trudnoća

I. Randi je grimizna groznica

općenitost

Scarlet groznica u trudnoći je zarazna bolest koja doista utječe na trudnice.

Detaljno, radi se o akutnoj zaraznoj bolesti koju pokreće beta-hemolitički streptokok skupine A.

Obično infekcija pogađa djecu u pedijatrijskoj dobi, dok rijetko pogađa odrasle. Nažalost, u nekim slučajevima, grimizna se groznica može pojaviti iu potonjoj i kod trudnica, što dovodi do mnogih problema, prije svega u pogledu zdravlja fetusa.

Stoga će se u članku opisati glavna obilježja grimizne groznice tijekom trudnoće i mogući rizici koji se mogu susresti kada se ona dogodi budućim majkama.

Što je to?

Što je grimizna groznica u trudnoći?

Scarlet groznica u trudnoći je ista exanthematous bolest koja obično utječe na djecu u dobi od tri do dvanaest godina. To je akutna zarazna bolest - poznata i kao " druga bolest " - koja indiferentno pogađa i ženske i muške spolne pacijente. Iako se rijetko rijetko pogađa skarleta u trudnoći ili barem u odrasloj dobi, ta se mogućnost ne može potpuno isključiti.

Srećom, grimizna groznica u trudnoći - osim što se manifestira u vrlo rijetkim slučajevima - ne uzrokuje malformacije u fetusu i, ako se odmah liječi, ne smije uzrokovati nikakvu štetu.

uzroci

Što uzrokuje trudnoću grimizna groznica?

Grimizna groznica u trudnoći uzrokovana je beta-hemolitičkim streptokokama skupine A, identificiranim s Streptococcus pyogenes, Gram-pozitivnim kokosom koji može uzrokovati različite vrste infekcija. Točnije, bolest može biti uzrokovana različitim tipovima S. pyogenes . Iz tog razloga, nakon prve infekcije ne postoji jamstvo trajnog imuniteta . Stoga, ako se pacijent jednom tijekom života zarazio bolešću, ne može se isključiti mogućnost ponovnog kontraktiranja šarlaha tijekom trudnoće.

zaraza

Kako se grimizna groznica prenosi u trudnoći?

Kao i kod većine exanthematous bolesti, šarla groznica - stoga i grimizna groznica u trudnoći - prenosi se zrakom . Infekcija se stoga može odvijati izravno kroz kapljice sline ili drugih izlučevina (na primjer, izlučivanje nosa) koje se emitiraju kihanjem, kašljanjem ili jednostavno dijalogom. U tom smislu, dobro je upamtiti da pacijenti koji su zarazili infekciju mogu biti zarazni čak i 24 do 48 sati prije pojave prvih simptoma. Iz tog razloga može biti teško spriječiti mogući kontakt s bolesnim ljudima.

Osim izravne infekcije, moguće je naići i na indirektnu infekciju manipulacijom predmeta koje koriste zaražene i bolesne osobe, kao što su posuđe, čaše, igračke, odjeća, ručnici, termometri, listovi itd. Neizravna zaraza omogućena je značajnom sposobnošću preživljavanja u vanjskom okruženju S. pyogenes, što može pogodovati pojavi grimizne groznice u trudnoći čak i ako trudnica ne dođe u izravan kontakt s bolesnim pacijentima.

simptomi

Koji su simptomi grimizne groznice u trudnoći?

Simptomi uzrokovani grimiznom groznicom u trudnoći vrlo su slični onima koji se javljaju kada infekcija pogađa djecu. Međutim, prije početka simptoma postoji faza inkubacije koja traje oko 48-72 sata. Nakon tog vremena, grimizna groznica tijekom trudnoće može uzrokovati simptome, kao što su:

  • Visoka temperatura;
  • glavobolja;
  • Grlobolja (faringitis je najčešći simptom bolesti);
  • Hipertrofični i bolni krajnici;
  • Formiranje bjelkaste patine na jeziku (jezik bijele jagode) i na krajnicima;
  • Bolovi u trbuhu;
  • Tahikardija.

Još jedan karakterističan simptom grimizne groznice je pojava mrlja od grimiznog crvenog ( grimizni egzantem, otuda i ime bolesti) u različitim dijelovima tijela. Srećom, suprotno onome što se događa u drugim sličnim bolestima (kao što su npr. Boginje), gore spomenuti flasteri ne svrbiju i ne izazivaju veliku nelagodu pacijentu.

Crveni osip se obično pojavljuje unutar 12-48 sati nakon pojave prvih simptoma. U tom vremenskom intervalu, bjelkasta patina koja pokriva jezik počinje mutirati i - nakon procesa desquamation - postaje crvena i naborana i zbog toga se definira kao "jezik maline".

Crveni osip traje nekoliko dana, nakon čega nestaje, što dovodi do bujne bujice.

Simptomi uzrokovani grimiznom groznicom u trudnoći - kao i grimizna groznica koja se javlja kod drugih odraslih osoba i djece - vrlo su karakteristični, dakle lako prepoznatljivi. Stoga, ako trudnica pokaže bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite svom liječniku ili ginekologu.

Rizici za fetus

Je li grimizna groznica u trudnoći opasna za fetus?

Srećom, grimizna groznica u trudnoći nije raširena bolest i, u svakom slučaju, za razliku od drugih egzantematskih bolesti, čini se da ne predstavlja pretjerano ozbiljnu opasnost za nerođeno dijete. Zapravo, prisutnost šarlaha u trudnoći općenito nije uzrok malformacija u fetusu i eventualni prijenos infekcije s majke na dijete tijekom porođaja prilično je rijedak događaj . U tom smislu, procijenjeno je da su djeca rođena u skupini A beta-hemolitičkih streptokoka zaraženih majki zaražena istim mikroorganizmom u 1% slučajeva.

Međutim, ako je bakterija odgovorna za grimiznu groznicu tijekom trudnoće uzrokovala vaginalnu kolonizaciju, postoji stvarna opasnost od prijevremene rupture membrana i prijevremenog poroda sa svim posljedicama.

Nadalje, ako je bakterija također prisutna na vaginalnoj razini i nije adekvatno liječena, tijekom poroda može doći u dodir s fetusom i zaraziti ga. Ta je mogućnost, kao što smo vidjeli, rijetka, ali ne i nemoguća. Zbog toga je uvijek dobro izvesti vaginalni obrisak kako bi se odredila prisutnost S. pyogenes . Ova operacija, međutim, također je korisna za otkrivanje prisutnosti drugih patogenih mikroorganizama, kao što je S. agalactiae ili beta-hemolitički streptokok skupine B (za više informacija, pročitajte: Streptococcus in Pregnancy).

dijagnoza

Kako se obavlja dijagnoza trudnoće?

Općenito, za postavljanje dijagnoze grimizne groznice tijekom trudnoće, liječnik je dovoljan za objektivno ispitivanje pacijenta. Međutim, kako bi se uklonila svaka sumnja, moguće je izvesti bris grla da bi se odredio koji patogeni mikroorganizam uzrokuje simptome.

Ovaj dijagnostički test koristi se prije svega u slučaju nesigurnosti i prisutnosti nejasnih simptoma (na primjer, lagani ožiljak, odsutnost tipičnih simptoma kao što su vrućica i prisutnost karakteristične bijele patine na jeziku i tonzili itd.). ).,

Kako se ponašati u slučaju određene dijagnoze grimizne groznice u trudnoći?

Kada se tijekom trudnoće napravi ispravna dijagnoza grimizne groznice, liječnik bi trebao uputiti pacijenta na izvršenje vaginalnog brisa kako bi se utvrdila moguća prisutnost beta-hemolitičkog streptokoka skupine A i na genitalnoj razini.

Naravno, kada se tijekom trudnoće utvrdi prisutnost crvene groznice - bez obzira na prisutnost ili odsutnost mikroorganizma u vaginalnom okruženju - liječnik ili ginekolog morat će uspostaviti odgovarajuću terapiju kako bi joj se suprotstavili.

briga

Trudnoća Liječenje i liječenje grimizne groznice

Budući da je to bolest koju uzrokuju bakterije, liječenje šarla groznice uključuje upotrebu antibiotika . Očito, liječnik će propisati lijekove na temelju aktivnih sastojaka kojima je S. pyogenes osjetljiv. Detaljnije, antibiotici izbora koji se koriste za liječenje bolesti predstavljeni su penicilinima .

U specifičnom slučaju grimizne groznice u trudnoći, najčešće korišten penicilin je ampicilin . Ovaj aktivni sastojak antibiotika može se koristiti tijekom trudnoće, pod uvjetom da se njegova primjena odvija pod strogom kontrolom liječnika i to samo u slučajevima stvarne i stvarne potrebe.

Međutim, aktivni sastojak koji će se koristiti za borbu protiv šarla groznice tijekom trudnoće, način na koji se primjenjuje i doziranje mora biti uspostavljen samo i isključivo od strane liječnika ili ginekologa koji će od slučaja do slučaja i na individualnoj osnovi procijeniti koja je terapijska strategija bolje poduzeti.

prevencija

Je li grimizna groznica u trudnoći spriječena?

Kako bi se izbjegla zaraza i posljedična pojava crvene groznice tijekom trudnoće, moguće je usvojiti neke mjere ponašanja. Točnije, trudnice bi trebale:

  • Izbjegavajte izravan kontakt sa zaraženim osobama. Međutim, ponekad je teško staviti to u praksu. To je zato što zaražene osobe mogu početi zarazno čak i 24-48 sati prije pojave prvih simptoma.
  • Izbjegavajte uporabu i rukovanje predmetima koje koriste osobe koje pate od šarlaha.
  • Izbjegavajte sudjelovanje u rizičnim okruženjima tijekom trudnoće (na primjer, osnovne škole, vrtići, itd.), Osobito u razdobljima kada postoji veća vjerojatnost zaraze;
  • Pazite na osobnu higijenu i osobito na ruke koje se moraju pažljivo oprati, osobito prije jela.

Navedene mjere trebaju usvojiti i osobe koje žive s trudnicom kako bi se izbjeglo dobivanje bolesti i prenošenje na buduću majku.

Međutim, na sreću, rijetko se javlja grimizna groznica tijekom trudnoće i, slijedeći navedene preporuke, rizik od dobivanja kontraktusa se dodatno smanjuje. U svakom slučaju, s obzirom na moguće posljedice koje ona može donijeti, bolest se ne smije ni na koji način potcijeniti. Stoga, u prisutnosti simptoma zbog grimizne groznice tijekom trudnoće, kontaktiranje liječnika i / ili ginekologa je od temeljne važnosti.