenici | |
Psihološki uzročnici |
|
Fizički uzročni čimbenici |
|
Dijagnoza i terapije
Očito, savjet za promjenu muža ne odražava najbolje rješenje za rješavanje vaginizma; žene koje često idu kod liječnika da se žale na poremećaj su podcijenjene, jer mnogi stručnjaci ne mogu odmah dijagnosticirati vaginizam. Stručnjak mora podići signale koje šalje žena, fokusirajući se na stupanj fobije, na težinu situacije i na hipertoničnost analnih mišića levatorskog tijela koja se nalaze oko vagine, što ometa penetraciju. Liječnik, dakle, mora procijeniti prognozu ne samo pojedinog subjekta (žene), nego i para, budući da se problem odnosi na oba partnera.
Najčešće praćene terapije odnose se na psiho-seksološke tretmane, ali nedostaju endokrinološke i urološke analize.
U nekim slučajevima, vaginizam se može "kirurški riješiti": epiziotomija (ili perineotomija), koja se sastoji od incizije s makazama u debljini peritoneuma (koja se podudara s područjem između rektuma). i vaginu). Međutim, operacija je često beskorisna za vaginizam.
Pročitajte također: Svi lijekovi za vaginizam »
Zaključci
Zdravi nagli pokret i uravnotežena agresivnost seksualnog odnosa, iznimno prirodni i ljudski čin, trebali bi u potpunosti iskusiti oba partnera: strahovi, tjeskobe i brige vezane uz vaginizam negativno utječu na intimnost para, često čak i uništavajući jednostavni međuljudski odnosi. Bilo bi korisno obratiti se specijalistu, ostavljajući po strani sramotu i sramotu koja bi mogla proizaći iz razotkrivanja svojih fobija: liječnik mora biti u stanju slušati probleme para, tumačiti ih i preporučiti terapiju za potpuno življenje. seksualni život. Psihološki pristup nije uvijek jednostavan, ali je (možda) jedina prilika za rješavanje vaginizma i uživanje u parnom odnosu bez ikakve tjeskobe.
rezime
poremećaj | Vaginizam: seksualni poremećaj uzrokovan nevoljnim grčem vaginalne muskulature, koji ometa penetraciju |
učestalost | Oko 15-17% žena koje su podvrgnute čestim ginekološkim pregledima spontano proglašavaju poremećaj; nije moguće točno procijeniti koliko je žena zapravo pogođeno |
Simptomi vaginizma | Seksualna fobija, grč vaginalnih mišića, bol (dispareunija) |
posljedice | Posljedice se odražavaju i na partnera koji se osjeća frustriranim i nesposobnim zadovoljiti ženu: to dovodi do poremećaja erekcije, nemogućnosti održavanja erekcije, gubitka želje i prerane ejakulacije. |
uzroci | Psihološki čimbenici (zlostavljanje, morbidna povezanost s roditeljima, neurobiološke fobije) i fizički čimbenici (infibulacija, uznemiravanje, trauma, infekcije) |
dijagnoza | Stručnjak se mora usredotočiti na stupanj fobije, ozbiljnost situacije i hipertoničnost analnih mišića levare koji okružuju vaginu i ometaju penetraciju. Endokrinološke i urološke analize također su korisne za dijagnosticiranje vaginizma |
terapija | Psiho-seksualni tretmani predstavljaju najpreporučljiviju terapiju stručnjaka za rješavanje vaginizma. Operacija se ne preporučuje |
