Grinje
Grinje i njihovi derivati odgovorni su za jednu od najvažnijih višegodišnjih alergijskih reakcija. Kod predisponiranih osoba alergija na grinje se očituje upalom dišnih putova, očnim bolestima i dermatitisom.
Dvije najčešće vrste grinja su Dermatophagoides pteronyssinus i Dermatophagoides farinae, obje široko rasprostranjene širom svijeta. U našim domovima, Dermatofagoidi žive u prašini i na mjestima gdje se mogu naseliti (madraci, deke, zavjese, tepisi, jastuci, plišane životinje itd.). Grinja proizvodi 6 do 40 fekalnih peleta dnevno: svaki od njih sadrži oko 0, 2 ng alergena. Druge alergene tvari su bjelančevine prisutne u tijelu životinje (kutikula, spolne žlijezde, različiti sekreti) i u izmetu. Ovi alergeni mogu se lako mijenjati u zraku i, kada se povuku natrag, smiriti se na svakodnevne predmete, a zatim udahnuti.
Kako ih eliminirati
S obzirom da nije moguće istrijebiti grinje, postoji nekoliko preventivnih mjera za učinkovito smanjivanje alergena u kući i tako kontroliraju alergiju uzrokovanu tim tvarima.
Najbolje strategije protiv grinja su one koje djeluju na temeljne uvjete egzistencije štetnih organizama:
Grinje dobro žive na temperaturama iznad 20 ° C.
- Ako je temperatura ispod 16 ° C, njihov životni ciklus je smanjen na oko 34 dana. Međutim, grinje preživljavaju, čak i ako imaju zamor, do 0 ° C.
Relativna vlažnost zraka između 60% i 80% pogoduje proliferaciji grinja
- Jedan od glavnih čimbenika koji ograničavaju razvoj kolonije je dostupnost vode (apsorpcijom): ako relativna vlažnost padne ispod 50-55%, a okoliš je suh, grinja dehidrira i umire. Najbolja strategija je korištenje klima uređaja (u ljetnim mjesecima) i odvlaživača (zimi), pri čemu je vrijednost vlažnosti 50%.
Nepostojanje solarnih zraka
- Grinje su fotofobne (umiru kad su izložene suncu).
Druga razmatranja:
- Zavjese, tapecirani namještaj, baršunaste presvlake, punjene životinje itd. služe kao rezervoar za grinje. Pokrivači, plahte i madraci omiljena su mjesta za njihovo osnivanje.
- Dijeta grinja je raznolika. Primarni izvor hrane čine male ljuske kože, perut i kosa. Međutim, hranjivim tvarima potrebnim za grinje mogu se osigurati i gljivice, plijesni, određene vrste bakterija, komadići insekata, hrana za kućne ljubimce, mrvice itd. U praksi je nemoguće pokušati ih ukloniti uklanjanjem hrane.
- Životni ciklus odraslih jaja i životinja traje oko 30 dana. Odrasla grinja može živjeti od jednog do tri mjeseca. Ženke također mogu polagati 1-3 jaja dnevno, kontinuirano obnavljajući koloniju. To znači da, ako tretman za ubijanje grinja nije 100% učinkovit, početno stanje se vraća nakon otprilike mjesec dana.
prevencija
Preventivne mjere za pacijenta alergičnog na grinje
U liječenju alergija na grinje, obveza usvajanja različitih opisanih mjera važna je za postizanje sljedećih ciljeva:
- Smanjiti ozbiljnost simptoma;
- Smanjiti potrebu za liječenjem lijekovima;
- Spriječiti egzacerbacije i izbjeći pogoršanje alergijskih reakcija;
- Spriječiti pojavu bolesti kod predisponiranih osoba (primjer: djeca s roditeljima koji imaju alergiju).
Opće mjere zaštite okoliša
- Učinite sve što je moguće kako biste izbjegli stvaranje vlage u kući:
- Izbjegavajte širenje mokre odjeće u kući, kako ne biste povećali stupanj unutarnje vlage;
- Često provjetravajte prostorije kuće, uglavnom ujutro (najmanje 20 minuta dnevno);
- Ne dopustite da se para koju stvara tuš ili kupaonica rasprši u druge prostorije, otvarajući prozore kako bi je uklonili; držite kuhinjska vrata zatvorena i prozor malo otvoren dok pripremate topli obrok;
- Korištenje ovlaživača zraka može biti korisno u nekim sobama s vrlo visokom vlagom (podrumi, sobe u prizemlju ili prema sjeveru itd.).
- Ne pribjegavajte ovlaživačima zraka jer, povećavajući razinu relativne vlažnosti, oni potiču proliferaciju grinja.
- Održavajte razumnu temperaturu između 18 i 20 ° C, posebno u spavaćim sobama, omiljenom domu novčića.
- Smanjite broj džeparaca, jer nakupljaju prašinu. Radije jednostavan i jednostavan za čišćenje namještaja. Izbjegavajte otvorene police za knjige, fotelje i tapecirane sofe. Uklonite komplicirane tepihe, sagove i zavjese.
- Koristite antialergijske sintetičke obloge, mijenjajte ih svaki tjedan i operite ih na 60 ° C. Čak se i listovi moraju mijenjati istom frekvencijom i prati na isti način.
- Radije lateks madraci i jastuci, materijal koji omogućuje dobru transpiraciju, bez propusnosti za prašinu. Madraci, jastuci, vuneni pokrivači i poplunovi trebaju biti izloženi dnevnom (nekoliko sati) izravnom sunčevom svjetlu i snažno tučeni na otvorenom mjestu (najmanje jednom tjedno). Oprati zavjese, pokrivače, jastuke itd. na 60 ° C, najmanje svaka dva mjeseca.
- Izbjegavajte ostavljanje odjeće po spavaćoj sobi jer oni skupljaju prašinu. Bolje ih je staviti u ormar nakon što ih pažljivo operemo na otvorenom. Izbjegavajte mijenjanje cipela u sobi.
- Očistite svaki dan, koristeći vlažnu krpu, koja je u stanju prikupiti dobar dio parazita, počevši od najviše površine i ne zanemarujući kutove.
- Očistite podove elektrostatičkom krpom koja može uhvatiti prašinu bez podizanja. Zatim skupite s metlom ostatke veće veličine i zatim pažljivo operite pod. Ako želite koristiti usisivač, bolje je odabrati modele opremljene sustavom za filtriranje vode ili Hepa.
- Kosa plišanih životinja može zadržati veliku količinu grinja. U slučaju alergije, bolje ih ne držati kod kuće. Operite ih svaki tjedan u perilici na temperaturama iznad 60 ° C.
- Duhanski dim je izvor zagađenja. Također izbjegavajte upotrebu insekticida i boja koje su iritantni čimbenici za alergijske subjekte.
- Smanjite broj ukrasnih biljaka u kući, jer one pogoduju razvoju plijesni.
- Stavite krevet dalje od grijača, jer emitirana toplina uzrokuje kretanje zraka i prašine. Redovito čistite radijatore pažljivo iu klimatiziranim kućama često nanosite filtre.
Ovaj niz indikacija također može biti koristan za pacijente:
- S alergijom na domaće životinje: perut i kosa ostaju raspršeni u zraku i nastoje se akumulirati u istim područjima gdje se krpelji kriju;
- Kod atopijskog dermatitisa (ekcema): izloženost grinja i njihovih metabolita može pogoršati dermatološku patologiju s alergijski neovisnim modalitetima.
Napomena. Usisavač s HEPA filterima.
Vrećice ili usisivači zraka stavljaju dio alergena natrag u okolinu čineći ih prozračnima. "Suha para" (150 ° C) uspijeva prodrijeti u dubinu i ukloniti dio alergena, ali se njegova uporaba ne preporuča na tepisima i madracima, jer vlakna zadržavaju vlagu koja pogoduje nekontroliranom razvoju grinja. Čini se da su usisivači opremljeni s HEPA filterima (High Efficiency Particulate Arrestance) učinkoviti u smanjenju koncentracije alergenih čestica u okolišu i izbjegavaju raspršivanje grinja u zrak tijekom čišćenja. Ovi usisivači su sposobni zadržati približno 99, 5% čestica od 0, 3 mikrona. Međutim, troškovi ovih usisavača često su visoki, a rezultati još uvijek kontroverzni.
Dopunske mjere
Tkanine protiv barijere protiv grinja
Anti-mite pokrivači su posebni pokrivači (presvlaka za madrac, pokrivač jastuka, pokrivač za duvet) koji izbjegavaju izravno izlaganje alergenima grinja. Da bi bile učinkovite, pokriće mora:
- Biti napravljen od vodootpornih i prozračnih tkanina;
- U potpunosti omotajte madrac, jastuk, jorgane ili poplun;
- Ako u sobi postoje i drugi kreveti, preporuča se pokriti sve madrace i jastuke istom barijerom.
Posebne mjere
Kemikalije: akaricidi i proteinski denaturanti
Ako alergijske manifestacije postanu vrlo intenzivne, moguće je koristiti kemikalije za uništavanje grinja. Općenito, pripravci su dostupni u obliku sprejeva i imaju različite mehanizme djelovanja: neki djeluju izravno na grinje, dok drugi čine alergene bezopasnim. Ovi proizvodi se mogu koristiti na madracima, jastucima, pokrivačima, sagovima, tepisima, unutrašnjosti automobila itd. Nakon primjene potrebno je ukloniti mrtve grinje (još uvijek u stanju izazvati alergijske reakcije) i prašinu. Na njihovu djelotvornost utječe njihova ispravna uporaba (količina, vrijeme djelovanja i dubina prodiranja).
Kemijski proizvodi dostupni na tržištu su uglavnom dva tipa:
- Akaricidi : to su kemijske tvari koje mogu ukloniti grinje. Samo nekolicina posjeduje odobreno akaricidno djelovanje i opremljeni su odgovarajućim testovima sigurnosti, među kojima je najčešće korišten benzil benzoat . Akaricidi su korisni ako se koriste redovito i kada se kombiniraju s drugim preventivnim mjerama: mrtve grinje i njihovi proizvodi razgradnje ipak mogu izazvati reakcije. Trajanje njihove učinkovitosti ostaje ograničeno na 3-6 mjeseci.
- Proteini denaturanti : nisu u stanju ubiti grinje, ali djeluju na denaturaciju alergena grinja. Njihova učinkovitost je još uvijek upitna. Primjer denaturirajućeg proizvoda je taninska kiselina, koja neutralizira alergene prašine.
Druge upotrijebljene tvari su:
- Smjesa polifenola i benzilnih derivata: razgrađuje alergene sadržane u prahu;
- Phirimiphos-metil: to je spoj koji djeluje putem kontakta. Može nadražiti sluznicu i kožu.
- Mješavina benzojeve kiseline, terpinola, timola i prirodnih esencija : baktericidno i fungicidno djelovanje. Djeluje neizravno na koncentraciju grinja.
Pratite koncentraciju alergena u okolišu
Kako bi se provjerili rezultati dobiveni iz remedijacije okoliša, dostupni su različiti kompleti za mjerenje koncentracije alergija u kući, na temelju sljedećih metoda:
- Neizravno doziranje količine grinja: određena je količina gvanina, tipičnog metaboličkog produkta grinje u uzorku prašine. Ovaj test daje približnu naznaku koncentracije alergena u okolišu.
- Izravno doziranje glavne količine alergena pomoću ELISA (imunoenzimski test), koji koristi specifična antitijela protiv alergena grinja.
Razine praga koncentracije alergena dosežu nizak rizik od alergije | ||
koncentracija: | Odgovara: | Korisna razina za: |
<10 mg glavnog alergena | 500 grinja po gramu praha | Smanjiti rizik od pogoršanja stanja kod pacijenata s alergijama grinja. |
<2 mg glavnog alergena | 100 grinja po gramu praha | Spriječiti senzibilizaciju grinja. |
Završna razmatranja
Alergija na grinje bez sumnje predstavlja značajnu patologiju, osobito za reakcije koje uzrokuje na razini respiratornog trakta. Postoji više mogućnosti za sprečavanje i smanjenje izloženosti alergenima. Pacijent može pomiriti svoje potrebe uz održavanje čistog i ugodnog domaćeg okruženja, kao i dobrobiti od bolje kvalitete života.
