Jedan od ključnih mehanizama koji dovode do razvoja komplikacija pretilosti je upalna reakcija koja se javlja na razini masnog tkiva.
Na početku ove upale dolazi do abnormalnog povećanja volumena masnih stanica, koje se gotovo pune lipidima; budući da kapilare ne nude dovoljno kisika da podrže ovaj nenormalan rast masnog tkiva, adipociti počinju patiti od hipoksije i lučiti proupalne tvari. S druge strane, ovi citokini podsjećaju na imunološke stanice koje zahvaćaju umirući adipociti, podržavajući i pojačavajući upalu.
Povećanje vaskularizacije masnog tkiva bi stoga predstavljalo zaštitni faktor protiv komplikacija pretilosti. Imati više kapilara i krvi na raspolaganju masnom tkivu znači povećati količinu kisika dostupnu adipocitima, a time i smanjiti sustavni upalni odgovor.
Već se neko vrijeme pokazalo da tjelovježba može izazvati angiogenezu, stvaranje novih krvnih žila (kapilara). Nedavno je uočeno da se ova aktivnost kapilarizacije ovisna o vježbanju javlja i na razini masnog tkiva, povećavajući:
- broj kapilara
- ekspresija gena endotelnih faktora rasta i njihovih receptora;
- količina krvi koja zapravo perfuzira masno tkivo.
Sve je to pokazano na pretilim štakorima koji su podvrgnuti fizičkom vježbanju, ali vjerojatno se rezultati mogu prenijeti i na ljude. Podsjećamo da aerobni trening srednje-niskog intenziteta predstavlja najveći poticaj za stvaranje novih kapilara; očito je potrebna postojanost, budući da je za te cirkulacijske prilagodbe potrebno nekoliko mjeseci.
Učinci angiogeneze i hipoksije adipoznog tkiva kod pretilih štakora.
Disanzo BL1, ti T2.
