ANTRA® Omeprazol

ANTRA® je lijek na bazi Omeprazola.

TERAPIJSKA GRUPA: Antireflux - Antiulcer - Inhibitori kiselinske pumpe

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije ANTRA ® Omeprazol

ANTRA se koristi u uobičajenoj kliničkoj praksi u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s želučanom hiperacidozom.

Ulkusi dvanaesnika, želučani čirevi i refluksni ezofagitis, peptički ulkus od H.Pylori, čirevi i erozivne gastropatije povezane s dugotrajnom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova, funkcionalne dispepsije i Zollinger-Ellisonovog sindroma, predstavljaju najčešće terapijske indikacije povezane s terapijom s ANTRA®

Umjesto toga, u pedijatrijskoj dobi, za pacijente starije od 2 godine, ovaj lijek se može koristiti u liječenju gastroezofagealnog refluksnog ezofagitisa, za razdoblja ne dulja od dva mjeseca.

Mehanizam djelovanja ANTRA® omeprazola

ANTRA® je lijek na bazi omeprazola, aktivnog sastojka u kategoriji inhibitora protonske pumpe.

Njegovo terapeutsko djelovanje je zbog sposobnosti da djeluje selektivno na H + / K + ATPase pumpu, uključenu u regulaciju lučenja kiseline želučanog sadržaja, kroz formiranje kovalentne veze s cisteinom prisutnim u njegovoj aktivnoj domeni.

Ova vrsta ireverzibilne inhibicije jamči antacidni učinak, koji se očituje smanjenjem intragastrične kiselosti od 80% i traje čak 24 sata, vrijeme potrebno za parijetalne stanice želuca, da regenerira nove učinkovite protonske pumpe.

S farmakokinetičke točke gledišta, oralni unos omeprazola je praćen duodenalnom apsorpcijom, što jamči postizanje maksimalne koncentracije u plazmi za otprilike 3 do 6 sati, uz bioraspoloživost od najviše 35% ukupne doze.,

Kroz krv, vezanu za proteine plazme, omeprazol dolazi do želučanih kanalića, gdje pH koji je oko 2, dakle jako kiselinski, omogućuje aktiviranje aktivnog sastojka, koji tada može slobodno djelovati na parijetalne stanice. želuca, koji izražavaju želučanu protonsku pumpu.

Nakon njegove aktivnosti i nakon metabolizma jetre induciranog izoformom CYP2C19, hidroksilirani oblik omeprazola uglavnom se izlučuje urinom.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. FARMACOGENOMICA I OMEPRAZOL

Prisustvo određenih polimorfizama enzima CYP2C19, uključenih u metabolizam omeprazola, povezano je ne samo s smanjenjem terapijske učinkovitosti istog, nego i sa ponovnom pojavom simptomatologije, nakon što je terapija prekinuta.

2. DUGOROČNI OMEPRAZOL

Dugotrajna primjena inhibitora protonske pumpe je terapija koja se rutinski koristi za suzbijanje želučane kiselosti kod pacijenata kojima je potrebna kontrolirana terapija. Statistička istraživanja pokazala su da ovaj terapijski protokol može biti djelotvoran i siguran, posebno naglašavajući pacijente u riziku, nastanak infekcija s Clostridiumom s relativnim proljevom.

3. OMEPRAZOLO I METABOLIZAM KOSTI

Dugotrajna terapija omeprazolom dijelom je povezana s pojavom koštanih lezija. Molekularno proučavanje ovog metabolizma pokazalo je kako aktivni princip može imati aktivirajuće djelovanje na osteoblaste s osteopetroznim učinkom, vjerojatno odgovornim za prijelome.

Način uporabe i doziranje

ANTRA ® 10 -20 mg tvrde kapsule s promjenjivim otpuštanjem omeprazola:

u većini slučajeva, djelotvorno liječenje se postiže davanjem 20 mg omeprazola dnevno, poželjno ujutro uz čašu vode, oko 2 do 4 tjedna.

Tretman može biti podložan varijacijama, i sa stajališta trajanja i korištenih doza, na temelju terapeutskih potreba pacijenta.

U ovom slučaju, medicinski nadzor koristan za uspostavljanje ispravnog terapijskog postupka je od temeljne važnosti, nakon pažljive procjene pacijentovih fiziopatoloških stanja.

U liječenju želučanog ulkusa povezanog s H.Pylori, omeprazol treba kombinirati s antibioticima korisnim za iskorjenjivanje tog patogena.

U svakom slučaju, liječenje omeprazolom mora se pratiti tijekom trajanja liječenja.

Kod pedijatrijskih bolesnika, liječenje ANTRA® treba započeti u bolnici pod strogim nadzorom bolničkog pedijatra.

ANTRA® upozorenja na Omeprazol

Primjeni ANTRA® treba prethoditi pažljiva kontrola pacijenta, čija je svrha unaprijed dijagnosticirati maligni nastanak čireva u želucu.

Ta potreba postaje zahtjev, jer terapija omeprazolom može prikriti neke simptome i znakove povezane s malignim bolestima, odgađajući dijagnozu i terapijski pristup.

S obzirom na metabolizam jetre i kasniju renalnu ekskreciju, davanje ANTRA® mora biti posebno oprezno u bolesnika sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega.

Vrtoglavica, pospanost, vrtoglavica i glavobolja mogu smanjiti pacijentove perceptivne i reaktivne sposobnosti, čineći opasnim korištenje strojeva i vožnju vozila.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Potpuno odsustvo i toksikoloških i farmakokinetičkih studija o unosu omeprazola tijekom trudnoće ne dopušta nam da utvrdimo sigurnosni profil ANTRA®, na taj način obeshrabrujući uporabu ovog lijeka i tijekom trudnoće iu kasnijoj fazi dojenja.

interakcije

Kao što je poznato, omeprazol se metabolizira pomoću citokroma p450, stoga može utjecati na normalnu apsorpciju lijekova kao što su varfarin i antagonisti vitamina K, fenitoin, diazepam i takrolimus, koji se normalno metabolizira istim enzimom.

Naprotiv, izostanak interakcija s antibioticima kao što su metronidazol i amoksicilin, omogućuje sinergističku terapiju u liječenju eradikacije Helicobacter Pylori.

Antacidno djelovanje izazvano omeprazolom može smanjiti apsorpciju određenih lijekova koji zahtijevaju posebno pH kiseline.

ANTRA® Omeprazol Kontraindikacije

ANTRA ® je protiv indiciran u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, te u razdoblju trudnoće i laktacije.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija ANTRA pokazala se vrlo dobro podnošljivom, s klinički malim relevantnim nuspojavama i obično ograničenim na razdoblje primjene.

Najviše dokumentirane nuspojave uključuju gastrointestinalni trakt s proljevom, konstipacijom, mučninom / povraćanjem, nadutost, središnji živčani sustav s glavoboljom, pospanost, vrtoglavicu i vrtoglavicu.

Endokrini, hepatički i bubrežni poremećaji bili su rjeđi sa smanjenom funkcijom ovih organa.

Dugotrajni unos inhibitora protonske pumpe može biti povezan s pojavom klinički beznačajnih želučanih cista i oportunističkih patogena.