Hrkanje je fenomen koji se javlja tijekom spavanja.
"Hrkanje" znači ispuštanje dosadne buke slične grkljanima, uzrokovane oštećenjem plućne ventilacije.
- Oštećenje ciklusa spavanja i buđenja.
- Povećan rizik od poremećaja spavanja (posebno sindroma apneja u snu - OSAS) i povezanih komplikacija.
- Pogoršanje životnog stila: i onih koji hrče i cimera.
Mehanizam odgovoran za hrkanje je komplikacija prolaska zraka tijekom disanja.
NB . Hrkanje je tipično za osobe s apnejom za vrijeme spavanja i poremećajima spavanja.
Što učiniti
- Pobrinite se da se apneja za vrijeme spavanja i drugi simptomi OSAS-a ne pojavljuju uz hrkanje.
- U tom slučaju kontaktirajte specijalizirani centar za liječenje poremećaja spavanja.
- Korištenje kontinuiranog pozitivnog tlaka u dišnim putevima (CPAP) može biti vrlo korisno.
- Potražite temeljni uzrok. Da bi se provela u početku samostalno, ona se sastoji u identificiranju nekih predisponirajućih faktora:
- Pretilost i skladištenje masti oko vrata.
- Pretjerana konzumacija alkohola.
- Duhan ovisnost.
- Upotreba sedativnih lijekova.
- Ako se otkrije, uklanjanje okidača:
- Slijedite pravilnu prehranu i zdrav način života kako biste smanjili opseg vrata i ukupnu težinu (potonji najmanje 10%).
- Intervenirati u zlouporabi alkohola.
- Ako je moguće, zamijenite ili smanjite sedativne lijekove drugima koji uzrokuju poremećaj.
- U slučaju da nijedan od gore navedenih čimbenika nije prisutan, potrebno je kontaktirati liječnika primarne zdravstvene zaštite, koji će procijeniti relevantnost posjeta specijalistu otorinolaringologa.
- Stručnjak će potražiti prisutnost:
- Macroglossia: pretjeran rast jezika.
- Retrognatija: mala brada i pomaknuta unatrag.
- Adenoidi i hipertrofični krajnici.
- Odstupanje nosne pregrade.
- Nosni polipi.
- Akumulacija sekreta u gornjem respiratornom traktu (sluz i sluz) i hipertrofija sluznice (rinitis i / ili sinusitis).
- Omekšavanje mišića smještenih u mekom nepcu s redukcijom lumena prvih dišnih putova.
- U nedostatku bilo kojeg funkcionalnog anatomskog defekta i uz prisutnost specifičnih faktora rizika, preporučljivo je da se obratite centru za poremećaje spavanja.
- Naprotiv, otorinolaringolog će ponekad moći riješiti većinu problema pribjegavajući kirurškom zahvatu, s ciljem obnove učinkovite i učinkovite ventilacije.
Što NE treba raditi
- U slučaju pretilosti, pogotovo kada je talog koncentriran oko vrata, važno je izbjegavati:
- Visokokalorična dijeta.
- Sjedilački način života.
- Alkohol.
- Jedite dugo prije spavanja.
- Pijte alkohol prije spavanja.
- Pušenje, osobito prije spavanja.
- Koristite lijekove sa sedativnim učinkom.
- Ignorirajte ili podcjenite apneju za vrijeme spavanja.
- Spavajte u ležećem položaju.
- Puno pušim.
- Ne idite na određeni dijagnostički put.
- Ako je potrebno, nemojte koristiti operacije ili druge medicinske terapije.
Što jesti
- Prehrana koja sprečava i smanjuje hrkanje temelji se na:
- Hipokaloričnost: energija mora biti 30% manja od kalorija potrebnih za održavanje stabilne težine, s ciljem gubitka težine (savjet vrijedi samo ako je težina prekomjerna).
- Večernji obrok ne prelazi 30-35% ukupnih kalorija. U 2000-kilograma dijeta pravilna večera mogla bi uključivati 200g pilećih prsa na žaru, 200g salatnih rajčica, 60g kruha (2 kriške) i dvije žlice ulja.
- Žvakati temeljito.
- Uživajte u umjerenim dijelovima.
- Preferiraju laganu i probavljivu hranu:
- Malo masnoće, dakle samo malo začinjeno; u slučaju sireva, odaberite vitku ricotu i lagani svježi sir.
- Ako su bjelančevine, srednje kuhane (ne do krvi ili čak prekuhane).
- Ako je prevalencija ugljikohidrata, s pravom količinom vlakana (porcije manje od 300g povrća, žitarica i mahunarki mogu biti granatirane i sl.).
- Jedite hranu kuhanu u lakim i probavljivim sustavima:
- Affogatura.
- Parni.
- Pritiskom.
- Vakuum upakiran.
- Vasocottura.
- Pečena u foliji.
- U tavi na laganoj vatri.
Što ne jesti
U slučaju pretilosti, preporučljivo je smanjiti težinu koja ostavlja uravnoteženu raspodjelu prehrane nepromijenjenom:
- Preporučljivo je eliminirati bezvrijednu hranu i pića, osobito brzu hranu i slatke ili slane grickalice.
- Također je potrebno smanjiti učestalost konzumiranja i dijelove: tjestenine, kruha, pizze, krumpira, derivata, masnih sireva, mesa i plave ribe, salame, kobasica, slatkiša itd.
Prije spavanja treba izbjegavati:
- Alkohol.
- Bogata jela.
- Velike porcije, osobito slabo probavljive namirnice kao što je punomasno mlijeko.
- Hrana bogata masnoćama, osobito brza hrana, pržena ili pržena i općenito brza hrana.
- Hrana bogata vezivnim tkivom, kao što su svinjska koža, iznutrice, mekušci itd.
- Prehrana bogata neprobavljivim vlaknima: na primjer velike porcije pirjanih ili sirovih mahunarki.
- Hrana koja odgađa pražnjenje želuca povećanjem mogućnosti povećanja kiselog soka (gastroezofagealni refluks i regurgitacija).
- Gazirana bezalkoholna pića koja povećavaju količinu zraka prisutnog u želučanoj vreći.
Prirodni lijekovi i lijekovi
Neki prirodni lijekovi za borbu protiv hrkanja su:
- Nosni flaster: dizajniran je da poveća protok zraka iz nosnica.
- Biljni čaj ili ekstrakt valerijane: poboljšava kvalitetu sna.
- Eterična ulja: rastopiti sluz i smanjiti upalu sluznice gornjih dišnih putova.
Farmakološka skrb
U nekim slučajevima koriste se lijekovi koji sprječavaju dnevnu letargiju i promiču noćni san; međutim, oni se više koriste u liječenju poremećaja spavanja:
- Modafinil (npr. Provigil).
- Teofilin (npr. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur).
- Kofein citrat (npr. Nymusa).
- Amfetamin i Destrohamphetamine (npr. DextroStat, Adderall, Dexedrine).
prevencija
- Spriječiti ili izliječiti prekomjernu težinu.
- Jedite malo u večernjim satima i izbjegavajte kontraproduktivne prakse (alkohol, cigarete, itd.).
- Provesti potrebna klinička ispitivanja (otorinolaringologija, itd.).
- Izvršite terapije s ciljem uklanjanja temeljnog uzroka (lijekovi, operacije itd.).
Medicinski tretmani
- Kirurški zahvat za ispravljanje anatomskih oštećenja gornjih dišnih putova. Odnosim se na otorinolaringologiju ili maksilofacijalnu. uglavnom:
- Septoplasty.
- Smanjenje turbinata.
- Tonzilektomija.
- Adenoidektomija.