BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® je lijek na bazi Ibuprofena

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN® je indiciran kako u simptomatskom liječenju reumatoloških bolesti, uključujući juvenilni artritis, tako iu liječenju upalnih i bolnih stanja povezanih s muskuloskeletnim poremećajima, dismenorejom, kirurškim zahvatima, migrenskim glavoboljama i traumama.

Mehanizam djelovanja BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® je lijek na bazi ibuprofena, aktivnog sastojka koji pripada obitelji nesteroidnih protuupalnih lijekova i karakteriziran je impresivnom analgetskom, protuupalnom i antipiretičnom aktivnošću.

Njegov terapeutski učinak je zajamčen inhibicijskim djelovanjem protiv prostaglandina, koji se provode enzimskom inhibicijom ciklooksigenaza, enzima uključenih u metabolizam arahidonske kiseline, dakle u sintezi molekula s proupalnim djelovanjem.

Nadalje, inhibicija ovog metaboličkog puta omogućuje prebacivanje ravnoteže prema sintezi lipoksina, molekula sposobnih da inhibiraju adheziju i kemotaksiju leukocita, aktivno kontrastirajući upalni proces.

Uz svoj protuupalni učinak, koji je posebno važan u liječenju bolesti reumatskih i skeletnih mišića, ibuprofen je također odgovoran za analgetsko djelovanje koje omogućuje proširenje terapijskih indikacija i na glavobolju i migrenu, a toliko na antipiretik da se može smatrati lijek druge linije nakon paracetamola, također poželjniji od salicilata.

S farmakokinetičke točke gledišta, nakon oralne primjene, ibuprofen se apsorbira u gastrointestinalnom traktu postizanjem maksimalne koncentracije u plazmi nakon otprilike 45 minuta i distribuira se u različita tkiva, posebno na razini sinovija, gdje obavlja svoj terapeutski učinak,

Nakon poluživota od oko 3 sata i pretežno metabolizma u jetri, kataboliti ibuprofena izlučuju se kroz urin.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. IBUPROFEN U NAPREDNOJ EKSPERIMENTACIJI

Restoran Neurol Neurosci. 2012 Jan 1; 30 (1): 9-19.

Vrlo zanimljivo eksperimentalno istraživanje koje pokazuje kako protuupalno djelovanje ibuprofena može smanjiti lezije povezane s traumatskim događajima u mozgu i pogodovati mogućoj migraciji i presađivanju transplantiranih matičnih stanica.

2. IBUPROFENE I TROMBOFLEBIT

J Thromb Haemost. 23. veljače.

Rad koji pokazuje učinkovitost ibuprofena, čak iu usporedbi s heparinom delta, u smanjenju boli, učestalosti krvarenja i produljenju tromba kod više od 70 pacijenata koji pate od površinskog tromboflebitisa na rizik od tromboze dubokih vena.

3. IBUPROFEN, PSIHOLOGIJA I BOL

Eur J Pain. 2012 Jan 19.

Nedavna studija pokazuje kako se analgetsko djelovanje ibuprofena može značajno modulirati psihološkim čimbenicima. Ovaj rad naglašava kako psihološki i neuroendokrini aspekti mogu povećati ili smanjiti biološke učinke lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova, uključujući ibuprofen.

Način uporabe i doziranje

BRUFEN ®

400 mg i 600 mg obložene tablete;

Granule za peroralnu otopinu od 600 mg ibuprofena;

Supozitoriji od 600 mg ibuprofena;

10% kreme od Ibuprofena (10 g aktivnog sastojka u 100 g kreme).

Doza koja se koristi, iako je ograničena na maksimalnu dozu od 1800 mg dnevno, značajno varira od pacijenta do pacijenta na temelju fizičkih karakteristika i ozbiljnosti kliničke slike.

Prilagodba doze neizbježno je potrebna u starijih bolesnika ili onih s bubrežnom insuficijencijom.

U svakom slučaju, trebalo bi navesti minimalnu učinkovitu dozu koja može poboljšati simptome.

Upozorenja BRUFEN ® Ibuprofen

Liječenje lijekom BRUFEN® mora nadzirati liječnik kako bi terapija bila učinkovita i sigurna.

Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega, za koje je potrebno periodično praćenje nekih parametara kemije krvi.

Isti je oprez potreban i za bolesnike s teškim gastrointestinalnim poremećajima zbog iritantnog djelovanja ibuprofena na sluznicu.

Jednom kada su poznati epidemiološki podaci, koji pokazuju povećani rizik od srčanih, vaskularnih i cerebrovaskularnih događaja povezanih s dugotrajnom terapijom ibuprofenom, bilo bi preporučljivo provjeriti zdravstveno stanje kardiovaskularnih bolesti, posebno kod pacijenata koji pate od prethodnih patologija.

BRUFEN® u tabletama sadrži laktozu, stoga se ne preporučuje u bolesnika s intolerancijom na laktozu, sindromom glukoze-galaktoze ili laktaznim enzimom.

BRUFEN ® u kremi sadrži pomoćne tvari s alergijskim i fotosenzibilizirajućim svojstvima, stoga je preporučljivo izbjegavati izravno izlaganje sunčevoj svjetlosti.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Uporaba BRUFEN-a tijekom trudnoće i dojenja se ne preporučuje s obzirom na brojne studije u literaturi koje pokazuju potencijalne sporedne i teratogene učinke nesteroidnih protuupalnih lijekova na fetalno i neonatalno zdravlje.

Nadalje, vrijedi uzeti u obzir da uzimanje tih lijekova u blizini rođenja može povećati rizik od krvarenja kod majke, uz istovremeno smanjenje učestalosti i intenziteta kontrakcija maternice.

interakcije

Iako klinička praksa do sada nije pokazala klinički relevantne interakcije lijekova, znanstvena literatura definira niz aktivnih sastojaka čija istodobna primjena ibuprofena može pridonijeti pojavi mogućih nuspojava.

Točnije, uz pretpostavku:

ACE inhibitori i antagonisti angiotenzina II mogu povećati rizik od zatajenja bubrega;
Analgetici mogu promijeniti terapeutski profil diklofenaka;
Antibiotici, s obzirom na citokromni metabolizam s kojim se suočavaju, mogli bi biti povezani s pojavom nuspojava povezanih s nepredvidljivim povećanjem koncentracije korištenih antibakterijskih sredstava u krvi;
Oralni antikoagulansi ili antidepresivi koji inhibiraju ponovni unos serotonina, bili bi odgovorni za povećani rizik od krvarenja;
Kortikosteroidi i drugi NSAID mogu povećati nuspojave koje se očekuju za protuupalnu terapiju, posebno za sluznicu želuca;
Metotreksat bi bio potencijalno toksičan zbog povećanja koncentracije lijeka u krvi.

Kontraindikacije BRUFEN ® Ibuprofen

Uzimanje BRUFEN®-a kontraindicirano je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, preosjetljivi na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, boluju od astme, nazalne polipoze, zatajenja jetre, bubrežnog do srčanog, crijevnog krvarenja, ulceroznog kolitisa ili prethodne povijesti za iste bolesti.

Nuspojave - Nuspojave

Unatoč uzimanju BRUFEN-a prema odgovarajućim medicinskim indikacijama, općenito se dobro podnosi, znanstvena literatura i pažljivo praćenje nakon stavljanja lijeka u promet istaknuli su niz mogućih nuspojava povezanih s uporabom ibuprofena.

To može biti zanimljivo:

Gastrointestinalni sustav s mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, kolitisom, proljevom, konstipacijom i teškim slučajevima gastritisa i peptičkog ulkusa;
Hematološki aparat s trombocitopenijom, neutropenijom, hemolitičkom anemijom i redukcijom hematokrita;
Živčani sustav s vrtoglavicom, glavoboljom, razdražljivost, pospanost, depresija, nesanica, mentalna zbunjenost i poteškoće u koncentraciji;
Koža s osipom, eritemom i osipom;
Kardiovaskularni sustav s edemima, hipertenzijom i zatajenjem srca u teškim slučajevima.