zarazne bolesti

Visoka groznica: Što učiniti?

Pogledajte Video

X Pogledajte videozapis na youtubeu

Groznica: Prijatelj ili neprijatelj?

Pacijenti se često neadekvatno liječe visokom temperaturom, potaknuti zabludama i strahom da bi to moglo uzrokovati trajno oštećenje mozga. U stvarnosti ova opasnost postaje značajna samo kada se dosegnu visoke temperature tijela, iznad 41-42 ° C.

Kao rezultat toga, upotreba antipiretika u zdravih odraslih osoba može se smatrati suvišnom kada temperatura ne dostigne 40 ° C. Nadalje, simptomatsko liječenje je sekundarnog značaja s obzirom na određivanje uzroka; na primjer, ako je povišena temperatura uzrokovana upalom membrana koje oblažu mozak (meninge), rizik od trajnih i nepovratnih neuroloških lezija prisutan je i za temperature ispod 40 ° C.

Pacijent stoga ne bi trebao biti uplašen visokom temperaturom, već istodobnim pojavom specifičnih simptoma kao što su (u slučaju meningitisa) pospanost, razdražljivost, glavobolja, ukočenost mišića, preosjetljivost na svjetlo, osip (u bakterijskim oblicima) i moguće konvulzije. (djeca).

Kod upale pluća, uz kontinuiranu povraćajnu groznicu dolazi do kašlja, kratkog daha i polipneje (povećana brzina disanja s kratkim udisajima).

Suočeni s visokom temperaturom, ne bismo trebali postaviti pitanje " kako ga spustiti ", nego se pitamo " što ga je uzrokovalo? "

Sve to sjetiti se da visoka temperatura nije bolest, već obrambena reakcija tijela na napad bakterija ili virusa. Nije iznenađujuće da se konzistentno lokalno ili sistemsko povećanje tjelesne temperature također koristi u terapeutske svrhe, u pokušaju uništavanja tumora (posebno površinskih, poput melanoma); odavno je poznato, zapravo, da hipertermija pojačava aktivaciju imunoloških mehanizama, uključujući one usmjerene protiv stanica raka. U tu svrhu koriste se specifični strojevi koji se mogu pregrijati, do 42-43 stupnja Celzija, dijelove tijela ili cijelo tijelo u prosjeku od 90 minuta.

Groznica sama po sebi nije bolest, već moćno sredstvo kojim tijelo reagira na bolest

Kada koristiti droge

Antipiretici, prije svega paracetamol, trebali bi se koristiti umjereno, zadržavajući ih za one epizode vrlo visoke, dugotrajne ili slabo tolerirane groznice; to je slučaj s takozvanim "subjektima u riziku", kao što su srčani bolesnici, stariji, dijabetičari, oslabljeni pacijenti ili oni s respiratornom ili bubrežnom insuficijencijom, za koje je dobro ograničiti prekomjerno povećanje tjelesne temperature.

Liječenje antipiretikom (ili febrifugom) u zdravih odraslih osoba treba smatrati obveznim samo za tešku hiperpireksiju (> 40 ° C).

Koji lijekovi odabrati

klasifikacijaVrijednost u ° C
subfebbrile37 - 37, 4
low-grade groznica37, 5 - 37, 9
umjerena groznica38 - 38, 9
visoka temperatura39 - 39, 9
hiperpireksija> 40

Paracetamol ili acetominophen (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) je lijek izbora, budući da ima jaku antipiretičku i analgetsku moć (bol reliever); međutim, u visokim dozama može oštetiti jetru. Doza odrasle osobe je 300/500 mg svakih 4/6 sati; Paracetamol može postati opasan u dozama većim od četiri grama na dan (općenito se preporučuje da ne prelazi 2, 6 g / dan); u prisutnosti bolesti jetre poželjno je koristiti aspirin.

Aspirin i drugi NSAID - kao što su oksikami (npr. Naproksen - Aleve, Momendol), ibuprofen (npr. Moment, Antalgil, Nurofen) i diklofenak (npr. Novapirina) - pokazuju snažan protuupalni i antipiretični učinak., Doza aspirina kao febrifuge kod odraslih je 1, 5-2 grama dnevno, podijeljena u četiri doze; da je ibuprofen umjesto 400-600 mg svakih šest sati. Aspirin se ne smije davati djeci mlađoj od 14 godina (za koju je prikladniji paracetamol ili ibuprofen); kao i svi NSAID, ovi lijekovi se ne smiju primjenjivati ​​u prisutnosti gastritisa, peptičkog ulkusa, astme, poremećaja zgrušavanja krvi, kroničnih ozbiljnih bolesti srca ili bubrega. Daljnje kontraindikacije i interakcije lijekova navedene su u odgovarajućim ilustrativnim letcima

, Zbog svih tih razloga ti se NSAID smatraju drugim antipireticima, pa se mogu koristiti samo u slučajevima kada se paracetamol dobro podnosi.

  • Za liječenje vrućice kod djeteta konzultirajte određeni članak na mjestu.
  • Opće informacije o antipiretičkim lijekovima potražite u članku na web-lokaciji.

Sponging i ostale preporuke

U prisustvu posebno visoke temperature, upotreba fizikalnih sredstava kao što je spužva i kupanje mlake vode može biti korisna u korist spuštanja tjelesne temperature, ali tek nakon prethodnog unosa antipiretičkih lijekova.

Podupiruća medicinska terapija, uvijek korisna u slučaju visoke temperature, uključuje odmor u krevetu u kombinaciji s klasičnim preporukama: konzumiranje lako probavljivih obroka, obilan unos vode i soli (voćni sokovi, koje treba izbjegavati uz istodobni proljev), te pušenje i uzdržavanje od alkohola.