Transplantacija srca je kirurški zahvat čiji je cilj usaditi zdravo srce nedavno preminulog donora u pojedinca s teškim zatajenjem srca .
Zatajenje srca znači ozbiljno patološko stanje u kojem je srce osobe nepovratno oštećeno i više ne "djeluje" kako bi trebalo; drugim riječima, teško je ispumpati krv u cirkulaciju i opskrbiti različite organe i tkiva tijela kisikom.
Najčešći uzroci zatajenja srca su: koronarna bolest srca, kardiomiopatije, defekti srčanih zalistaka ( valvulopatije ) i kongenitalni defekti srca .
Tradicionalna intervencijska procedura - koju su 1958. godine osmislila dva američka kardiovaskularna liječnika nazvana Norman Shumway i Richard Lower - zove se ortotopska i uključuje sljedeće operativne korake:
- Sternotomy . To je kirurški otvor prsne kosti, koji omogućuje kirurgu pristup prsnoj šupljini u kojoj se nalazi srce.
- Otvaranje perikardijalne vrećice i devijacija pacijentovih krvnih žila prema takozvanom srčanom plućnom stroju . Potonji osigurava ekstrakorporalnu cirkulaciju i zauzima mjesto srca ili pluća.
- Uklanjanje oboljelog srca, s iznimkom dijela lijevog atrija, i umetanje "novog" srca . Važno je podsjetiti čitatelje da je srce darivatelja prijavljenoga u moždanoj smrti još uvijek vitalno i tuče. Stoga, u vrijeme prikupljanja, mora se privremeno zaustaviti injekcijom kalijevog klorida.
- Povezivanje, šavovima, između "novog" srca i aferentnih i eferentnih srčanih krvnih žila primatelja . Poslije ove faze operativni kirurg mora osigurati ponovno pokretanje srca.
- Isključivanje pacijenta iz stroja za zatvaranje srca i zatvaranje prsa .
Srce davatelja čuva se u ledu: ovdje organ može opstati bez dotoka krvi oko 4-6 sati. Tada postaje neupotrebljiv.
