definicija
Sindrom pečenja usta je poremećaj karakteriziran široko rasprostranjenim oralnim pečenjem, u nedostatku očitih lokalnih oštećenja ili sistemskih patoloških promjena.
Učestalost bolesti veća je od 50 godina, a kod žena.
Uzroci bolesti još nisu jasni, no nedavno su otkriveni neki neuropatološki poremećaji koji mogu predisponirati za nastanak poremećaja. To uključuje degeneraciju oralnih perifernih trigeminalnih vlakana, promjenu mehanizama perceptivnog okusa i gubitak središnjih inhibitornih mehanizama na kontrolu boli.
Sindrom pečenja usta često se promatra u kombinaciji s psihosomatskim poremećajima, poremećenom funkcijom žlijezda slinovnica (s kvalitativnim i kvantitativnim promjenama u slini) i promjenama estrogene strukture (što se događa u razdoblju nakon menopauze).
Najčešći simptomi i znakovi *
- Usta
- Suha usta
- Gori na jeziku
- Gori u ustima
- disfagija
- disgeuzija
- Hypoaesthesia
- parestezija
- Okus usta metala
Daljnje indikacije
Glavni simptom sindroma pečenja usta je spaljivanje usne šupljine u nedostatku očitih uzroka, kao što su lezije sluznice i specifične sistemske bolesti (npr. Dijabetes, bolesti štitnjače, alergije, anemija, multipla skleroza, nutritivni nedostaci, promjene). hormonski povezani s menopauzom itd.).
Taj osjećaj pečenja generalizira se na cijelu sluznicu usne šupljine ili se lokalno osjeća na razini jezika (osobito leđa i vrha), nepca, usana, površina u odnosu na mobilne proteze ili pod u ustima.
Simptomatologija sindroma pečenja usta javlja se s promjenjivom gravitacijom (od blage do umjerene) i može se pojaviti na iznenadan ili postupan način; neki se pacijenti žale na stalnu nelagodu, u drugima osjećaj ima fluktuirajući trend s privremenim remisijama koje se podudaraju s obrocima, spavanjem ili aktivnostima koje odvlače pozornost. U mnogim slučajevima, slika se pojavljuje u kasnim jutarnjim satima i doseže svoj maksimalni intenzitet u kasno poslijepodne ili navečer, a zatim nestaje noću.
Drugi simptomi mogu biti povezani sa sindromom pečenja usta, kao što je parestezija i osjećaj zatupljenja na vrhu jezika; izmijenjena osjetljivost okusa (npr. percepcija gorkog ili metalnog okusa); bol, suha usta i / ili otežano gutanje. Mnogi pacijenti navode opise osjećaja kao što su iglice, hladna nepca kao što su led ili jezik koji je izgorio ključnom tekućinom. Pojava sindroma pečenja usta može trajati mjesecima ili godinama.
Dijagnoza uključuje skrupuloznu povijest bolesti, s posebnim naglaskom na moguće čimbenike koji mogu izazvati kserostomiju i / ili peroralno pečenje, kao što su navike pušenja ili uzimanje određene hrane ili lijekova. Nakon anamneze slijedi objektivno ispitivanje s ciljem isključivanja prisutnosti promjena koje utječu na usnu šupljinu, korelacije ili ne sa sustavnim patologijama odgovornim za simptome pečenja.
Ovi testovi mogu se završiti laboratorijskim testovima (npr. Mikrobiološki test kulture za istraživanje Candide, alergološka istraživanja i analiza sline).
Ako nije moguće utvrditi specifičan lokalni i / ili sistemski organski uzrok, liječenje je simptomatsko i uključuje propisivanje lijekova za smanjenje kronične boli (npr. Amitriptilin, karbamazepin, klonazepam i trazodon) i, eventualno, intervencija vrste. psihološke forme na psihosomatskoj osnovi.
Da bi se smanjila nelagoda povezana sa sindromom pečenja usta, preporuča se često piti vodu, kako bi se zadržala vlažna sluznica, i izbjegla iritantne tvari (kao što su začinjene ili vrlo vruće namirnice, alkoholne tekućine za usta, limunov sok i gazirana pića).
