Stefano Casali
hipoglikemija
Hipoglikemija je jedan od najčešćih uzroka kolapsa kao posljedica sportske aktivnosti i javlja se kada proizvodnja glukoze u jetri opada nakon smanjenja rezervi glikogena. To je tipična situacija natjecanja izdržljivosti koja traje više od četiri sata.
hipotermija
Hipotermija može biti neobičan uzrok kolapsa kod sportaša i javlja se kada sportaš ostaje predugo u hladnom okruženju i ne uspijeva proizvesti dovoljnu tjelesnu toplinu, potrebnu za kompenzaciju gubitka zbog okoline. Najčešći slučajevi se otkrivaju kada se plivački dio triatlona odvija u hladnim vodama, kada se natjecanja izdržljivosti održavaju u hladnim i kišnim razdobljima ili u svim zimskim sportovima kao što su skijaško trčanje. Ozbiljnost hipotermije procjenjuje se s rektalnom temperaturom. Lagana hipotermija javlja se na temperaturama u rasponu od 32 ° C do 35 ° C i popraćena je mentalnom konfuzijom i intenzivnim drhtanjem. Lijek se temelji na zaštiti sportaša od atmosferskih događaja zamjenom mokre odjeće i pasivnim zagrijavanjem tijela pokrivačem i šalicom vrućeg napitka. Kada temperatura padne ispod 32 ° C, tremor (koji stvara toplinu) prestaje; ako se to dogodi, potrebno je odmah dovesti sportaša u bolnicu gdje će se poduzeti učinkovitije mjere grijanja, kao što je davanje vruće tekućine, vrućeg kisika i peritonealne dijalize vrućim tekućinama. U još ozbiljnijim slučajevima, to jest, pri temperaturama ispod 30 ° C, sportaš može izgledati očigledno mrtav, da bi se oporavio tek nakon zagrijavanja.
Zaključci
Kolaps povezan s sportskim aktivnostima prilično je česta pojava u sportovima izdržljivosti, osobito onima koji se održavaju u vrućim vlažnim uvjetima okoline. Uzrok je gotovo uvijek dobroćudan kod sportaša koji kolapsiraju nakon završetka utrke bez gubitka svijesti, s normalnim vitalnim vrijednostima i normalnim mentalnim stanjem. To postaje kompliciranije ako dođe do kolapsa tijekom utrke, ako sportaš ima opće oscilacijske uvjete i promijenjenu svjesnu razinu. Pravilna i pravovremena dijagnoza postaje neophodna kako bi se započelo najprikladnije liječenje. U većini slučajeva ima koristi od odmora i unosa tekućine. S druge strane, najozbiljniji uzroci kolapsa, kao što su oni povezani s hiponatremijom i toplinskim udara, mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja, pa čak i smrt, ako se ne riješe s krajnjom pravodobnošću i na najbolji način. Bitno je da oni koji pružaju njegu tijekom natjecanja izdržljivosti imaju određeno poznavanje sportaša i znaju kako se brinuti o pacijentu kako bi se spriječile kobne posljedice.
Odgovarajuća i pravovremena dijagnoza od ključne je važnosti za pružanje potrebne skrbi. Važno je da medicinsko osoblje što je moguće brže dobije laboratorijske rezultate vezane uz koncentraciju glukoze u krvi i koncentracije natrija u serumu. Na temelju razine natrija u serumu, razumijeva se težina situacije.