Definicija i općenitosti
Govorimo o kasnoj menopauzi kada žena ulazi u to razdoblje života, otprilike, nakon 55 godina. Zapravo, žene zapravo ulaze u menopauzu oko 45-55 godina.
Međutim, prije ulaska u opis simptoma i čimbenika rizika povezanih s kasnom menopauzom, može biti korisno otvoriti malu zagradu kako bi se razumjelo što je menopauza i koje su njezine posljedice.
Što je menopauza?
Prije svega, dobro je istaknuti da menopauza uopće nije patologija, već fiziološko razdoblje koje se odnosi na život svake žene.
Fiziološki gledano, menopauza se podudara s gubitkom folikularne funkcije jajnika, nakon čega slijedi prestanak menstrualnog ciklusa. Drugim riječima, menopauza se može definirati kao razdoblje u kojem žena definitivno završava svoju reproduktivnu aktivnost.
Istovremeno s prestankom menstrualnog ciklusa, i ženski spolni hormoni koje proizvodi tijelo (estrogeni i progestini) trpe izrazito drastičan pad. Upravo taj pad hormona uzrokuje pojavu većine simptoma menopauze.
Uzroci i čimbenici rizika
Kao što je spomenuto, menopauza se definira kao "kasno" kada žena uđe, indikativno, nakon 55 godina.
Uistinu, točan uzrok koji dovodi do pojave kasne menopauze još nije identificiran sa sigurnošću, ali među mogućim čimbenicima rizika nalazimo:
- pretilost;
- hipertrigliceridemije;
- Hipertenzija.
simptomi
Simptomatska slika kasne menopauze je ista kao i ona u menopauzi koja se javlja u dobi od 55 godina.
Većina simptoma koji karakteriziraju ovo razdoblje života posljedica su duboke promjene i hormonskog pada koji se javlja u ženskom tijelu.
Među glavnim simptomima koji se mogu pojaviti, prisjećamo se:
- Vruće trepće;
- Poremećaji spavanja;
- Noćno znojenje;
- Povećana tjelesna težina zbog usporavanja metabolizma;
- Zadržavanje vode;
- Atrofija vagine i suhoća, često povezani s cistitisom, uretritisom i bolovima tijekom spolnog odnosa;
- depresija;
- Smanjenje libida.
Također je karakteristično za menopauzu (kasno i ne) gubitak mineralne gustoće kostiju koja, ako se ne dijagnosticira i ne liječi pravodobno, može dovesti do razvoja osteoporoze.
Nadalje, menopauza povećava rizik od razvoja nekih kardiovaskularnih bolesti u žena. U stvari, nagli pad razine ženskih spolnih hormona pogoduje nastanku hiperlipidemije, hipertenzije, pretilosti i dijabetesa, a sve to su potencijalni rizični čimbenici za razvoj više ili manje ozbiljnih srčanih bolesti.
Kasna menopauza i tumori
Osim rizika povezanih s razvojem kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze, žene u menopauzi - kasno i ne - imaju veći rizik od razvoja malignih neoplazmi, kao što su rak maternice i rak dojke . Posebno, za potonju vrstu neoplazme, kasna menopauza je jedan od glavnih čimbenika rizika.
Zapravo, istraživanja su pokazala da žene koje su ušle u menopauzu u kasnoj fazi imaju dvostruki rizik od razvoja raka dojke. To se može objasniti činjenicom da je kod žena koje ulaze u menopauzu nakon 55. godine, tkivo dojke izloženo djelovanju estrogena duže vrijeme, u usporedbi sa ženama koje ranije ulaze u menopauzu.
Preporučeni ispiti u menopauzi
Bez obzira na to je li menopauza zakasnila ili ne - s obzirom na moguće posljedice - obično se preporuča da žene koje su ušle u ovu fazu provode odgovarajuće preglede i analize, čija je svrha pravovremeno utvrditi pojavu gore navedenog. naveli su patologije, povezane upravo s vremenom menopauze.
Među tim ispitima i analizama, prisjećamo se:
- Hormonska doza za praćenje razine ženskih hormona (estrogeni i progestini);
- Određivanje kolesterolemije i razine faktora zgrušavanja;
- Redovita provjera krvnog tlaka;
- Ginekološke preglede i Papa test za otkrivanje mogućeg raka vrata maternice;
- Koštana denzitometrija za procjenu mineralne gustoće kosti, tako da se može rano identificirati početak moguće osteoporoze;
- Mamografija za pravovremenu dijagnozu raka dojke.
Iako su svi navedeni dijagnostički testovi važni za žene u menopauzi, mamografija je bitna u slučajevima kasne menopauze, upravo zato što je ova vrsta menopauze jedan od glavnih faktora rizika za razvoj raka dojke.
Farmakološki tretmani
Iako menopauza nije bolest, nastali simptomi još uvijek mogu otežati život žena.
Iz tog razloga, u nekim slučajevima, liječnik može odlučiti intervenirati odgovarajućim farmakološkim terapijama, s ciljem kontrole simptoma i poboljšanja kvalitete života pacijenata. To uključuje:
- Hormonska nadomjesna terapija, koja uključuje davanje estrogena zajedno s progestinima kako bi se kompenzirala njihova smanjena proizvodnja u tijelu;
- Kreme, gelovi i vaginalni lubrikanti koji se koriste za suzbijanje suhoće rodnice tipične za kasnu i ne kasnu menopauzu;
- Suplementi vitamina D i kalcija za suzbijanje gubitka mineralne gustoće kostiju;
- Antidepresivni lijekovi, u slučaju da pacijenti doživljavaju depresivne poremećaje izazvane hormonskim i nehormonalnim poremećajima koji su rezultat menopauze.
Naravno, u slučaju da menopauza, kasno ili ne kasno, pogoduje razvoju kardiovaskularnih bolesti, osteoporoze, dijabetesa i / ili tumora, liječnik će odmah intervenirati sa svim odgovarajućim farmakološkim tretmanima.
