općenitost
Nedostatak kalija - nazvan hipokalemija ili hipokalemija u medicinskom jeziku - postaje očigledan kada je koncentracija minerala u krvi manja od 3, 5 mEq / l.
Tipično, blagi nedostaci kalija ne uzrokuju simptome ili poremećaje bilo koje vrste. Nasuprot tome, teška hipokalemija je potencijalno fatalno stanje zbog pojave poremećaja kontrakcije srčanog mišića.
Simptomi i komplikacije
Klinička simptomatologija povezana s nedostatkom kalija uključuje:
grčevi u mišićima, astenija, konstipacija i slab apetit; ponekad se mogu pojaviti znakovi neuromuskularne hiper-ekscitabilnosti, koji se manifestiraju iznenadnim bljeskovima i spontanim fascikulacijama.
U najtežim slučajevima nedostatak kalija može dovesti do hipoventilacije sve do respiratorne paralize, bradikardije s promjenama u elektrokardiografskom uzorku i srčanih aritmija, flacidne paralize i hiporefleksije tetiva, paralitičnog ileusa (intestinalna opstrukcija zbog prestanka peristaltičkih pokreta) i poliurije.
uzroci
Najčešći uzroci koji mogu uzrokovati nedostatak kalija su:
- poremećaji i bolesti probavnog trakta koji uzrokuju dugotrajno povraćanje ili proljev (npr. ulcerozni kolitis, vilični adenom debelog crijeva, ponovljena klistiranja, ispiranje želuca, zlouporaba laksativa);
- intenzivne tjelesne aktivnosti, obilno znojenje i gubitak tekućine općenito (kao kod velikih opeklina);
- višak natrija u prehrani i nedovoljan unos kalija;
- sindrome malapsorpcije;
- zlostavljanje licorice;
- zlouporaba određenih diuretika (kalijevih kao što su furosemid ili derivati tiazida).
U osnovi hipokalemije mogu postojati i primitivni ili sekundarni hiperaldosteronizmi (ciroza jetre), inzulinska terapija (inzulin povećava ulazak kalija u stanice), dijabetes insipidus, bolesti bubrega, Cushingov sindrom i produljeni unos kortikosteroida.
Smanjeni unos hrane, izoliran od drugih mogućih uzroka hipokalemije, jedva da određuje značajne nedostatke kalija.
liječenje
Dijeta može eventualno biti potpomognuta posebnim dodacima koji se uzimaju oralno. Samo u najtežim slučajevima ili kada postoje poremećaji koji sprječavaju oralni unos, kalijeve soli se daju intravenozno.
Od hrane bogate kalijem pamtimo: banane, marelice, rajčice, krumpir, mahunarke i suho voće (izbjegavajte slanu); i meso i mlijeko imaju dobar sadržaj kalija.
Solni i sportski dodaci
Mogući dodatak kalija može se uzeti u obzir u vrućim i vlažnim mjesecima, posebno kod sportaša koji su u dugotrajnim naporima i podložni čestom znojenju (biciklisti, maratonci itd.); reintegracija mineralnih soli, međutim, u određenom je smislu važnija kod sportaša, da tako kažem, improvizirana, budući da mehanizmi prilagodbe tijela koji vode do uštede mineralnih soli nisu neposredni, već trebaju nekoliko dana.
Također treba naglasiti potrebu da se ne prekorače preporučene doze, jer je previše kalija jednako opasno kao i nedostatak.
U razmatranim tekstovima o sportskoj fiziologiji nije preporučena specifična nadopuna kalija, ali je naglašena važnost adekvatnog unosa hrane i mogućeg korištenja hidrosalinskih napitaka (koji osiguravaju kalibrirani unos ne samo kalija, već i natrija)., klor, magnezij i male količine ugljikohidrata).
Bez obzira na rizik od nedostataka, zdrava i uravnotežena prehrana treba sadržavati slične količine natrija i kalija; međutim, mnogi ljudi - iako zadovoljavaju potrebe potonjeg - imaju tendenciju da premašuju potrošnju natrija, što je uvjet koji dugoročno može pogodovati pojavi hipertenzije. Čak je i doprinos mnogo demoniziranog natrija (vidi poseban članak o niskom sadržaju vode) važan, osobito tijekom ljetnih mjeseci; Stoga je važno ograničiti ga bez potpunog isključivanja iz prehrane.
