definicija
Osteomijelitis se odnosi na složenu i ozbiljnu bakterijsku infekciju koja uključuje kosti i koštanu srž: bolest može imati kronični ili akutni tijek i započeti u bilo kojem trenutku života. Osteomijelitis je infekcija koja posebno pogađa muškarca i koja je najozbiljnija ikad zahvatila koštano-zglobni aparat.
uzroci
Infekcija je uglavnom pod utjecajem streptokoka i stafilokoknih bakterija, iako Escherichia coli, Klebsiella i Pseudomonas također mogu potaknuti ili uzrokovati oštećenja.
- Čimbenici rizika: bakterijemija, infektivni žarišta, izloženi prijelomi, kirurgija, duboka trauma, tuberkuloza, sifilis
simptomi
Osteomijelitis počinje s crvenilom i oticanjem zahvaćenog područja, poteškoćama u kretanju ozlijeđenog područja, akutnom boli, povišenom temperaturom i mogućim oticanjem. Moguće formiranje kožnih fistula s emisijom gnoja. U nekim slučajevima, osteomijelitis se događa potpuno asimptomatski.
- Komplikacije: skraćivanje kostiju i deformacije kostura (u slučaju neuspjeha liječenja)
Informacije o osteomielitisu - lijekovi za liječenje osteomielitisa ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja Osteomyelitisa - lijekova za liječenje osteomielitisa.
lijekovi
Prije navođenja mogućih lijekova korisnih za liječenje osteomijelitisa, važno je naglasiti da je hitna kirurška intervencija neophodna za prevenciju kroničnog oblika infekcije; štoviše, prije nego što spašavanje stigne, dobro je oprati ranu i liječiti je, prije nego je pokrijete steriliziranom gazom.
Kao infekcija koju podržavaju bakterije, osteomijelitis se mora liječiti antibakterijskim lijekovima širokog spektra, gdje bakterija još nije bila precizno izolirana; nakon toga, liječenje treba nastaviti s ciljanim antibioticima, aktivnim protiv tog određenog patogena.
cefalosporine
- Cefazolin (npr. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) pripada prvoj generaciji cefalosporinskih razreda. Primijeniti 1-2 g lijeka svakih 6-8 sati; ne prelazi 12 g dnevno. Trajanje terapije je tipično 4-6 tjedana, ovisno o prirodi i ozbiljnosti infekcije. Kronični osteomijelitis može zahtijevati antibiotsku terapiju 6 mjeseci.
- Cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) predmetni lijek je cefalosporin druge generacije, koji se primjenjuje parenteralno (intravenski) u dozi od 1, 5 g svakih 8 sati. Približno, nastavite davanje 6 tjedana. Kronični oblik osteomijelitisa može zahtijevati dodatna dva mjeseca terapije.
- Cefotaxima (npr. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): cefalosporin treće generacije, općenito primjenjen intravenski ili intramuskularno u dozi od 1 do 2 grama svakih 6-8 sati. Nemojte prelaziti 2 g svaka 4 sata. Terapiju akutnog osteomijelitisa treba nastaviti 4 do 6 tjedana; kronični oblik također traje 6 mjeseci.
linkozamida
- Klindamicin (npr. Dalacin-T, Klindamicin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): lijek, izveden iz linkomicina, treba općenito uzimati u dozi od 450-900 mg IV, svakih 8 sati. Kada se pacijent stabilizira, preporuča se oralna primjena lijeka, općenito 450 mg svakih 6 sati. Trajanje terapije obično ne prelazi 4-6 tjedana, ali kronični oblici zahtijevaju više vremena (1-2 mjeseca).
Amoebici (nitroimidazoli)
- Metronidazol (npr. Flagyl, Metronid, Deflamon) preporuča se uzimati lijek u dozi od 7, 5 mg svakih 6 sati, intravenski. Nastavite terapiju 4-6 tjedana (akutni osteomijelitis) ili 3-4 mjeseca (kronični oblik).
kinoloni
- Ofloksacin (npr. Egzocin, oflocin): spada u drugu skupinu kinolona, oofloksacin se primjenjuje u dozi od 400 mg oralno svakih 12 sati tijekom 4-6 tjedana (akutni oblik) ili 3-4 mjeseca (kronični oblik). osteomijelitisa).
- Ciprofloksacin (npr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): za blage do srednje forme osteomijelitisa, preporuča se uzimanje lijeka u dozi od 500 mg oralno ili 400 mg intravenski 2 puta dnevno (svakih 12 sati) tijekom 4-6 tjedana. Za teške oblike uzmite 750 mg peroralno svakih 12 sati ili 400 mg ev svakih 8 sati tijekom 4-6 tjedana.
polisaharidi
- Vankomicin (npr. Zengac, Levovanox, Maxivanil): ubrizgati u venu 15 mg / kg lijeka (maks. 1 gram) za sporu infuziju (1-2 sata) svakih 12 sati. Planirana terapija traje 3 mjeseca. Produžite liječenje lijekovima za dodatnih 1-2 mjeseca u slučaju kroničnog oblika osteomijelitisa.
penicilini
- Nafcilin (npr. Unipen) primjenjuje 2 grama tvari svaka 4 sata tijekom 4-6 tjedana, ovisno o prirodi infekcije. Kada je riječ o kroničnom osteomijelitisu, produžiti liječenje za još 6 mjeseci.
Analgetici : analgetski lijekovi nisu neophodni za oporavak od osteomijelitisa, ali svakako predstavljaju valjanu pomoć za pacijenta, kako bi se bolest lakše i lakše prevladala. U tom smislu, analgetici su neophodni.
- Naproksen (npr. Aleve, Naprorex): preporuča se uzeti jednu 550 mg kapsulu dvaput dnevno (svakih 12 sati, osim ako nije potrebna daljnja medicinska indikacija).
- Ibuprofen (npr. Brufen, Kendo, Moment): uzmite nepce 200 do 400 mg aktivnog sastojka (tablete, šumeće vrećice) svakih 4-6 sati, prema potrebi. U nekim slučajevima, analgetik se može primijeniti intravenski (400 do 800 mg svakih 6 sati, prema potrebi).
- Diklofenak (npr. Sredstvo za ublažavanje boli, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) preporučuje se uzimati lijek po 50 mg per os, svakih 8 sati. U slučaju akutne boli počnite s 100 mg lijeka, a zatim prijeđite na 50 mg.
- Paracetamol ili acetaminofen (npr. Tachipirina) naznačeni su u slučaju vrućice u kontekstu osteomijelitisa. Lijek je dostupan u obliku tableta, šumećih vrećica i sirupa. Preporučuje se uzimanje paracetamola u dozi od 325-650 mg svakih 4-6 sati tijekom 6-8 uzastopnih dana, kako bi se snizila temperatura.
Napomene:
- Za dijagnostičke svrhe, Scintinum (aktivni sastojak: Besilesomab), kit koristan za pripremu injekcijske radioaktivne otopine, obično se koristi za ograničavanje i točno određivanje mjesta infekcije i upale sa sumnjom na osteomijelitis u udovima.
- U slučaju kronične bolesti i nemogućnosti liječenja unatoč lijekovima, operacija koja se temelji na izrezivanju zaraženog materijala jedina je održiva opcija za izbjegavanje opasnih komplikacija osteomijelitisa.
