definicija
Ankilozantni spondilitis je jako iscrpljujuća reumatska bolest čija je meta općenito kralježnica i skeletni mišićni sustav: spondilitis je sustavna, kronična i autoimuna bolest koja u najtežim slučajevima uzrokuje stvarnu fuziju zglobova.,
Ankilozantni spondilitis se ubacuje između spondiloartritisa i nakon reumatoidnog artritisa predstavlja najčešću i najozbiljniju degenerativnu bolest.
Ankilozantni spondilitis je suptilna bolest: u početnoj fazi boli pogađa samo kralježnicu, a zatim udara u donje ekstremitete, koljena i ramena. U najtežim slučajevima, bolest može uzrokovati potpunu onesposobljenost pacijenta.
Analiza izraza
učestalost
Ankilozantni spondilitis je pretežno muška bolest: procjene pokazuju da je učestalost bolesti 3 puta veća kod "jakog seksa" nego u žena. Općenito, ankilozantni spondilitis utječe na djecu nakon 10 godina i odrasle osobe u dobi između 20 i 40 godina; međutim, postoji kasni oblik koji utječe na pedeset i šezdeset godina.
Općenito, ženski ankilozantni spondilitis ima manje ozbiljan tijek nego onaj muškog pandila.
uzroci
Ankilozantni spondilitis je genetski poremećaj, stoga su identificirani neki geni odgovorni za patološku manifestaciju: u 90% bijelih bolesnika pronađena je prisutnost gena HLA-B27, dok se kod crnih osoba koje pate od spondilitisa pojavljuje HLA-B7 gen je najodgovorniji. Nadalje, statistički podaci pokazuju zapanjujuće podatke: čini se da 20% zdravih ljudi s HLA-B27 snažno postoji rizik od ankilozirajućeg spondilitisa.
Nedavno su otkrivena dva druga gena uključena u bolest: ARTS1 i IL23R.
Kao što smo vidjeli, genetska predispozicija je apsolutno nezamjenjiv čimbenik za manifestaciju spondilitisa: u svakom slučaju, to ne znači da neki čimbenici okoliša mogu imati važnu ulogu u njegovom nastupu.
simptomi
Da biste saznali više: Simptomi ankilozirajućeg spondilitisa
Upala u zglobovima je uzrokovana infiltracijom makrofaga i elemenata imunološkog sustava na razini hrskavice: kada se upala ne liječi odmah, te su tvari odgovorne za "blokiranje kostiju", uglavnom zbog ožiljaka i naknadno učvršćivanje zgloba.
U početnim stadijima, spondilitis se može zamijeniti jednostavnim bolovima u leđima (bol u donjem dijelu leđa), koji se lako mogu preokrenuti s sportom i mirovanjem: u ovoj fazi, općenito, iako neugodno, bol nije akutna. Zbog tog "malog" početnog bola u leđima i "pretpostavljene" reverzibilnosti boli, ankilozantni spondilitis se često dijagnosticira kasno, kada je prekasno .
S neumoljivom evolucijom bolesti, bol u donjem dijelu leđa postaje sve akutnija i opsežnija; oštećenje se proteže na nekoliko točaka u kralježnici, uzrokujući strukturne promjene u kralježnici. Bolesni bolesnik se ne može ispravno kretati, nije u stanju saviti se, niti se okretati, a kamoli proširiti. U slučaju ankilozirajućeg spondilitisa, uobičajeni pokreti su odbačeni: jednostavan čin skupljanja predmeta koji je pao na tlo je gotovo nemoguć pokušaj.
U patološkoj evoluciji spondilitisa također je vidljivo zahvaćanje cerviksa u zahvaćenom pacijentu: subjekt ima lateralni pogled, s nemogućnošću savijanja i uvrtanja vrata.
U vrlo teškim slučajevima bolest uzrokuje respiratorne nedostatke: zabilježeni su neki jedinstveni slučajevi respiratornog zatajenja (rijetki patološki događaji) uzrokovani ankilozirajućim spondilitisom.
Kod drugih bolesnika s ankilozirajućim spondilitisom dijagnosticirane su i druge bolesti: Crohnova bolest, akutni iritis, prednji uveitis, ulcerozni kolitis ponekad povezan s niskom razinom groznice i anemijom. Popratne kardiovaskularne patologije su rijetke.
Dijagnoza i terapije
Vidi također: Lijekovi za liječenje ankilozirajućeg spondilitisa
Istraživanje zglobova pogođenih bolešću, intenzitet boli i traženje HLA-B27 gena predstavljaju tri najčešće korištene dijagnostičke mjere. Nadalje, kod oboljelog pacijenta moraju se uzeti u obzir i drugi čimbenici: držanje subjekta i stupanj kalcifikacije kosti.
U najnaprednijoj fazi patologije, oštećenje je nepovratno i nema terapije koja jamči poboljšanje. Najozbiljniji problem, kao što je već spomenuto, predstavljen je kasnom dijagnozom, jer neuspjeh da se intervenira brzo otežava oporavak pacijenta. U tom smislu, preporuča se posjetiti liječnika od prve boli u leđima, očito bezopasna: "jednostavna" bol u donjem dijelu leđa o kojoj se radi ne bi smjela biti podcijenjena, niti shvaćena kao jednostavna i prolazna benigna forma, jer bi mogla biti špijun bolesti dobro ozbiljnije.
Kada se rano dijagnosticira ankilozantni spondilitis, liječnik bi trebao preporučiti tjelovježbu i neke ciljane fizioterapijske masaže, u kombinaciji s upotrebom NSAID-a (nesteroidnih anti-upalnih lijekova). Za najčešće patološke oblike obično se propisuju antireumatski lijekovi ili kortikosteroidi.
Ankilozantni spondilitis i dijeta
Neki autori potiču inovativan pristup otklanjanju upale zglobova: čini se da prehrana bogata omega 3 može na neki način modulirati flogističku manifestaciju spondilitisa. Nedavne studije su pokazale da omega 3 može smanjiti i smanjiti upalu, bol i ukočenost posture: očito, "obogaćena" dijeta omega 3 ne može zamijeniti farmakološko liječenje, ali može biti valjana pomoć za smanjenje srodnih simptoma.
Međutim, valja imati na umu da je ispravan nutritivni pristup koristan za pacijenta (također i iznad svega) da živi s ankilozirajućim spondilitisom, a da pri tome ne zanemari farmakološki unos.
rezime
Popraviti pojmove
bolest | Ankilozantni spondilitis |
opis | Ankilozantni spondilitis je sustavna, kronična i autoimuna bolest, neobično iscrpljujuća reumatska bolest čiji je cilj kičma i skeletni mišićni sustav. |
| Etimologija izraza | "Spondylite" potječe od grčkih spondylos (doslovno, "kralježak"), sufiks -ite ukazuje na upalu na razini kralježaka |
| Učestalost spondilitisa | Pretežno muška bolest (učestalost 3 puta veća kod muškaraca nego žena): 10-godišnja djeca, muškarci između 20 i 40 godina |
| Kasni oblik ankilozirajućeg spondilitisa | Utječe na pedeset i šezdesetogodišnjaka |
| Uzročni čimbenici | Ankilozantni spondilitis je genetski poremećaj. Uključeni su višestruki geni:
Dva druga gena uključena u bolest: ARTS1 i IL23R |
| Simptomatologija ankilozirajućeg spondilitisa |
|
| Dijagnosticirati ankilozirajući spondilitis |
|
| Terapije za poboljšanje / liječenje spondilitisa | Sport, vježbe, ciljane fizioterapijske masaže, NSAR, antireumatski lijekovi, kortikosteroidi, dijeta bogata omega 3 |
